Обезболивание и интенсивная терапия

Вопрос

Фентанил является:

Ответы:

1. Мощным анальгетиком, действующим 20-25 минут *
2. Анальгетиком короткого действия (2-3 минуты)
3. Нейролептиком
4. Препаратом выраженного психотропного действия
5. Антидепресантом

Вопрос

Артериальная гипотензия во время общей анестезии может быть вследствие всего перечисленного: 1. Недостаточной глубины наркоза. 2. Манипуляций в области рефлексогенных зон. 3. Введения солевых растворов. 4. Нарушения газобмена. 5. Нарушения ОЦК из-за кровопотери. Выберите правильный ответ по схеме:

Ответы:

1. верно 1, 2,, 3, 4
2. верно 1, 3, 4, 5
3. Верно 1, 2, 4, 5 *
4. Верно 2, 3, 4, 5
5. Верно 3, 4, 5

Вопрос

Длительное нахождение катетера в вене может привести ко всему перечисленному; 1. Септическому флебиту. 2. Химическому флебиту. 3. Тромбоэмболии. 4. Септицемии. 5. ДВС - синдрому. Выберите правильный ответ по схеме:

Ответы:

1. верно 1, 2, 3, 5
2. верно 1, 3, 4, 5
3. верно 2, 3, 4, 5
4. верно 3, 4, 5
5. верно 1, 2, 3, 4 *

Вопрос

Изменения кислотно-щелочного состояния считаются компенсированными при рН:

Ответы:

1. 7,25 - 7,43
2. 7,46 - 7,51
3. 7,35 -7,45 *
4. 7,19,-7,28
5. 7,10 - 7,18

Вопрос

Изотонической считается концентрация раствора глюкозы

Ответы:

1. 0,8%
2. 3%
3. 4,2%
4. 5% *
5. 10%

Вопрос

Показанием к немедленной сердечно-легочной реанимации является: 1) отсутствие пульса и АД; 2) остановка дыхания; 3) отсутствие сознания; 4) акроцианоз; 5) отсутствие сердечных тонов. Выберите правильный ответ по схеме:

Ответы:

1. верно 1, 2, 3, 4, 5
2. верно 1, 2, 3,
3. верно 2, 3, 4
4. верно 1, 2, 5 *
5. верно 3, 4, 5

Вопрос

Показанием к прямому массажу сердца является:

Ответы:

1. Остановка дыхания
2. Остановка сердца
3. Потеря сознания
4. Отсутствие пульса на сонных артериях при закрытом массаже сердца в течение 2 минут *
5. Фибрилляция сердца

Вопрос

Отек легких развивается: 1) при увеличении отрицательного внутрилегочного давления; 2)при повышении гидродинамического давления в легочных капиллярах; 3) при повышении коллоидно-осмотического давления крови; 4) при снижении лифатической реасорбции жидкости в легких; 5) при снижении проницаемости мембран. Выберите правильный ответ по схеме:

Ответы:

1. верно 1, 2, 3, 4, 5
2. 1, 2, 3
3. 1, 2, 4
4. 3, 4, 5
5. 1, 2, 4 *

Вопрос

Интенсивная терапия при отеке легких включает все перечисленное: 1. Внутривенное введение дыхательных аналептиков: 2. Санацию трахеобронхиального дерева, пеногашение 3. Кислородотерапию, искусственную вентиляцию легких. 4. Введение мочегонных и гормонов. 5. При необходимости - ганглиолитики. Выберите правильный ответ по схеме;

Ответы:

1. верно 2, 3, 4, 5 *
2. верно 1, 2, 3, 4
3. верно 1, 2, 3, 5
4. верно 1, 2, 4, 5
5. верно 3, 4, 5

Вопрос

Интенсивная терапия астматического статуса включает: 1) введение адреналина 0,3 мл; 2) кортикостероиды 240 мг гидрокортизона на 5% раствора глюкозы; 3) оксигенотерапию; 4) бикабонат натрия; 5) ИВЛ; 6)инжекционную бронхеоскопию с лаважем бронихиального дерева; 7) регидратацию; 8) ганглиолитики; 9) подавление кашля. Выберите правильный ответ по схеме:

Ответы:

1. верно 1, 2, 3, 4, 5, 6,7, 8, 9
2. верно 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 9 *
3. верно 1, 2, 3, 5
4. верно 6, 7, 8, 9
5. верно 2, 3, 4, 5, 6

Вопрос

При утоплении в морской воде следует ожидать развития:

