О натуральной оспе и не только: с чего все начиналось 7 страница

Учитывая, что смертность при поражении мозга после оспенных прививок традиционно была высокой (от 30 до 80% по данным разных авторов) и, кроме того, и вакцинальная экзема, и ползучая вакциния также отнюдь не редко могли стать причиной смерти¹⁰⁴, и экс-

¹⁰¹ Бондарев В. Н. Поствакцинальные осложнения со стороны нервной системы при им-
мунизации оспенной вакциной // Профилактические прививки и их влияние на детский
организм. Материалы конференции (май 1968 г.). Л., 1968, с. 63.

¹⁰² Fenner F. Smallpox... p. 307.

¹⁰³ Ibid., p. 304.

¹⁰⁴ Так, летальность при осложнениях, согласно данным одной аналитической статьи,
была следующей: из 64 больных с поражением центральной нервной системы умерло 22,
из 16 больных с вакцинальной экземой умерло 4, из 8 больных с хронической прогресси
рующей вакцинией умерло 7 (Conybeare Е. Т. //Monthly Bull. Minist. Hlth Lab. Serv. 1964;

траполируя эти данные на весь СССР за 60 лет прививок против оспы (включая в расчет систематически ревакцинируемых, также дающих свой процент заболеваемости и смертности после прививок), можно очень осторожно предположить, что не менее нескольких десятков тысяч человек от оспенных прививок в СССР погибли и многократно больше стали инвалидами. Была ли в этом необходимость, если здесь вообще уместно использовать такое слово?

И, разумеется, я обязан подчеркнуть, что речь здесь идет только о непосредственно связанных с прививками и доказанных осложнениях. Однако на протяжении всей прививочной истории говорится и пишется о том, что прививки способствуют развитию самых опасных болезней. Например, относительно рака д-р Элеонор Мак-Бин в своей книге приводит такие высказывания специалистов: «Главной, если не единственной причиной чудовищного роста заболеваемости раком являются прививки» (д-р Роберт Белл, ведущий специалист Лондонского ракового госпиталя); «Я уверен, что около 80% всех смертей от рака обусловлены прививками. Последние известны своим опасным и необратимым воздействием также на сердце» (д-р Герберт Сноу, хирург Лондонского ракового госпиталя); «Я не стесняюсь заявить, что, по моему мнению, самая частая предрасполагающая причина развития рака вносится в кровь вакцинациями и ревакцинациями» (д-р Деннис Тернбул, исследователь рака, после 30 лет изучения проблемы)¹⁰⁵. Формат книги в целом и этой главы в частности является единственным ограничением для того, чтобы опубликовать сотни заявлений такого рода, связывающих прививки с самыми разными заболеваниями. Из той же книги Мак-Бин я просто приведу статистику увеличения заболеваемости в США за 70 лет (до 1957 г.): психические болезни — 400%, рак — 308%, анемия — 300%, эпилепсия — 397%, болезни сердца — 179%, диабет — 1800%, полиомиелит — 680%. Конечно, в некоторой степени увеличение могло быть приписано просто лучшей диагностике болезней, но факта чудовищного роста заболеваемости самыми тяжелыми недугами в XX в. это существенно умалить не может. Многие уважаемые доктора, серьезно занимающиеся проблемами прививок и не связанные с прививочным бизнесом, могли бы сказать читателям, что за эти страшные цифры во многом следует благодарить вакцинации. В старой советской монографии, посвященной прививкам, со-

23:126-133, 150-59, 182-186. Цит. по:ЛибовА. Л. Международная практика иммунизации.

М., 1971, с. 76).

¹⁰⁵ McBean E. The poisoned...

