Нейрохирургия и челюстно-лицевая хирургия 3 страница

Ответы:

1. Верно 1,2,3,4.
2. Верно 1,2,3,4,5.
3. Верно 2,3,4,5.
4. Верно 1,2,3,5. *
5. Верно 1,3,4,5.

Вопрос

О наличии прободения язвы желудка или 12-перстной кишки позволит судить:

Ответы:

1. Доскообразный живот. *
2. Сильные боли в эпигастрии.
3. Боли в поясничной области.
4. Повышение лейкоцитоза до 15000.
5. Легкая желтуха склер и кожных покровов.

Вопрос

Напряжение мышц в правой подвздошной области, нередко возникающее при прободной язве 12-перстной кишки, можно объяснить:

Ответы:

1. Затеканием содержимого по правому боковому каналу. *
2. Рефлекторными связями через спинно-мозговые нервы.
3. Скоплением воздуха в брюшной полости, в частности в правой подвздошной области.
4. Развивающимся разлитым перитонитом.
5. Висцеро-висцериальным рефлексом червеобразного отростка.

Вопрос

Срочное хирургическое вмешательство требуется при следующих осложнениях язвенной болезни:

Ответы:

1. Остановившееся желудочное кровотечение.
2. Перфоративная язва. *
3. Пентрирующая язва.
4. Стеноз выходного отдела желудка.
5. Малигнизированная язва.

Вопрос

Экономная резекция желудка, выполненная по поводу язвенной болезни, чаще приводит к возникновению:

Ответы:

1. Демпинг-синдрома.
2. Гипогликемического синдрома.
3. Синдрома "малого желудка".
4. Пептической язвы анастомоза. *
5. Синдрома приводящей петли.

Вопрос

Язвенную болезнь 12-персной кишки необходимо дифференцировать с заболеваниями: 1. Хроническим холециститом. 2. Хроническим колитом. 3. Хроническим аппендицитом. 4. Хроническим панкреатитом. 5. Мезаденитом.

Ответы:

1. Верно 1, 2, 3, 4, 5
2. Верно 2, 3, 4, 5
3. Верно 1, 3, 4, 5
4. Верно 1, 2, 4, 5 *
5. Верно 1, 2, 3,4

Вопрос

К характерным признакам стеноза привратника относятся: 1. Желтуха. 2. Шум плеска натощак. 3. Похудание. 4. Отрыжка "тухлым". 5. Боли в эпигастрии распирающего характера.

Ответы:

1. Верно 2,3,4 *
2. Верно 1,2,3,4
3. Верно 1,2,3,4,5
4. Верно 1,3,4,5
5. Верно 1,2,4,5.

Вопрос

Наиболее частой локализацией прободений у больных язвенной болезнью желудка и 12-перстной кишки является:

Ответы:

1. 12-персная кишка. *
2. Пилорический отдел желудка.
3. Малая кривизна желудка.
4. Большая кривизна желудка.
5. Кардиальный отдел желудка.

Вопрос

Консервативное лечение перфоративной язвы желудка или 12-перстной кишки по Тейлору заключается:

Ответы:

1. В применении щелочей и средств, снижающих перистальтику желудка.
2. В периодическом (каждые 4-5 часов) зондировании желудка, внутривенном вливании жидкости и фармакологической блокаде блуждающего нерва.
3. В постоянном промывании желудка охлажденным физиологическим раствором.
4. В местной гипотермии и внутривенным вливанием жидкости.
5. В постоянной аспирации содержимого желудка, внутривенном введении жидкостей, назначении антибиотиков. *

Вопрос

Наиболее частой причиной несостоятельности швов культи 12-перстной кишки после резекции желудка является:

Ответы:

1. Гипопротеинемия
2. Гипотензия во время операции.
3. Аксиальный поворот тонкой кишки.
4. Дуоденостаз. *
5. Послеоперационный панкреатит.

