Ћекции.ќрг


ѕоиск:




 атегории:

јстрономи€
Ѕиологи€
√еографи€
ƒругие €зыки
»нтернет
»нформатика
»стори€
 ультура
Ћитература
Ћогика
ћатематика
ћедицина
ћеханика
ќхрана труда
ѕедагогика
ѕолитика
ѕраво
ѕсихологи€
–елиги€
–иторика
—оциологи€
—порт
—троительство
“ехнологи€
“ранспорт
‘изика
‘илософи€
‘инансы
’ими€
Ёкологи€
Ёкономика
Ёлектроника

 

 

 

 


∆оғарға тыныс жолдарының талаурау




Ѕала 7 жаста анамнез≥нде б≥р жыл ≥ш≥нде 3 реттен көп бронхитпен ауырған. јурығанына 3 күн, дене қызыуы 380—, құрғақ жөтел, өкпе дыбысы жауырынаралық бөл≥г≥нде төмендеген, аускультативты құрғақ сырылдар, рентген көр≥н≥с≥нде Цөкпел≥к суретт≥ң а€қталу аймағында күшею≥. Ќауқаста төменде көрсет≥лген диагноздардың қайсысы ең ықтимал болып табылады?

јйталамалы бронхит

∆едел қарапайым бронхит

—озылмалы бронхит

—озылмалы пневмони€

Ѕронхиолит

! —әби 1,5 жаста. ∆и≥ суықтап ауырады. 5 айында синусит, 7 айында отит. ƒенен≥ң артық салмағы бар.  линикалық түр≥н анықтаңыз?

* —оматикалық

*+ ќториноларингологи€лық

* »нфанатильды

* јралас

* ¬егетативты

! —әби 6 айлық. ∆–¬» ауырған науқаспен қатынаста болған. ∆едел түр≥мен ауырды. Қарау кез≥нде жағдайы орташа деңгей≥нде, ес≥ анық. —әби мазасыз. ћазасыздану кез≥нде 60 дей≥нг≥ инспираторлы ент≥гу байқалады, үруш≥ ұстама тәр≥зд≥ жөтел. “ыныштық қалпында тынысы б≥р қалыпты, көк≥рек қуысының жұмсақ аймақтарының ≥шке к≥р≥п кету≥ жоқ. ƒаусы бәсеңдеген.  лассификаци€ бойынша диагноз:

*+ ∆–¬», I деңгейдег≥ ларинготрахеит стенозы

* ∆–¬», II деңгейдег≥ ларинготрахеит стенозы

* ∆–¬», III деңгейдег≥ ларинготрахеит стенозы

* ∆–¬», IV деңгейдег≥ ларинготрахеит стенозы

* ∆–¬», V деңгейдег≥ ларинготрахеит стенозы

! —әби жи≥ ∆–¬» ауырғандықтан, жеке егу күнт≥збе арқылы ег≥лед≥. 7 айында ј ƒ— 3-ш≥ мөлшер≥мен ег≥лген. ј ƒ— б≥р≥нш≥ ревакцинаци€сын участкел≥к дәр≥гер жоспарлау керек:

* 12 ай

* 1жыл 7 ай

*+ 1жыл 9 ай

* 1жыл 10 ай

* 2 жыл

! Ѕала 5 жаста. Ўағымы ұстама тәр≥зд≥ жөтел, ысқырықты тыныс, ент≥гу. 5 айдан бастап атопи€лық дерматитпен ауырады. Ѕалалар €сли≥не (2 жастан) түскен соң жи≥ ∆–¬» ауыра бастаған (жылына 6-8 рет). 3 жасында ент≥гу ұстамасы пайда болды, сальбутамол ингал€ци€сымен басылды. Ұстамалар кей≥нде айына 3-4 рет қайталанып тұрды, цитвустарды қолданағанмен байланысты. јнасында Ц экзема.

“өменде көрсет≥лгендерд≥ң арасында қайсы триггерд≥ң рөл≥ маңызды балалардағы осы аурудың өршу≥не?

* ‘изикалық жүктеме

* ћетеожағдайдың өзгеру≥

* ѕсихоэмоционалды жүктеме

*+ –еспираторлы-вирусты инфекци€

* јуаның әртүрл≥ и≥стермен бұзылуы

! ћужчина 25 лет, заболел остро с головной боли в лобной области и орбитах глаз, озноба, ломоты в мышцах, в кост€х и суставах, боли в горле, заложенность носа, температуры до 39 оC. ѕри осмотре на 2-й день болезни отмечены гипереми€ и одутловатость лица, инъекци€ сосудов склер, насморк, сухой кашель, тахикарди€.