общается: «Следует упомянуть также о наблюдениях ряда авторов о провоцирующем влиянии оспопрививания на некоторые хронически протекающие заболевания. Так, В. Н. Лебедев (1963), Н. В. Потанин (1964), А. В. Мазурин (1965) указывают, что под влиянием оспенной вакцинации отмечается обострение или первое проявление некоторых форм геморрагического диатеза (геморрагический васкулит, болезнь Верльгофа), а Е. А. Котс с сотрудниками (1964) наблюдала тяжелое обострение лейкемического процесса у больных лейкозом под влиянием вакцинации. Е. М. Тареев с сотрудниками (1964) описал 2 случая развившегося вслед за вакцинацией лимфогранулематоза и ретикуле-за с летальными исходами, а также обострение под влиянием оспопрививания различных системных заболеваний, в том числе колла-генозов... В единичных случаях оспенная вакцинация может вызвать обострения различных аллергических заболеваний, в частности, возобновление приступов астмы, иногда после длительной ремиссии... Н. В. Захарова наблюдала двух детей с бронхиальной астмой, первые приступы которой появились в связи с оспенной прививкой»¹⁰⁶.

Курс на искоренение натуральной оспы был одобрен ВОЗ в 1959 г., а кампания стартовала в начале 1960-х гг. Разумеется, лейстерский опыт не был указом для ВОЗ, а потому никаких иных идей, как ликвидировать оспу без прививок, у большинства ВОЗовских экспертов возникнуть не могло. Ударная кампания по борьбе с оспой прививками довольно быстро показала свою полную неэффективность — оспу вакцинациями обмануть не удалось, как не удавалось в течение всего прививочного периода со времен Дженнера. Прививок становилось все больше, а оспы ничуть не уменьшалось. Пришлось, скрепя сердце, возвращаться к лейстерским баранам... Новая стратегия и новая «интенсифицированная» программа были опробованы в 1967 г., когда после 7 лет усердного прививания 42 страны сообщили о 131 000 случаев оспы (причем, по оценкам экспертов ВОЗ, это составляло лишь около 5% всех действительных случаев). Стараясь по возможности избегать открытого признания, советский автор сообщал: «К числу основных факторов, которые повлияли на исход первого этапа программы, следует отнести также недооценку эпидемиологического надзора как важнейшего инструмента в борьбе с оспой. Эта

¹⁰⁶ Влияние профилактических прививок на организм ребенка. Под ред. проф. С. Д. Носова. Л., 1968, с. 80 и 147. Способность прививок от оспы провоцировать лимфопролифе-ративные болезни не осталась в тайне и от зарубежных исследователей. См., например, Bichel J. Post-vaccinal smallpox lymphadenitis developing into Hodgkin's disease. Act. Med. Scand. 1976; 199:523-525.

 

недооценка роли активных противоэпидемических мер в борьбе с оспой имела место не только на протяжении всего первого этапа, но и в начале интенсифицированной программы... С учетом накопленных наблюдений, Комитет экспертов ВОЗ в 1972 г. определил эпидемиологический надзор как краеугольный камень стратегии ликвидации оспы. Согласно определению Комитета экспертов, основным содержанием эпидемиологического надзора являются выявление случаев заболевания, проведение эпидемиологического расследования и осуществление с учетом полученных данных комплекса противоэпидемических мероприятий для прерывания трансмиссии инфекции. Проведение систематической вакцинации населения стало рассматриваться как поддерживающая мера»¹⁰⁷.

Перенесение акцента с прививок на раннюю изоляцию заболевших и наблюдение за контактировавшими с ними, как это было и в Лейстере, оказалось таким же удачным и в мировом масштабе. Ливерпульский микробиолог, проф. Деррик Бэксби, один из крупнейших специалистов по оспенным вакцинам и автор многочисленных публикаций по натуральной оспе, заявивший в своей заметке в «Британском медицинском журнале», что рассказы об искоренении оспы прививками подходят разве что для научно-популярных брошюр¹⁰⁸, высказался следующим образом: «Несомненно, прививки играли роль в снижении частоты заболеваемости до уровня, доступного для контроля. Тем не менее, ключ к искоренению болезни был в перенесении акцента с не слишком успешных массовых прививок на динамическую кампанию по надзору за предотвращением заражения, подкрепленную прививками. Важность такой политики была продемонстрирована в Сьерра-Леоне. В 1967-68 гг. заболеваемость оспой в Сьерра-Леоне была самой высокой в мире. Кампания по искоренению стартовала там в январе 1968 г., а последний случай был зарегистрирован в апреле 1969 г. С тремя из четырех самых крупных вспышек

¹⁰⁷ Ладный И. Д. Ликвидация оспы и предупреждение ее возврата. М., 1985, с. 54-55.

