Ћекции.ќрг


ѕоиск:




 атегории:

јстрономи€
Ѕиологи€
√еографи€
ƒругие €зыки
»нтернет
»нформатика
»стори€
 ультура
Ћитература
Ћогика
ћатематика
ћедицина
ћеханика
ќхрана труда
ѕедагогика
ѕолитика
ѕраво
ѕсихологи€
–елиги€
–иторика
—оциологи€
—порт
—троительство
“ехнологи€
“ранспорт
‘изика
‘илософи€
‘инансы
’ими€
Ёкологи€
Ёкономика
Ёлектроника

 

 

 

 


ѕричины метаболического алкалоза




Х ѕервичный гиперальдостеронизм. явл€етс€ результатом патологического процесса, первично поражающего клубочковую зону коркового вещества надпочечников: еЄ опухоль (аденома, карцинома) или гиперплази€. Ёти состо€ни€ сопровождаютс€ гиперпродукцией альдостерона.

Х ¬торичный гиперальдостеронизм. –азвиваетс€ в результате стимул€ции продукции альдостерона клубочковой зоной коры надпочечника воздействи€ми вненадпочечникового происхождени€, т.е. вторично.   числу основных среди последних относ€т:

Ж ”величение содержани€ в крови ангиотензина II (например у пациентов с хронической артериальной гипертензией или гиповолемией).

Ж Ѕлокада или снижение синтеза в надпочечнике глюкокортикоидов и андрогенов, что сопровождаетс€ компенсаторным увеличением продукции альдостерона.

Ж √иперплази€ юкстагломерул€рного аппарата (например, при синдроме Ѕарттера).

Ж ”величение содержани€ в крови ј “√, стимулирующего синтез кортикостероидов.

Х √ипофункци€ паращитовидных желЄз. Ёто сопровождаетс€ снижением содержани€ в крови Ca2+ (гипокальциемией) и повышением концентрации Na2HPO4 (ãèïåðфосфатемией).

ћеханизмы развити€ метаболического алкалоза

–азвитие метаболического алкалоза включает несколько звеньев.   основным патогенетическим звень€м относ€тс€ избыточные:

Х секреци€ эпителием канальцев почек в первичную мочу H+ и K+,

Х реабсорбци€ Na+ из первичной мочи в кровь,

Х накопление в клетках H+ с развитием внутриклеточного ацидоза,

Х задержка в клетках Na+,

Х гипергидратаци€ клеток в св€зи с повышением осмотического давлени€, обусловленного избытком Na+.

”êàçàííûå ýôôåêòû ðåàëèçóþòñÿ ÷åðåç êàñêàä îáìåííûõ ðåàêöèé (â òîì ÷èñëå Ч áëàãîäàðÿ èçìåíåíèþ àêòèâíîñòè Na+,K+‑ј“‘азы и как следствие Ч метаболизма Na+ и K+), контролируемых альдостероном. ѕоэтому данный вид нарушени€  ў– и называют метаболическим алкалозом.

ћеханизмы компенсации метаболического алкалоза

ћеханизмы компенсации метаболического алкалоза направлены на снижение концентрации гидрокарбоната в плазме крови и других внеклеточных жидкост€х. ќднако, в организме практически нет достаточно эффективных механизмов устранени€ алкалоза.

¬ зависимости от времени (скорости) включени€ механизмы компенсации метаболического алкалоза подраздел€ют на срочные и долговременные (рис. 13Ц6).

џ ¬®–—“ ј ¬ставить файл Ђѕ‘ –ис 13 6 ћеханизмы компенсации метаболического алкалоза ї

–ис. 13Ц6. ћеханизмы компенсации метаболического алкалоза.





ѕоделитьс€ с друзь€ми:


ƒата добавлени€: 2016-12-04; ћы поможем в написании ваших работ!; просмотров: 355 | Ќарушение авторских прав


ѕоиск на сайте:

Ћучшие изречени€:

≈сли вы думаете, что на что-то способны, вы правы; если думаете, что у вас ничего не получитс€ - вы тоже правы. © √енри ‘орд
==> читать все изречени€...

502 - | 521 -


© 2015-2023 lektsii.org -  онтакты - ѕоследнее добавление

√ен: 0.008 с.