Вопрос

В момент прободения язвы желудка или 12-перстной кишки наиболее часто встречается:

Ответы:

1. Тахикардия.
2. Схваткообразная боль.
3. Локализованная, умеренная боль.
4. Внезапно возникшая интенсивная боль. *
5. Жидкий стул.

Вопрос

Прикрытию перфорации язвы желудка или 12-перстной кишки способствуют:

Ответы:

1. Малый диаметр прободного отверстия.
2. Незначительное наполнение желудка.
3. Топографическая близость соседних органов. *
4. Большой диаметр прободного отверстия.
5. Хорошо развитый большой сальник.

Вопрос

Рецидивы гастродуоденальных кровотечений наиболее вероятны:

Ответы:

1. При калезной язве.
2. При пенетрирующей язве
3. При поверхностных эрозиях слизистой.
4. При тромбированном сосуде на дне язвы диаметром более 0,1 см. *
5. При рубцующейся язве.

Вопрос

Рак желудка всегда метастазирует:

Ответы:

1. В легкие.
2. В печень.
3. В регионарные лимфоузлы. *
4. В кости.
5. По брюшине.

Вопрос

Симптомами входящими в "синдром малых признаков" при раке желудка являются: 1. Диспептические явления: снижение аппетита, быстрая насыщенность, тошнота, икота, отрыжка тухлым. 2. Анемия. 3. Нарастающая слабость, тупые боли, желудочный дискомфорт. 4. Повышенный аппетит, слюноотделение. 5. Похудание, отвращение к пище.

Ответы:

1. Верно 1, 2,3, 4, 5
2. Верно 1, 3, 4, 5
3. Верно 1, 2, 3, 4
4. Верно 1, 2, 3, 5 *
5. Верно 2, 3, 4, 5

Вопрос

Рак желудка наиболее часто локализуется:

Ответы:

1. В кардиальном отделе желудка.
2. В большой кривизне желудка.
3. В малой кривизне желудка.
4. В антральном отделе желудка. *
5. На дне желудка.

Вопрос

К отдаленным метастазам рака желудка относятся: 1. Метастазы в легкие. 2. Метастаз Крукенберга. 3. Метастаз Вирхова. 4. Метастаз Шницлера. 5. Метастазы в желудочно-поджелудочную связку.

Ответы:

1. Верно 1,2,3,4,5
2. Верно 1,2,3,5
3. Верно 1,3,4,5
4. Верно 2,3,4,5
5. Верно 1,2,3,4 *

Вопрос

Операция гастрэктомия показана:

Ответы:

1. При неоперабельном раке желудка.
2. При неоперабельном раке антрального отдела желудка.
3. При стенозе эзофагокардиального перехода желудка, вызванном опухолью. *
4. При всех перечисленных случаях.
5. Ни в одном из перечисленных случаев.

Вопрос

При ущемленной грыже в отличие от неущемленной во время операции необходимо:

Ответы:

1. Вначале рассечь ущемляющее кольцо.
2. Вначале рассечь грыжевой мешок. *
3. Можно делать то и другое с последующей пластикой грыжевых ворот.
4. Выполнить резекцию ущемленных образований (кишки, сальника).
5. Сделать лапаротомию.

Вопрос

Ранними признаками ущемления грыжи брюшной стенки являются: 1. Острое начало 2. Невправимость грыжи. 3. Болезненность грыжевого выпячивания. 4. Резкая боль. 5. Высокая температура.

Ответы:

1. Верно 1,2,3,4,5
2. Верно 1,3,4,5
3. Верно 2,3,4,5
4. Верно 1,2,4,5
5. Верно 1,2,3,4 *

Вопрос

При самопроизвольном вправлении ущемленной грыжи тактика хирурга предусматривает:

Ответы:

1. Лапаротомию с ревизией органов брюшной полости.
2. Тщательное наблюдение за больным в условиях стационара. *
3. Поставить очистительную клизму.
4. Возможность отпустить больного домой с повторным осмотром.
5. Назначить теплую ванну.