¹⁰⁸ Два российских профессиональных вакцинатора, живописав все ужасы, которым под
вергается непривитый ребенок, восхваляют подвиги прививок, заявляя при этом: «Что уж
говорить об оспе, ликвидация которой в мире была достигнута исключительно с помо-
щью тотальной вакцинации населения» (Таточепко В. К., Озерецковский Н. А. Родителям
о прививках. М, 2001). Или вот образец невежества, достойный помещения в паноптикум:
«Итак, нужны ли профилактические прививки? Мы знаем, какие страшные смертельные
болезни существовали раньше. Эпидемии чумы, черной оспы охватывали города, страны,
целые континенты. Население зачастую вымирало полностью, выздоравливали единицы.
Однако сейчас эти заболевания не встречаются... Именно профилактические прививки во
всех странах избавили человечество от этих страшных инфекций» (Тимофеева А. М. Беседы
детского доктора. М., 2000, с. 125-126). Невозможно поверить, что это написано врачом\

 

оспы удалось справиться без массовых прививок. Такой же успех был достигнут в других странах Западной и Центральной Африки»¹⁰⁹ (выделено мной. — А. К.).Или: «В Индии программа массовой вакцинации, проводившаяся с 1962 г., хотя и сыграла определенную роль в снижении заболеваемости, оказалась малоэффективной в отношении ликвидации этой инфекции. Поэтому ВОЗ рекомендовала применить в борьбе с оспой оправдавшую себя систему эпидемиологического надзора и выборочной вакцинации. С сентября 1973 г. в Индии стала проводиться вакцинация только по эпидемическим показаниям»¹¹⁰. С неохотой признают эти факты и другие вакцинаторы¹¹¹.

Заключение

Думаю, что читатель, прочитав эту главу, захочет спросить: хорошо, что же вообще представляли собой эти самые болезни, прививание которых человеку якобы защищало его от натуральной оспы? Забавно, но, похоже, ответа на этот вопрос нет. Вся эта история с лошадиным мокрецом и коровьей оспой с самого начала была тесно связана с корыстными выдумками Дженнера, несколько раз менявшего свои взгляды на природу и свойства коровьей оспы в зависимости от того, что можно было удачнее «сбыть» публике, а потому, по точному выражению проф. Крейтона, никогда не говорившего прямо, если можно было быть скрытным и туманным.

Начнем с так называемого лошадиного мокреца (horsegrease), болезни лошадиной бабки, которую Дженнер в первом и самом главном своем эссе 1798 г. объявил «источником истинной коровьей оспы». Мысль о прививании вонючего гноя с лошадиных копыт была принята публикой столь недружественно (особенно отговаривали Дженнера от этой идеи д-ра Вудвиль и Пирсон в Лондонском инокуляци-онном госпитале), что с 1799 г. и далее Дженнер не обмолвился о ней более ни единым словом, переключившись на уникальную «самозарождающуюся» коровью оспу. Проф. Д. Бэксби дает в своей книге лаконичные сведения о некоторых заболеваниях лошадей, которые

¹⁰⁹ Baxby D. Surveillance-containment is key to eradication of smallpox. BMJ 1995; 310:62.

¹¹⁰ Ладный И. Д. Ликвидация... с. 64-65. А ведь виконт Морли (см. прим. 85) докладывал
о «системе эпидемиологического надзора» как главном средстве ликвидации оспы еще
за 60 лет до того, как ВОЗ, перекалечив и убив противооспенными прививками не одну
тысячу людей, признала это!

