Объяснить пациенту цель исследования, получить его согласие, психологическую подготовку. Информировать его о времени и месте проведения исследования. Рекомендовать накануне исследования только легкий ужин в 18 часов. Предупредить, чтобы утром пациент не ел, не пил, не принимал лекарств, снял зубные протезы. Сопроводить пациента в эндоскопический кабинет с историей болезни, полотенцем. Попросить его после исследования не есть 1-2 часа.
Подготовка пациента к плановой колоноскопии
Последовательность действий.
Объяснить пациенту цель и ход предстоящего исследования, получить его согласие. Дать пациенту 25% раствор сульфата магния (60 мл в 12-13 часов). Сообщить пациенту, что ему разрешена обычная диета. Вечером на кануне исследования сделать несколько клизм («до чистоты воды»). Сделать очистительную клизму утром, за 2 часа до исследования. Сопроводить пациента в эндоскопический кабинет с индивидуальной простыней, историей болезни. Простыню после исследования сбросить в специальный мешок, результаты подклеить в историю болезни.
Проведение цистоскопии
Оснащение:
- шприц Жанне;
- цистоскоп;
- перчатки;
- ватные тампоны на зондах;
- глицерин;
- 10 мл 2%-ного раствора новокаина и раствор антисептика.
Последовательность действий.
Придать пациенту необходимое положение (лежа на спине с раздвинутыми ногами). Обработать наружные половые органы раствором антисептика. Подать врачу шприц с антисептиком.
Приготовить цистоскоп.
Подать врачу перчатки, зажим цистоскопа. Подать врачу систему для промывания. Взять у врача двухходовый кран, подать оптику. Обработать промежность и вход в уретру сухими тампонами. Зафиксировать время проведения манипуляции. Провести дезинфекцию цистоскопа и остального инструментария способом, применяемым в больнице.
Подготовка цистоскопа к работе.
1. Проверить герметичность замка.
2. Ввести в цистоскоп оптическую часть и проверить исправность осветительной системы.
3. Надеть на боковые краны ствола трубки для подачи и отведения промывной жидкости.
4. Проверить исправность промывной системы с помощью шприца Жанне стерильным раствором фурацилина.
5. Включить трансформатор и вилку, идущую от трансформатора, соединить с муфтой на наружной части цистоскопа (должна загореться лампочка).
6. Смазать клюв и ствол цистоскопа стерильным глицерином (1-1,5 мг).
7. Приготовить шприц Жанне, стерильный фурацшин или 3%-ный раствор борной кислоты.
Подготовка пациента к ректороманоскопии
1. Объяснить пациенту цель и необходимость предстоящего исследования, получить его согласие;
2. сообщить, что ему разрешена обычная диета на кануне исследования, после чего;
3. сделать 2 очистительные клизмы вечером, накануне исследования;
4. сделать очистительную клизму утром, за 2 часа до исследования;
5. приготовить все необходимое для ректороманоскопии;
6. уложить пациента в гинекологическое кресло или на хирургическом столе в колено – локтевой позе;
7. материал, взятый во время исследования, отправить в лабораторию с чистой маркировкой;
8. результаты подклеить в историю болезни пациента.
Осуществление подготовки пациента к контрастным рентгенологическим исследованиям (рентгенография желудка, ирригография, экскреторная урография)
Подготовка пациента к рентгенологическому исследованию желудка и двенадцатиперстной кишки
Объяснить пациенту цель исследования, получить согласие. При запоре и метеоризме вечером на кануне исследования и утром за 1,5-2 часа, поставить очистительную клизму. Накануне вечером рекомендовать ужин не позднее 20 часов. Утром рекомендовать не есть, не пить, не принимать лекарства. Сопроводить пациента на исследование с историей болезни.