Вопрос

Больной жалуется на наличие грыжи в паховой области. При ущемлении имеют место боли в надлобковой области, учащенные позывы на мочеиспускание. Наиболее вероятно у больного:

Ответы:

1. Грыжа запирательного отверстия.
2. Прямая паховая грыжа.
3. Бедренная грыжа.
4. Косая паховая грыжа.
5. Скользящая грыжа. *

Вопрос

Невправимость грыжи зависит:

Ответы:

1. От спаек грыжевого мешка с окружающими тканями.
2. От спаек между грыжевым мешком и органами, находящимися в нем. *
3. От сужения грыжевых ворот.
4. От выхождения в нее мочевого пузыря.
5. От выхождения в нее слепой кишки.

Вопрос

Для хирургического лечения прямой паховой грыжи целесообразнее всего применять операцию:

Ответы:

1. Бассини и Постемпского *
2. Мартынова.
3. Жирара-Спасокукоцкого.
4. Руджи-Парлавеччио
5. Ру

Вопрос

При выявлении нежизнеспособной петли кишки во время операции грыжесечения отводящий отрезок кишки должен быть резецирован, отступя от видимой границы некроза на расстояние:

Ответы:

1. 5-10 см
2. 15-20 см *
3. 25-30 см
4. 35-40 см
5. 45-50 см

Вопрос

При поступлении больной с подозрением на Рихтеровское ущемление необходимо провести:

Ответы:

1. Наблюдение в течение 1-2 часов для уточнения диагноза, а затем операцию. *
2. Выполнение срочной операции.
3. Наблюдение.
4. Консервативное лечение.
5. Выпрямление грыжи.

Вопрос

При проведении дифференциальной диагностики между пахово-мошоночной грыжей и водянкой оболочек яичек следует прибегать:

Ответы:

1. К трансиллюминации и пальпации. *
2. К пункции.
3. К перкуссии.
4. К аускультации.
5. К пальцевому исследованию прямой кишки.

Вопрос

Шейка мешка бедренной грыжи расположена:

Ответы:

1. Впереди круглой связки.
2. Медиальнее бедренных сосудов. *
3. Латеральнее бедренных сосудов.
4. Позади бедренных сосудов.
5. Медиальнее купферовской связки.

Вопрос

Внутренние органы могут составлять часть стенки грыжевого мешка при следующих грыжах:

Ответы:

1. Рихтеровской.
2. Косой паховой.
3. Скользящей. *
4. Прямой паховой.
5. Пупочной.

Вопрос

Ущемленная диафрагмальная грыжа у взрослого пациента имеет следующие характерные симптомы: 1. Затрудненное дыхание. 2. Рвота. 3. Цианоз. 4. Анемия. 5. Заполнение газом петли кишечника в грудной клетке, выявленное при рентгенологическом исследовании.

Ответы:

1. Верно 1, 2, 3,4
2. Верно 1, 2, 3, 4, 5
3. Верно 2, 3, 4, 5
4. Верно 1, 2, 3, 5 *
5. Верно 1, 3, 4, 5

Вопрос

Для грыж пищеводного отверстия диафрагмы характерны: 1. Рефлюкс-эзофагит. 2. Ущемление. 3. Кровотечение. 4. Появление язвы желудка. 5. Экстракардиальная стенокардия.

Ответы:

1. Верно 1, 2, 3, 4, 5
2. Верно 1, 3, 4, 5
3. Верно 1, 2, 4, 5
4. Верно 1, 2, 3, 5 *
5. Верно 2, 3, 4, 5

Вопрос

Во время операции грыжесечения по поводу паховой грыжи возможны следующие осложнения: 1. Повреждение сосудов. 2. Ранение нервов брюшной полости. 3. Пересечение семявыводящего протока. 4. Ранение кишки и мочевого пузыря. 5. Ранение матки.