^1111111 Например, вместе с констатацией того, что к середине 1960-х гг. стало очевидно, что
нужно искать новую стратегию, подчеркивалась важность переключения усилий на ак-
тивный поиск заболевших для их ранней изоляции, не удовлетворяясь лишь сообщения
ми постфактум (Fenner F. Smallpox... p. 76).

могут рассматриваться в качестве имеющих отношение к вопросу о натуральной оспе и защите от нее¹¹². Я лишь вкратце суммирую эту информацию. Существует очень много неточностей в описаниях различных лошадиных болезней и в их названиях. Если предположить, что Дженнер говорил о той болезни, что называется мокрецом и в наши дни, то она не имеет никакого отношения к натуральной оспе и в целом к семейству вирусов Poxviridae, к которому относятся разные «оспенные» вирусы. Эта болезнь возникает у лошадей, которые содержатся в условиях повышенной влажности и имеют постоянный контакт с грязью. При улучшении условий содержания эта болезнь, предположительно вызываемая грибком Dermathophilus congolensis, проходит бесследно. Под болезнью же, называвшейся в XIX в. лошадиной оспой (horsepox), ныне понимают совершенно другую болезнь, также не имеющую никакого касательства к интересующему нас предмету, а именно лошадиную экзантему, вызываемую вирусом герпеса. Трудно сейчас сказать, откуда именно брали вакцинаторы свой чудодейственный материал и насколько можно верить их рассказам о невероятных успехах в деле защиты от натуральной оспы с помощью лошадиного мокреца. Бэксби предполагает, что, тем не менее, в XIX в. существовала некая другая, истинная лошадиная оспа, предположительно вызывавшаяся вирусом из тех же семейства Poxviridae, подсемейства Chordopoxviridae и вида Orthopoxviridae, при этом невесть откуда бравшимся — вероятно, так же как и в случае с коровьей оспой (см. далее), источником становилось «неизвестное маленькое дикое животное» (some unknown small wild animal)¹¹³, усердно поставлявшее нужные вирусы домашним животным. Отдавая дань ловкости этого неуловимого маленького хитреца¹¹⁴, уже два века умудряющегося скрываться от исследователей, я хотел бы лишь обратить внимание читателей на то, что именно с появлением вирусологических исследований истинная лошадиная оспа, чем бы она ни была, словно по роковому совпадению исчезла и никогда больше не появлялась. Последняя вспышка этой болезни, со слов Бэксби, была зарегистрирована в 1901 г. и двумя годами позднее описана

¹¹² Baxby D. Jenner's smallpox vaccine. The riddle of vaccinia virus and its origin. London, 1981,
pp. 171-178.

^{11113 Т}ам же, р. 178.

¹¹⁴ Его роль в более поздних публикациях была отведена, например, сусликам Туркмении
и мышам Восточной Европы. Однако в Западной Европе, где и происходили все главные
прививочнооспенные чудеса XIX в., обнаружить его у грызунов так и не удалось. См.
Benett M., Baxby D. Smallpox. J. Med. Microbiol. 1995; (45):157-158.

д-ром Ф. Блэксоллом¹¹⁵ (бывшим, кстати, директором английского Правительственного института прививочных лимф, открывшегося в 1899 г.), да и в том описании не было ничего важного. Известно, что при контакте с рукой человека она вызывала язвы, сходные с теми, которые вызывала коровья оспа. Д-р Джон Лой из Йоркшира экспериментировал с лошадиной оспой, прививая ею сначала коров, а потом уже детей, в том числе и друг от друга, и инокуляционный тест у него неизменно показывал, что они защищены от натуральной оспы. Об этом он сообщил в своей статье «Отчет о некоторых экспериментах по выяснению источника коровьей оспы» в 1801 г.¹¹⁶ Он послал ее копию Дженнеру; тот одобрил эти изыскания и заявил в одном из частных писем, что «они убедительно подтверждают мои ранние высказывания». Однако к тому времени, как я уже сказал выше, Дженнер навсегда решил отказать лошадиному мокрецу в каком-либо участии в своей теории, и никакого дальнейшего развития дело не получило, хотя Дженнер использовал в дальнейшем лошадиную оспу наравне с коровьей. Поскольку сама эта болезнь была достаточно редкой и практически никогда не служила источником прививочных лимф¹¹⁷, никакой объективной интерпретации результатов нескольких сомнительных по качеству экспериментов восторженных исследователей сейчас быть уже не может, а самой болезни более не существует, то всю историю с лошадиной оспой можно признать слишком туманной и не слишком достоверной, хотя и в цитируемой книге, и в более поздних своих работах проф. Бэксби заявлял, что вирус вакцины происходит именно от той самой (таинственной и так вовремя исчезнувшей!) лошадиной оспы. В первую очередь возникает вполне логичный вопрос о причинах этого поспешного исчезновения «правильной» лошадиной оспы. Неужели из-за того, что внезапно перевелись загадочные «неизвестные маленькие дикие животные», не дожидаясь, когда они станут предметом беспристрастного научного изучения?