Ответы:

1. Гиперволемии
2. Гемолиза
3. Гиперосмолярного отека легких *
4. Повышения калия в крови
5. Острой почечной недостаточности

Вопрос

Для профилактики аспирационного синдрома Мендельсона необходимо: 1)опорожнить желудок через зонд; 2) дать слабительное; 3) назначить соду по 1 ч. ложке за 30 минут до еды; 4) назначить циметидин; 5) дать трисилинат магния по схеме. Выберите правильный ответ по схеме:

Ответы:

1. верно 1, 2, 3, 4, 5
2. верно 1, 2, 3
3. верно 1, 3, 4, 5 *
4. верно 1, 4, 5,
5. верно 2, 3, 4, 5

Вопрос

Инфекционно-токсический шок может развиваться: 1) при перитоните; 2) при пневмонии; 3) при эндометрите; 4) при менингите; 5) при инфекционном эндокардите; 6) при пиелонефрите. Выберите правильный ответ по схеме:

Ответы:

1. верно 1, 2, 3, 4, 5, 6 *
2. верно 1, 2, 3, 4
3. верно 3, 4, 5, 6
4. верно 4, 5, 6
5. верно 1, 3, 5, 6

Вопрос

Альбумины обладают всеми перечисленными свойствами, кроме:

Ответы:

1. Способствуют привлечению и удержанию жидкости в сосудистом русле
2. Играют важную роль в поддержании коллоидно-осмотического давления плазмы
3. Являются универсальным транспортом ферментов, гормонов, лекарственных веществ
4. Являются резервом белкового питания организма
5. Могут вызвать сывороточный гепатит *

Вопрос

Время кровотечения удлиняется:

Ответы:

1. При травмах и размозжениях мышц
2. При гемолитических кризах
3. При резко выраженной тромбоцитопении *
4. При асфикции
5. При ожоговой травме

Вопрос

Время свертывания крови увеличивается:

Ответы:

1. При гипокоагуляции
2. При гиперкоагуляции
3. При анемии
4. При увеличении фибиногена в крови *
5. При ожогах

Вопрос

Продукты деградации фиброгена (ПДФ):

Ответы:

1. Не влияют на свертывание крови *
2. Обладают антикоагулянтными свойствами
3. Вызывают гиперкоагуляцию
4. Свидетельствуют о снижении концентрата фибриногена
5. Свидетельствуют о снижении тромбинового времени

Вопрос

Для терминальной фазы перитонита характерно; 1) Токсическое поражение ЦНС; 2) Развитие функциональной кишечной непроходимости; 3) Развитие ДВС - синдрома; 4) Развитие печеночно-почечной недостаточности; 5) Иммунодефицит. Выберите правильный ответ по схеме:

Ответы:

1. верно 1, 2, 3, 4, 5
2. верно 2, 3, 4
3. верно 3, 4, 5
4. верно 1, 2, 4 *
5. верно 2, 3, 5

Вопрос

При диабетической коме наблюдается:

Ответы:

1. Декомпенсированный дыхательный ацидоз с метаболическим алкалозом *
2. Гипонатриемия с метаболическим алкалозом
3. рН выше 7,35
4. Гипонатриемия с метаболическим ацидозом
5. Декомпенсированный дыхательный алкалоз с метаболическим алкалозом

Вопрос

При лечении анафилактического шока включаются следующие препараты: 1) адреналин; 2) глюкокортикоиды; 3) антигистаминные; 4) плазмозаменители; 5) хлористый кальций; 6) кофеин. Выберите правильный ответ по схеме:

Ответы:

1. верно 1, 2, 3, 4, 5, 6 *
2. верно 1, 2, 3, 4
3. верно 4, 5, 6
4. верно 1, 2, 5, 6
5. верно 5, 6

Вопрос

Причинами перегрузки правого сердца является: 1) тромбоэмболия легочной артерии; 2)пневмоторакс; 3) массивный ателектаз; 4) гидроторакс; 5) массивная пневмония; 6) астматический статус; 7) тромбоз нижней полой вены. Выберите правильный ответ по схеме:

Ответы:

1. верно 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7
2. верно1, 2, 3, 4
3. верно 2, 3, 4, 5
4. верно 1, 2, 3, 4, 5, 6 *
5. верно 3, 4, 5, 6, 7