Ответы:

1. Верно 1, 2, 3, 5
2. Верно 1, 3, 4, 5
3. Верно 2, 3, 4, 5
4. Верно 1, 2, 4, 5
5. Верно 1, 2, 3, 4 *

Вопрос

Для скользящей паховой грыжи с выхождением мочевого пузыря характерно:

Ответы:

1. Наличие болей в надлобковой области.
2. Наличие грыжевого выпячивания в паховой области.
3. Учащенное мочеиспускание и прерывистость.
4. Позывы на мочеиспускание при пальпации грыжевого образования.
5. Наличие положительного симптома Мейо-Робсона *

Вопрос

Некротические изменения в стенке ущемленной кишки, как правило, начинаются:

Ответы:

1. Со слизистого слоя. *
2. С подслизистого слоя.
3. С мышечного слоя.
4. С субсерозного слоя.
5. С серозного слоя.

Вопрос

К грыжам, требующим первоочередной профилактической операции в связи с частыми ущемлениями, относятся:

Ответы:

1. Бедренные. *
2. Косые паховые.
3. Пупочные.
4. Грыжи белой линии живота.
5. Прямые паховые.

Вопрос

При ущемлении петли кишки при грыжах наибольшие патологические изменения происходят:

Ответы:

1. В приводящей петле *
2. В отводящей петле
3. В приводящей и отводящей петле
4. В сегменте брыжейки ущемленной кишки
5. На всем протяжении кишки

Вопрос

Инфильтративная форма рака БДС может вызвать: 1. Обширную инфильтрацию стенки ДПК 2. Деформацию ДПК 3. Стеноз ДПК 4. Стойкий парез кишечника 5. Прорастание опухоли в головку поджелудочной железы

Ответы:

1. Верно 1,2,3,4,5
2. Верно 1,2,3,4
3. Верно 2,3,4,5
4. Верно 1,2,3,5 *
5. Верно 1,3,4,5

Вопрос

Причинами возникновения острого панкреатита могут быть: 1. Дуоденостаз 2. Стеноз сфинктера Одди 3. Проявления аллергии 4. Заброс желчи в панкреатический проток 5. Инфекционные заболевания (гепатиты)

Ответы:

1. Верно 1,2,3,4,5
2. Верно 1,3,4,5
3. Верно 2,3,4,5
4. Верно 1,2,3,5
5. Верно 1,2,3,4 *

Вопрос

При остром панкреатите возможны все указанные осложнения: 1. Абсцесс поджелудочной железы 2. Флегмона забрюшинной клетчатки 3. Ферментативный перитонит 4. Острая сердечная недостаточность 5. Обтурационная кишечная непроходимость

Ответы:

1. Верно 1,2,3,4,5
2. Верно 1,3,4,5
3. Верно 1,2,4,5
4. Верно 2,3,4,5
5. Верно 1,2,3,4 *

Вопрос

Абдоминизация поджелудочной железы, производимая при остром панкреатите, способствует:

Ответы:

1. Ограничению патологического процесса в брюшной полости
2. Прекращению поступления ферментов и продуктов распада в забрюшинное пространство
3. Прекращению поступления ферментов и продуктов распада в брыжейку толстой и тонкой кишки
4. Улучшению кровоснабжения железы
5. Уменьшению активности протеолитических ферментов *

Вопрос

Ингибиторы протеаз обладают следующими свойствами:

Ответы:

1. Тормозят протеолитическую активность ферментов поджелудочной железы *
2. Блокируют аутокаталическое активирование трипсиногена в поджелудочной железе
3. Тормозят процессы кининогенеза и фибринолиза в крови
4. Купируют процессы кининообразования
5. Улучшают кровоснабжение поджелудочной железы