Но что же с заветной коровьей оспой? Не желая утомлять читателя деталями, которые могут представлять интерес лишь для специалистов, я, как и в случае с лошадиным мокрецом, лишь суммирую

¹¹⁵ Blaxall F. R. Report on equine variola. In Annual Report of the Local Government Board,
1901-2 (London: HMSO, 1903), pp. 568-9. Цит. по Baxby D. Jenner's... p. 178.

¹¹⁶ Loy J. An Account of Some Experiments on the Origin of the Cow Pox. London, 1801. Цит.
no: Ibid., p. 176.

¹¹⁷ Так, проф. Эдгар Крукшенк писал, что «прививочные лимфы, происходящие от бо
лезни лошадей, почти совершенно неизвестны медикам» (Crookshank E. M. History and
pathology of vaccination. London, 1889, vol.1, p. 394. Цит. по: Razzel P. The Origin of Vaccinia
Virus — A Brief Comment. Soc. Hist. Med. Apr 1999; 12:1, p. 141).

нынешние представления по этому вопросу (которые до сих пор являются предметом дискуссии). То, что в XIX в. и ранее именовалось коровьей оспой, может быть проявлением нескольких совершенно различных болезней, в том числе чаще всего встречающейся паравак-цинии, вызванной парапоксвирусом, которой нередко заражаются от скота фермеры¹¹⁸, коровьей оспы (вирус которой, как и вирус натуральной оспы, относится к тому же виду Orthopoxviridae), а также бычьего герпеса и нескольких видов бородавок. Коровья оспа, несмотря на свое название, на самом деле не является болезнью коров (ею так же, как и коровы, заражаются представители семейства кошачьих, а также слоны, носороги, муравьеды, окапи; описано заражение коровьей оспой домашней собаки), но кто является истинным хозяином этого вируса — неизвестно (см. выше о «неизвестном маленьком диком животном»). Человек в целом очень мало восприимчив к этой болезни (так, в Англии регистрируется один-два случая в год), причем в половине случаев заражение происходит вовсе не от коров, а от кошек. Увидел ли Дженнер настоящую коровью оспу или позднейшее обнаружение этой болезни как вызываемой вирусом того же семейства и вида было простым совпадением, останется загадкой. Коровья оспа у домашнего скота традиционно была столь редким явлением, что на всем протяжении XIX в. никогда не служила хоть сколько-нибудь надежным источником прививочного материала¹¹⁹. Сам Дженнер, сделав всего несколько успешных (с его собственных слов) прививок, быстро утратил этот источник и через некоего студента-ветеринара по фамилии Тэннер, ассистировавшего д-ру Вудвилю в уже упоминавшемся Лондонском инокуляционном госпитале, получил какой-то весьма подозрительный материал из пустул пациентки по имени Энн Бампас, которая вскоре после прививки коровьей оспы заболела самой настоящей натуральной оспой¹²⁰. Именно лимфа, полученная Вудвилем из лондонского коровника в Грэйс Инн Лейн и, очевидно, зараженная в его госпитале натуральной оспой, в том числе и от Энн Бампас, дала начало многим европейским лимфам (в том числе и использовавшим-ся Дженнером). Проследить их судьбу трудно, но, вне всякого сомне-

¹¹⁸ Хотя этот вирус относится к тому же семейству, но принадлежит к совершенно другому виду, и ни к какой защите от натуральной оспы — истинной или мнимой — отношения иметь не может.