Вопрос

Методика форсированного диуреза при остром панкреатите сводится: 1) к предварительной водной нагрузке; 2) к введению 15 - 20% раствора маннитола из расчета 1-1,5 в/кг; 3) к введению растворов электролитов с учетом ионограмм; 4) к введению до 1 л белковых препаратов (плазмы, альбумина, аминопептида). Выберите правильный ответ по схеме:

Ответы:

1. верно 1, 2, 3, 4 *
2. верно 1, 2, 3
3. верно 3, 4
4. верно 2, 3, 4
5. верно 1, 3, 4

Вопрос

Интенсивная терапия при остром панкреатите включает: 1) лечение шока и гимповолемии; 2) лечение дыхательных нарушений 3) коррекцию острых нарушений водно-электролитного баланса, КЩС; 4) купирование болевого синдрома; 5)назначение цитостатиков и антиферментных препаратов; 6) локальную гипертермию желудка. Выберите правильный ответ по схеме:

Ответы:

1. верно 1, 2, 3, 4, 5, 6
2. верно 1, 2, 3
3. верно 4, 5, 6
4. верно 1, 4, 6
5. верно 1, 2, 3, 4, 5 *

Вопрос

Наиболее выраженным объемным эффектом обладают следующие плазмозаменяющие растворы: 1. Декстраны. 2. Растворы желатины 3. Плазма 4. Рингер-лактат 5. Кристаллоиды. Выберите правильный ответ по схеме:

Ответы:

1. верно 1, 3
2. верно 2, 3
3. верно 3, 4
4. верно 4, 5
5. верно 1,2 *

Вопрос

При применении декстранов возможны: 1. Перегрузка кровообращения 2. Опасность кровотечения 3. Почечная недостаточность. 4. Все ответы правильны. Выберите правильный ответ по схеме:

Ответы:

1. верно 1, 2, 4
2. верно 2, 3, 4
3. верно 1, 3, 4
4. верно 1, 2, 3 *
5. верно 1,4

Вопрос

При распространенном внутрисосудистом тромбозе необходимо вводить все ниже перечисленное: 1. Гепарин 2. Фибриноген 3. Фибринолизин 4. Тромбоцитарную массу Выберите правильный ответ по схеме.

Ответы:

1. Верно 1,2,3
2. Верно 1,2,3,4,
3. Верно 2,3,4
4. Верно 1,3,4
5. Верно 1 и 3 *

Вопрос

Опасными осложнениями при лечении диабетической комы являются все перечисленные: 1. Гипогликемия 2. Гипокалиемия 3. Отек мозга - синдром дисэквилибрирования 4.Расстройства дыхания 5. Артериальная гипертензия Выберите правильный ответ по схеме

Ответы:

1. Верно 1,2,3,4,5
2. Верно 2,3,4,5
3. Верно 1,3,4,5
4. Верно 1,2,4,5
5. Верно 1,2,3,4 *

Вопрос

Назовите самый объективный показатель степени тяжести кровопотери:

Ответы:

1. Показатели гемоглобина и числа эритроцитов
2. Показатели пульса и артериального давления
3. Бледность кожных покровов
4. Коллапс
5. Дефицит глобулярного объема *

Вопрос

Для предотвращения транскапиллярной миграции целесообразно дополнять инфузию кристаллоидных растворов:

Ответы:

1. Эритромассой
2. Желатинолем *
3. Альбумином
4. Кортикостероидами
5. Допамином

Вопрос

Для борьбы с парезами в послеоперационном периоде применяется: 1. Адреномиметики 2. Эпидуральная анестезия. 3. Декомпрессия желудочно-кишечного тракта 4. Паранефральная блокада, электростимуляция 5. Прозерин, серотонин, клизмы Выберите правильныфй ответ по схеме

Ответы:

1. Верно 2,3,4,5
2. Верно 1,2,3,5
3. Верно 1,3,4,5
4. Верно 1,2,4,5
5. Верно 2,3,4 *

Вопрос

В ближайшем послеоперационном периоде гипотония может быть связана в большей степени с:

Ответы:

1. Невосполненной кровопотерей, гиповолемией или продолжающимся кровотечением *
2. С болевым синдромом
3. С изменением положения тела на операционном столе
4. С передозировкой анестетика
5. С эндокринной недостаточностью

Вопрос

Кардиотоксическое действие гиперкалиемии купируется применением:

Ответы:

1. Адреналина гидрохлорида
2. Кофеина, эфедрина гидрохлорида
3. Препаратов кальция (хлористый кальций, глюконат кальция) *
4. 10% р-ра глюкозы
5. Кортикостероидов