Вопрос

При выведении больного из панкреатического шока должны осуществляться все указанные мероприятия: 1. Необходимо купировать болевой синдром 2. Восполнение ОЦК 3. Назначение больших доз антибиотиков 4. Проведение комплексной детоксикации 5. Лечение нарушений сократительной функции миокарда

Ответы:

1. Верно 1,2,3,4
2. Верно 1,2,3,4,5
3. Верно 1,2,4,5 *
4. Верно 2,3,4,5
5. Верно 1,3,4,5

Вопрос

Исходом острого панкреатита могут быть все указанные заболевания: 1. Образование ложной кисты. 2. Развитие хронического панкреатита. 3. Появление сахарного диабета. 4. Развитие кистозного фиброза железы. 5. Возникновение инсуломы.

Ответы:

1. Верно 1, 2, 4, 5
2. Верно 1, 2, 3, 4, 5
3. Верно 2, 3, 4, 5
4. Верно 1, 3, 4, 5
5. Верно 1, 2, 3, 4 *

Вопрос

При остром панкреатите наибольшее количество активизированных панкреатических ферментов содержится:

Ответы:

1. В артериальной крови.
2. В венозной крови.
3. В экссудате брюшной полости. *
4. В лимфе.
5. В моче.

Вопрос

Наиболее частой причиной возникновения острого панкреатита у женщин может быть:

Ответы:

1. Беременность.
2. Хронический холецистит. *
3. Алкоголизм.
4. Травма живота.
5. Применение кортикостероидов.

Вопрос

Уровень альфа-амилазы по Вольгемуту в моче считается патологическим, если он составляет:

Ответы:

1. 16 единиц.
2. 32 единицы.
3. 64 единицы. *
4. 128 единиц
5. 256 единиц.

Вопрос

Для течения жирового панкреанекроза характерно: 1. Образование постнекротического инфильтрата. 2. Изолированный пневмотоз поперечно-ободочной кишки. 3. Наличие в большом количестве геморрагической жидкости в брюшной полости. 4. Положительный симптом Воскресенского. 5. Вовлечение в воспалительный процесс крупных брыжеечных и сальниковых сосудов, желудка и кишечника.

Ответы:

1. Верно 1,2,3,4
2. Верно 1,3,4,5
3. Верно 1,2,4,5 *
4. Верно 1,2,3,4,5
5. Верно 2,3,4,5

Вопрос

Неотложный лечебный комплекс при остром панкреатите должен обеспечить все перечисленное, кроме:

Ответы:

1. Купирование болевого синдрома.
2. Снятие спазма сфинктера Одди.
3. Ускорение секверстрации ткани поджелудочной железы. *
4. Уменьшение секреторной активности и оттока поджелудочной железы.
5. Инактивизация протеаз в крови и детоксикацию.

Вопрос

Наиболее частой причиной возникновения острого панкреатита у мужчин является:

Ответы:

1. Травма живота.
2. Применение кортикостероидов.
3. Алкоголизм. *
4. Хронический холецистит.
5. Цирроз печени.

Вопрос

Развитие токсемии при остром панкреатите обусловливается: 1. Попаданием в кровь и лимфу токсигенных полипептидов 2. Попаданием в кровь и лимфу токсигенных липидов 3. Попаданием в кровь и лимфу панкреатических ферментов и биогенных аминов 4. Активированием каллекриин-кининовой ситемы и системы ферментативного фибринолиза крови 5. Наличием высокого лимфоцитоза и лимфоцитопении.

Ответы:

1. Верно 1,2,3,4,5
2. Верно 1,3,4,5
3. Верно 2,3,4,5
4. Верно 1,2,4,5
5. Верно 1,2,3,4 *

Вопрос

Тактика лечения неполных несформировавшихся свищей толстой кишки, открывающихся в гнойную полость включает: 1. Вскрытие и дренирование гнойных затеков 2. Активную аспирацию из раны 3. Срочную радикальную операцию 4. Интенсивную терапию 5. Отключение свища с помощью наложения противоестественного заднего прохода.