¹¹⁹ Отсюда еще и тот вывод, что Дженнер при всем желании не мог набрать достоверного количества пострадавших от коровьей оспы в одном месте.

¹²⁰ Студент с бесценным грузом был срочно отправлен к приятелю Дженнера Маршаллу в Истингтон, чтобы там увеличить запас лимфы. Потом Дженнер, вполне в своем духе, заявлял, что эта лимфа и есть настоящий, им самим полученный материал коровьей оспы!

ния, то, что в течение всего XIX в. зачастую выдавалось за прививки коровьей оспы, было не чем иным как старыми добрыми инокуляциями, с примесью коровьей оспы или без нее — не суть важно.

Редкость самой болезни, то есть этой настоящей коровьей оспы, и еще большая редкость инфицирования ею человека заставляют задуматься над тем, что же Дженнер, Вудвиль и другие действующие лица принимали за коровью оспу. Очень вероятно, что не человек заражался коровьей оспой от коров (как в силу своей малой восприимчивости к вирусу коровьей оспы, так и в силу редкости самой болезни), а коровы заражались натуральной оспой от человека (например, от кого-то из недавно инокулированных работников фермы), а потом уже ослабленной натуральной оспой вновь заражался кто-то из ухаживающих за скотом. Это объясняет, почему пустулы возникали только у коров (а не у быков и телят) и только на вымени — ведь с ним и соприкасались руки свежеинокулированных дояров и доярок. Хотя такое развитие событий вряд ли было очень частым, все же вероятность его была намного выше вероятности заражения человека настоящей коровьей оспой. В свое время вопросом относительно возможности заражения коров человеческой натуральной оспой занималась так называемая Лионская комиссия во главе с д-ром Шаво, опубликовавшая свой отчет в 1865 г. Хотя коровы и не заболевали типичной натуральной оспой (по ироничному замечанию проф. Крейтона, с таким же успехом можно было пытаться превратить конский каштан в каштанового коня), тем не менее пустулы получать все же удавалось. Логично предположить, что точно такая же история могла быть не только с коровами, но и с лошадьми, бабки которых могли заражать недавно инокулированные конюхи (которые в те времена, кстати, занимались и дойкой коров, так что могли переносить инфекцию и с вымени коров на бабки лошадей). Полагаю, что частичным подтверждением этой гипотезы может быть описывавшийся гомеопатами успех в лечении натуральной оспы нозо-дами Malandrinum (из лошадиного мокреца) и Vaccininum (из коровьей оспы). Если все это так, то круг замыкается. Никаких оригинальных прививок новой болезни не было — речь шла все о тех же инокуляциях в различных их модификациях (вирус проходил через коров, лошадей, потом через людей). Да, он терял свойство вызывать типичную натуральную оспу. Однако невозможно отмахнуться от выводов ряда исследователей, которые со статистикой в руках доказывали, что прививки предрасполагают к последующему заболеванию натуральной оспой, — не говоря уже о бесчисленных документированных фактах

позорного провала обещанной «защиты», которые вакцинаторы традиционно пытались списывать на что угодно, лишь бы не поставить под удар, говоря словами д-ра Седильо, «неприкосновенную святыню», какой является сам оспопрививательный обряд¹²¹.

