Механизм срочной компенсации респираторного ацидоза реализуется при участии химических буферных систем организма, а также Cl––HCO3–‑îáìåííîãî ìåõàíèçìà (àíòèïîðòà) ýðèòðîöèòîâ
Ы ВЁРСТКА Вставить файл « ПФ Рис 13 03 Механизмы компенсации респираторного ацидоза »
Рис. 13–3. Механизмы компенсации респираторного ацидоза.
• Ãåìîглобиновый буфер эритроцитов является наиболее ёмким ñðåäè ìåõàíèçìîâ компенсации респираторного ацидоза. Èçáûòîê H+ ñâÿçûâàåòñÿ íåîêñèãåíèðîâàííûì Hb ýðèòðîöèòîâ.
• Белковая буферная система клеток снижает [H+] во внеклеточной жидкости â ðåçóëüòàòå îáìåíà íà âíóòðèêëåòî÷íûй K+, ÷òî ìîæåò ñîïðîâîæäàòüñÿ ãèïåðêàëèåìèåé.
• Áåëêовый и фосфатный буферы костной ткани также активируются при зна÷èòåëüíîì ñíèæåíèè ðÍ.
• Áåëêîâûé áóôåð ïëàçìû êðîâè âíîñèò îïðåäåë¸ííûé (õîòÿ è íå î÷åíü áîëüøîé) âêëàä â íåéòðàëèçàöèþ H+ â êðîâè, àêöåïòèðóÿ åãî àíèîííûìè ëèãàíäàìè белков è âûñâîáîæäàÿ â ïëàçìó Na+ (с развитием гипернатриемии).
• Анионы HCO3–_ âûõîäÿò èç ýðèòðîöèòîâ â îáìåí íà Cl– плазмы, восполняют å¸ ãèäðîêàðáîíàòíûé áóôåð è òåì ñàìûì ñïîñîáñòâóюò óñòðàíåíèþ àöèäîçà.