Ќазовите наиболее веро€тный диагноз?

*  орь;

* ќ–¬»;

*+ √рипп;

* ѕарагрипп;

* јнгина.

11. ћужчинаЌ, 37 лет, жалуетс€ на кашель, охриплость, повышение температуры, по€вившеес€ после приема накануне холодного молока. ќбщее состо€ние удовлетворительное. ѕри осмотре слизиста€ оболочка гортани гиперемирована, голосовые складки утолщены, красного цвета, при фонации между ними остаетс€ овальна€ щель. ƒыхание свободное.

 акой диагноз наиболее веро€тен?

* ќстрый трахеит

* ќстрый фарингит

*+ ќстрый ларингит

* ќстрый бронхит

* јнгина

 

! —әби 1 жаста, жедел ауырды, дене қызуының 39,2 — көтер≥лу≥мен және клонико-тоникалық ұстамалардың пайда болуымен. Ѕ≥р≥нш≥ рет ұстамалар пайда болды. Ѕ≥р≥нш≥ ұстаманың пайда болғанына 30 мин болған соң жағдайы ауырлады, дене қызуы 390 —, бет бұлшықеттер≥н≥ң, а€қ-қол ұштарының тартылуы байқалады. “ер≥ бозғұлт, ер≥нн≥ң көгеру≥, ∆ұтқыншақтың анық гипереми€сы. Өкпес≥нде-танысы қатаң, сырылдар жоқ. “ыныс жи≥л≥г≥- минутына 50. ∆үрек тондарының дыбысы қанағаттанарлық, пульсы минутына 148 соққы. ≤ш≥ жұмсақ, бауыры +1 см., көкбауыр пальпаци€ланбайды. Ќәж≥с≥ дайын. ћенингиальды белг≥лер≥ жоқ. —≥зд≥ң болжамды диагнозыныз.

* ћенингит

*+ ∆–¬». Ќейротоксикоз

* ѕолиомиелит, понтинды түр≥

* —пазмофили€

* Ёпилепси€

! Ќауқаста жоғарғы тыныс жолдарында талаурау (катар) айқын көр≥нед≥, гранулезды фарингит, көзд≥ң шырышты қабығының зақымдалуы (фолликул€рлы конъюнктивит), ұзаққа созылған қызба, бас ауру, дене қызуы тұрақсызданумен 1-2 аптаға созылып тұр, мойын лимфа түй≥ндер≥н≥ң үлкею≥, бауыр мен көкбауырдың үлкею≥. “өменде көрсет≥лген клиникалық көр≥н≥с қайсысы аденовирусты инфекци€ның сипаттамасына сәйкес келед≥:

* “онзиллофарингит

* ћезентериалды лимфаденит

* ѕневмони€

* ∆оғарға тыныс жолдарының талаурау

*+ фарингоконъюнктивалды қызба

! 6 айдан бер≥ балада шырышты-≥р≥ңд≥ қақырықты жөтел. “өменде көрсет≥лген тексерулерд≥ң қайсысы науқас үш≥н ең ти≥мд≥с≥?

*+ Ѕронхоскопи€

* јнгиографи€

* “омографи€

* Ѕронхографи€

* ѕлевральды қуыстың пункци€сы

! 6 жастағы Ќауқаста жоғарғы тыныс жолдарында талаурау (катар) айқын көр≥нед≥, гранулезды фарингит, көзд≥ң шырышты қабығының зақымдалуы (фолликул€рлы конъюнктивит), ұзаққа созылған қызба, бас ауру, дене қызуы тұрақсызданумен 1-2 аптаға созылып тұр, мойын лимфа түй≥ндер≥н≥ң үлкею≥, бауыр мен көкбауырдың үлкею≥. “өменде көрсет≥лген клиникалық көр≥н≥с қайсысы аденовирусты инфекци€ның сипаттамасына сәйкес келед≥:

“онзиллофарингит

ћезентериалды лимфаденит

ѕневмони€

∆оғарға тыныс жолдарының талаурау





ѕоделитьс€ с друзь€ми:


ƒата добавлени€: 2016-11-23; ћы поможем в написании ваших работ!; просмотров: 487 | Ќарушение авторских прав


ѕоиск на сайте:

Ћучшие изречени€:

≈сли вы думаете, что на что-то способны, вы правы; если думаете, что у вас ничего не получитс€ - вы тоже правы. © √енри ‘орд
==> читать все изречени€...

502 - | 521 -


© 2015-2023 lektsii.org -  онтакты - ѕоследнее добавление

√ен: 0.009 с.