После того, как тысячи и тысячи спасаемых от натуральной оспы были заражены сифилисом и иными столь же малоприятными болезнями при переносе материала «от руки к руке», в разных странах постепенно пришли к необходимости (несмотря на яростное сопротивление некоторых вакцинаторов, все еще пытавшихся отрицать очевидное) отказаться от гуманизированной лимфы в пользу телячьей лимфы или метода ретровакцинации. Для получения такой лимфы теленку вносилось содержимое оспенных пустул больного натуральной оспой человека, а когда на животном вызревали десятки оспенных пустул, жидкость бралась из них и фиксировалась глицерином. Никакого отношения к коровьей оспе, разумеется, эта процедура не имела. Это, опять-таки, была инокуляция, хотя и модифицированная — ослабление достигалось прохождением вируса оспы через животное. Позднее теленку стали вносить разные штаммы вируса вакцины, о котором необходимо сказать несколько слов. Когда в конце 1960-х гг. были проверены прививочные штаммы, использовавшиеся в ряде стран, то было обнаружено, что некоторые из них, что следовало из структуры ДНК, явно имели своим предшественником вирус variola, то есть вирус, вызывающий натуральную оспу у человека. Практика «человек — теленок — человек» (ретровакцинация) с различными модификациями была распространена до конца 1930-х гг., когда ливерпульским бактериологом Алленом Уолтером Доуни (1901-1988) был обнаружен так называемый вирус вакцины — третий в дополнение к двум уже известным нам вирусам из вида Orthopoxviridae (коровьей и натуральной оспы; последний, кстати, был окончательно идентифицирован лишь в 1947 г.) семейства Poxviridae. Именно его штаммы лежат в основе всех

¹²¹ «Иногда приводятся данные, на первый взгляд говорящие о неэффективности прививок. Танавала (Thanawala, 1956) указывает, что в Индии средняя летальность у вакцинированных больных равна 16,7%. Однако слабая результативность прививок объясняется несоблюдением сроков ревакцинации и плохим качеством вакцины. Из 121 заболевшего оспой американского солдата во время одной из вспышек в Корее умерло 25. Вспышки и эпидемии последних лет в Пакистане протекали с громадной летальностью, доходившей до 40-50%. Анализ этих и аналогичных по тяжести течения вспышек и эпидемий позволяет выявить причину высокой смертности. Как правило, она объясняется отсутствием прививок, нарушением правил ревакцинации или неполноценностью вакцины и условий ее хранения» (Гальперин Э. А. Клиника... с. 18). Было бы желание, а подходящее объяснение всегда найти можно.

нынешних противооспенных вакцин. Происхождение этого вируса неизвестно, но предполагается, что он является гибридом коровьей и натуральной оспы. Взаимоотношения между тремя представителями одного семейства достаточно сложные и не всегда укладываются в традиционные представления о «перекрестной защите» (если вообще верить в универсальность защиты такого рода). Так, прививка оспенной вакцины, основанной на вирусе вакцины, не защищает от инфицирования коровьей оспой, «хотя, возможно, и делает проявления болезни мягче»¹²² (опять это неизменное «мягче!»).

Итак, «темна вода во облацех». Что именно открыл Дженнер, да и открыл ли он что-то вообще? Вряд ли кто-то может дать ответ на этот вопрос, потому что мы не знаем, с чем он и его последователи имели дело. Если все, что обнаружил Дженнер, это следы натуральной оспы человека на вымени коров (что вероятнее всего и что, я предполагаю, так и было), то приходится отказать ему даже в минимальных почестях. Оставим все это, однако, под вопросом. Но отвратительные безнравственные эксперименты на детях, научная недобросовестность, корыстная ложь¹²³, сокрытие нежелательных для продвижения бизнеса фактов¹²⁴ и безмерная алчность «благодетеля и спасителя чело-

¹²² Baxby D. Indications for smallpox vaccination: policies still differ. Vaccine 1993; 11:395-396.

