Последовательность действий.

1. 
   Уложить пациента на бок с приведенной головой к груди и согнутыми и приведенными к животу ногами.
2. Надеть резиновые перчатки.
3. Обработать 2 раза кожу в области IV-V поясничных позвонков (при анестезии обработать место, указанное врачом) стерильной марлевой салфеткой со спиртом на пинцете.
4. провести послойную инфильтрационную анестезию мягких тканей 0,5% раствором новокаина.
5. Подготовить пункционную иглу с мандреном на стерильной салфетке.
6. Пункцию проводит врач!
7. Собрать вытекающую спинномозговую жидкость в пробирку.
8. Подать врачу манометр Клода для определения ликворного давления.
9. После извлечения пункционной иглы обработать место пункции раствором йодоната и наложить стерильную салфетку с лейкопластырем.
10. Рекомендуется пациенту строгий постельный режим (2 часа) на спине без подушки и постельный режим 2 дня.
11. Обработанный инструмент поместить в емкость с дезинфицирующим раствором.
12. Снять резиновые перчатки и поместить их в емкость с дезинфицирующим раствором.

Составление набора инструментов для торакоцентеза, дренирования плевральной пункции

Проведение плевральной пункции (торакоцентез)

Показания: экссудативный и гнойный плеврит, пневмоторакс, гемоторакс.

Оснащение:

- стерильный лоток;

- пункционная игла длиной 10 см, диаметром 1 мм;

- дренажная трубка;

- зажим;

- пинцеты;

- шприц с инъекционной иглой – 2;

- раствор новокаина 0,5% – 10 мл;

- 70º этиловый спирт;

- стерильный перевязочный материал;

- пробирка и бактериологической лаборатории;

- рентгенограмма грудной клетки в прямой и боковой проекции;

- резиновые перчатки;

- лейкопластырь

 

 

Проведение дренирования по Бюлау

Оснащение:

- стерильный лоток;

- аппарат Боброва;

- зажим; пинцеты;

- ножницы;

- шелковая нить;

- раствор фурациллина;

- напальчник резиновый;

- резиновые перчатки;

Проведение активного дренирования с помощью резиновой груши

Оснащение:

- стерильный лоток;

- резиновая груша;

- аппарат Боброва;

- резиновые перчатки;

Проведение проточно-аспирационного дренирования

Оснащение:

- стерильный лоток;

- раствор антисептика (по назначению врача);

- стерильный перевязочный материал;

- одноразовая система для инфузий;

- 70% этиловый спирт;

- резиновые перчатки.

Составление набора инструментов для лапароцентеза

Оснащение:

- стерильный лоток;

- троакар;

- 2 шприца по 5-10 мл для анестезии и неотложной помощи;

- 0,5% раствор новокаина;

- спирт;

- йодонат;

- сосуд для сбора жидкости (до 10 мл);

- перевязочный материал;

- пробирки стерильные;

-

длинное стерильное полотенце.