Ответы:

1. Правильно 1,2,3 и 4
2. Правильно 2,3,4 и 5
3. Правильно 1,3,4 и 5
4. Правильно 1,2,4 и 5 *
5. Правильно 1,2,3 и 5

Вопрос

У больных перитонитом среди перечисленных осложнений наиболее часто встречается:

Ответы:

1. Эвентрация
2. Образование кишечных свищей
3. Тромбоэмболия легочной артерии
4. Формирование гнойников брюшной полости *
5. Пневмония

Вопрос

Ведущим в лечении больных перитонитом является:

Ответы:

1. Хирургическое вмешательство *
2. Дезинтоксикационная терпия
3. Рациональная антибиотикотерапия
4. Борьба с парезом кишечника
5. Устранение причин, приводящих к нарушению внешнего дыхания

Вопрос

Перфорация любого полого органа характеризуется: 1. Появлением резкой боли 2. Напряжением мышц передней брюшной стенки 3. Брадикардией 4. Френикус-симптомом 5. Симптомом Мейо-Робсона

Ответы:

1. Верно 1,2,3,4,5
2. Верно 1,3,4,5
3. Верно 2,3,4,5
4. Верно 1,2,4,5
5. Верно 1,2,4 *

Вопрос

Тяжесть течения перитонита в наибольшей степени зависит от: 1. Массы тела больного 2. Характера микрофлоры 3. Степени выраженности интоксикации 4. Гиповолемии 5. Степени нарушения белкового, электролитного обмена и КЩС

Ответы:

1. Верно 2,3,4,5 *
2. Верно 1,2,3,4
3. Верно 1,2,4,5
4. Верно 1,3,4,5
5. Верно 1,2,3,4,5

Вопрос

При посевах перитонеального экссудата чаще всего отмечается рост:

Ответы:

1. Стафилококка
2. Протея
3. Кишечной палочки *
4. Смешанной флоры
5. Анаэробной флоры

Вопрос

Непосредственными причинами повреждения магистральных желчных протоков могут быть: 1. Врожденные аномалии и вариабельность топографии желчных протоков 2. Воспалительно-инфильтративные изменения в области ПДС 3. Технические и тактические ошибки хирургов 4. Исследование протоков зондами, бужами, ложками и другими инструментами 5. Пальпаторное исследование протока с ущемленным в области папиллы камнем

Ответы:

1. Верно 2,3,4,5
2. Верно 1,2,4,5
3. Верно 1,3,4,5
4. Верно 1,2,3,4,5
5. Верно 1,2,3,4 *

Вопрос

Незамеченные ранения гепатикохоледоха могут привести в послеоперационном периоде к тяжелым осложнениям: 1. Ограниченному или разлитому желчному перитониту 2. Образованию подпеченочных гнойников 3. Развитию наружного желчного свища 4. Тромбоэмболии мелких ветвей легочной артерии 5. Развитию поддифрагмального абсцесса

Ответы:

1. Верно 1,2,3,4
2. Верно 1,3,4,5
3. Верно 2,3,4,5
4. Верно 1,2,3,5 *
5. Верно 1,2,3,4,5

Вопрос

Ликвидировать повреждение внепеченочных желчных протоков можно: 1. Ушив место повреждения протока отдельными швами атравматической иглой 2. Сшив проток на Т-образном дренаже 3. Сшив проток на Г-образном дренаже 4. Наложив билио-дигестивный анастомоз 5. Наложив холецисто-гастроанастомоз

Ответы:

1. Верно 1,2,3,5
2. Верно 1,3,4,5
3. Верно 2,3,4,5
4. Верно 1,2,4,5
5. Верно 1,2,3,4 *

Вопрос

Для холангита характерными являются: 1. Лихорадка, проявляющаяся не редко высокой температурой гектического типа 2. Потрясающие ознобы 3. Повышение потливости, жажда, сухость во рту 4. Увеличение селезенки 5. Увеличение печени