¹²³ Даже вполне лояльный к Дженнеру Бэксби признает, что Дженнер должен был отлично
знать: прививание топ же болезни, от которой призвана защитить прививка, то есть ино
куляция, не дает не только пожизненной, но и даже доказанно надежной защиты (случаи,
когда инокулированные позднее заболевали самой что ни на есть типичной натуральной
оспой, отнюдь не являлись единичными и были прекрасно известны и Дженнеру). Ника-
ких оснований думать, что близкое заболевание окажется более эффективным, чем то же
самое, у него не было. Тем не менее он утверждал, что коровья оспа дает не просто защиту,
а пожизненную защиту, сознательно вводя слушателей в заблуждение (а ведь благодаря
этому заблуждению он получил деньги от парламента!). Кроме того, Дженнер подчеркивал
сходство возникающих после инокуляции и при коровьей оспе элементов на коже, что также
было неверно — они достаточно разнились (на это позднее было совершенно определенно
указано д-рами В. Вудвилем и Дж. Пирсоном, экспериментировавшими в Лондонском ино-
куляционном госпитале). В поисках оправдания Дженнера, Бэксби предполагает, что таким
образом тот пытался привлечь к своей идее инокуляторов (Baxby D. Edward Jenner's role in
the introduction of smallpox vaccine // Vaccinia... p. 62). Если это так, то это свидетельство
еще одной умышленной лжи Дженнера; если же он элементарно не мог различить вполне
очевидное, то как же быть с расхваленной научной добросовестностью «спасителя»?

¹⁵⁴ Так, в своем письме к другу и биографу Дж. Муру Дженнер в 1810 г. вспоминал: «Когда
я обнаружил, что д-р Вудвиль намерен опубликовать сообщение о наблюдавшихся в его
госпитале воспалительных сыпях (после прививок коровьей оспы. — А. К.), я упросил
его в самых энергичных выражениях, как письмом, так и в личной беседе, не делать
этого, так как это может сильно повредить прогрессу прививок». Ну как можно после
этого упрекнуть прусских врачей или Н. Ф. Гамалею, заявлявших о полной безопасности
прививок коровьей оспы? Не такому ли подходу учил их духовный отец? Вредитель-
ские откровения Вудвиля, хотя и взятые Дженнером вовремя под контроль, не прошли
мимо неодобрительного внимания российского историка В. Святловского (1869-1927),

вечества» вряд ли могут вызывать какие-либо сомнения у непредубежденного читателя. Российский автор, написавший, что с именем Дженнера «в медицине связана целая эпоха, а его научные труды, идеи и мысли живы до сих пор»¹²⁵, был по сути абсолютно прав, хотя подразумевал безусловно другое. Человечество до сих пор не может освободиться от влияния той эпохи и «трудов, идей и мыслей» Дженнера, поставленных на службу прививателям всех мастей и рангов.

Завершая эту главу, вернемся к главному вопросу: какова же была роль прививок в деле искоренения натуральной оспы? Точный ответ мог бы дать только следующий фантастический сценарий: изобрести машину времени, отправиться в прошлое и каким-то образом помешать Дженнеру объявить об открытии средства, на всю жизнь спасающего от натуральной оспы. Вполне возможно, что тогда исчезновение оспы человечество увидело бы намного раньше, чем это произошло вместе с прививками (как фактически исчезла чума, но с натуральной оспой это сделать, вероятно, было бы еще проще, так как натуральная оспа — антропоноз, то есть болезнь лишь человека). Но машины времени у нас нет. Значит, остается проанализировать имеющиеся факты. Провалы оспенных прививок на протяжении всей истории прививочной борьбы человека с натуральной оспой хорошо документированы независимыми наблюдателями в разных странах — в настоящей главе я привел лишь самую незначительную часть из наиболее известных. В тех странах, которые полагались исключительно на одни прививки, ничего кардинально не меняя в сфере гигиены и санитарии (Япония, Мексика, Англия до последней четверти XIX в. и др.), натуральная оспа не только никуда не исчезала, но оспенные эпидемии усиливались и становились чаще, забирая, по мере все большей «привитости» населения, все больше жертв. Когда ВОЗ, принципиально игнорировавшая накопленный человечеством опыт, упрямо хотела ликвидировать натуральную оспу одними прививками, она быстро убедилась в полном провале этого плана, после чего была вынуждена, фактически, перейти к лейстерскому методу — ранней изоляции заболевших и наблюдению за контактировавшими с ними. Однако это был ухуд-