Показания: аспирация содержимого гематомы, удаление гноя из абсцесса с диагностической или лечебной целью, введение лекарственных веществ, биопсия при опухоляк.
Оснащение:
- стерильный лоток;
- шприц с инъекционной иглой;
- набор пункционных игл различной длины и толщины;
- шприцы с инъекционной иглой;
- пинцеты;
- раствор новокаина 0,5%;
- йодонат;
- спирт этиловый;
- стерильный перевязочный материал;
- предметное стекло или пробирка;
- лейкопластырь;
- резиновые перчатки;
-
бинт.
Составление набора инструментов для пункции суставов
Оснащение:
- стерильный лоток;
- пункционная игла диаметром не более 2 мм;
- пинцеты;
- шприцы 10,0 мл; 20,0 мл;
- шприцы с инъекционной иглой;
- раствор новокаина 0,5%;
- спирт этиловый 70º;
- йодонат;
- стерильный перевязочный материал;
- пробирка ив бактериологической лаборатории;
- лейкопластырь;
- резиновые перчатки.
9.6 Составление набора инструментов для пункции мочевого пузыря
Оснащение:
- стерильный лоток;
- пункционная игла Вира или игла длиной 12-15 см;
- дренажная трубка;
- зажимы;
- пинцеты;
- шприцы с инъекционными иглами;
- раствор новокаина 0,5%;
- спирт этиловый 70º;
- стерильный перевязочный материал;
- йодонат;
- лейкопластырь;
- резиновые перчатки.
Оперативная хирургическая техника
Осуществление перевязок больных с чистыми и гнойными ранами
Организация перевязок
Последовательность действий. Сначала производят:
- пункции суставов;
- плевральной полости;
- лапароцентез;
- новокаиновые блокады;
- снятие швов с ран;
- смену повязок у пациентов на 2-3 сутки после операции;
- смену повязок у пациентов с 3 и далее дней;
- удаление дренажей.
В небольших отделениях, где имеется только одна перевязочная, в конце работы перевязывают пациентов с гнойными ранами. Желательно иметь перевязочную со своим штатом (перевязочная медсестра и санитарка) для проведения перевязок гнойных ран. Последовательность перевязок определяется характером, количеством гнойного отделяемого, наличием некрозов, гнойных затеков, свищей. В первую очередь перевязывают пациентов с заживающими гнойными ранами, в последнюю - с каловыми свищами.
При перевязке пациентов с анаэробной инфекцией предпринимаются дополнительные предосторожности.
Перевязки, как правило, проводит лечащий врач, а сестра помогает ему. Отдельные перевязки сестра может делать самостоятельно. Перевязки выполняются с помощью инструментов.
Показание: соблюдение асептики при перевязке раны.
Оснащение:
- пинцеты;
- бикс с перевязочным материалом;
- антисептические средства;
- 1% йодоната;
- 1:1000 фурацилина;
- 0,5% этиловый спирт;
- 0,5% хлоргексина биглюконата;
- 70% этиловый спирт;
- 3% перекись водорода;
- 0,5% раствор перманганата зеалия.