Ответы:

1. Верно 1,2,3,4
2. Верно 1,3,4,5
3. Верно 2,3,4,5
4. Верно 1,2,4,5
5. Верно 1,2,3,5 *

Вопрос

У больных холедохолитиазом могут возникнуть следующие осложнения: 1. Холангит 2. Обтурационная желтуха 3. Рубцовые изменения протока 4. Пролежни стенки протока 5. Рак желчного пузыря

Ответы:

1. Верно 1,2,3,4,5
2. Верно 1,3,4,5
3. Верно 2,3,4,5,
4. Верно 1,2,3,5
5. Верно 1,2,3,4 *

Вопрос

При ущемленном камне БДС следует:

Ответы:

1. Сделать дуоденотомию, извлечь камень и ушить кишку
2. Наложить ХДА
3. После дуоденотомии и извлечения камня дренировать холедох через кулью пузырного протока
4. Вскрыть холедох и попытаться удалить камень. При неудаче - произвести дуоденотомию, удалить конкремент, наложить швы на рану ДПК и дренировать холедох *
5. Наложить холедохо-энтероанастмоз

Вопрос

Рациональным лечением ЖКБ является:

Ответы:

1. Диетическое
2. Медикаметозное
3. Хирургическое *
4. Санаторно-курортное
5. Лечение минеральными водами

Вопрос

Перемежающуюся желтуху можно объяснить:

Ответы:

1. Камнем пузырного протока
2. Камнями в желчном пузыре с окклюзией пузырного протока
3. Вклиненным камнем БДС
4. Вентильным камнем холедоха *
5. Опухолью внепеченочных желчных протоков

Вопрос

К наиболее частым причинам, обусловливающим острую желчную гипертензию, относятся: 1. Опухоли гепетопанкреатикодуоденальной области. 2. Стеноз большого дуоденального сосочка. 3. Холедохолитиаз. 4. Дуоденальная гипертензия. 5. Глистная инвазия.

Ответы:

1. Верно 1, 2, 4, 5
2. Верно 1,2,3,4,5
3. Верно 2,3,4,5
4. Верно 1,2,3,5 *
5. Верно1,2,3,4

Вопрос

Во время операции по поводу желчно-каменной болезни обнаружен сморщенный желчный пузырь, набитый камнями, расширенный до 2,5 см общий желчный проток. Больному следует:

Ответы:

1. Произвести холецист эктомию.
2. Произвести холецистэктомию, холангиографию и решить вопрос о тактике *
3. Сразу произвести холецистэктомию и ревизию протока.
4. Наложить холецистостому.
5. Поизвести дуоденотомию с ревизией большого дуоденального сосочка.

Вопрос

Больная 50 лет, страдает калькулезным холециститом, сахарным диабетом и стенокардией напряжения. Наиболее целесообразно для нее:

Ответы:

1. Диетотерапия, применение спазмолитиков.
2. Санаторно-куростное лечение.
3. Плановое хирургическое лечение. *
4. Лечение сахарного диабета и стенокардии.
5. Хирургическое лечение только по витальным показаниям.

Вопрос

Механическая желтуха при остром холецистите развивается в результате: 1. Холедохолитиаза. 2. Сдавления общего желчного протока лимфоузлами. 3. Отека головки поджелудочной железы. 4 Холангита. 5. Глистной инвазии общего желчного протока.

Ответы:

1. Верно 1,2,4,5
2. Верно 1,2,3,4,5
3. Верно 2,3,4,5
4. Верно 1,2,3,5 *
5. Верно1,2,3,4

Вопрос

Распознаванию причины механической желтухи более всего способствует:

Ответы:

1. Пероральная холецистография.
2. Внутривенная холецистохолангиография.
3. Ретроградная (восходящая) холангиография. *
4. Сцинтиграфия печени.
5. Прямая спленопортография