Тема 12. Гипоксия.
Актуальность темы: гипоксия, или кислородная недостаточность, это наиболее распространенный типовой патологический процесс в клинической практике, что возникает в результате недостаточного обеспечения тканей организма кислородом или нарушением его усвоения в биологическом окислении. В результате, уменьшается энергообеспечение сравнению с уровнем функциональной активности и интенсивности пластических процессов в органе, ткани, организме. Это приводит к нарушению жизнедеятельности организма в целом, расстройствам функций органов и тканей. Морфологические изменения в них имеют разный масштаб и степень, даже к гибели клетке деструкции неклеточных структур.
Цель занятия: знать классификации гипоксии с причинами, механизмами развития, величине проявлений, скорости развития и продолжительности. Уметь анализировать причинно-следственные взаимоотношения с выделением патологических изменений от приспособительно-компенсаторных в патогенезе гипоксии. Знать критерии и уметь определять вид и степень гипоксии из-за изменения газового состава крови.
Задачи:
1. Знать критерии и классификации гипоксии.
2. Изучить этиологию и патогенез основных видов гипоксии.
3. Знать метаболические и функциональные нарушения при гипоксии.
4. Изучить срочные и долговременные механизмы адаптации к гипоксии.
5. Усвоить изменения газового состава крови при различных видах гипоксии.
Необходимые базовые знания и умения:
1. Роль кислорода в организме.
2. Кислородно-транспортные системы организма.
3. Понятие о внутреннем дыхания.
4. Регуляция кислородного баланса в организме.
Основные вопросы темы:
1. Определение понятия и принципы классификаций гипоксий.
2. Гипоксическая, дыхательная, циркуляторная, гемическая, тканевая гипоксии - этиология и патогенез, изменения газового состава крови.
3. Сравнительная характеристика основных показателей газового состояния крови при различных видах гипоксии.
4. Функциональные нарушения в системах организма при гипоксии.
5. Механизмы гипоксического повреждения клеток и факторы, определяющие чувствительность клеток к гипоксии.
6. Долговременные компенсаторно-приспособительные реакции при гипоксии.
7. Современные принципы кислородной терапии. Изо - и гипербарическая оксигенация.
Вопросы для самостоятельной работы:
1. Нарушение обмена веществ при гипоксии..........................................................
...................................................................................................................................
...................................................................................................................................
...................................................................................................................................
...................................................................................................................................
...................................................................................................................................
...................................................................................................................................
...................................................................................................................................
2. Токсическое действие кислорода. Гипероксия как причина гипоксии...............
...................................................................................................................................
...................................................................................................................................
...................................................................................................................................
...................................................................................................................................
...................................................................................................................................
...................................................................................................................................
...................................................................................................................................
3. Заполнить структуро-логическую схему:
Тестовый контроль. Проверка уровня подготовки к занятию с помощью тестов выполняется в компьютерном классе.
Ситуационные задачи:
Задача № 1. Взрослого и новородженого крыс одновременно подвергли действию разреженного воздуха в барокамере. Животное погибнет первым? Какие механизмы продлят жизнь второй животного?..........................................................................
...................................................................................................................................
...................................................................................................................................
...................................................................................................................................
...................................................................................................................................
...................................................................................................................................
...................................................................................................................................
...................................................................................................................................
...................................................................................................................................
Задача № 2. У экспериментального кролика вызвано отравление монойодацетатом. Назовите вид гипоксии, которая возникла в результате этого. Который будет газовый состав крови? Какие отличия будут иметь компенсаторные реакции к гипоксии у этого животного?
...................................................................................................................................
...................................................................................................................................
...................................................................................................................................
...................................................................................................................................
...................................................................................................................................
...................................................................................................................................
...................................................................................................................................
...................................................................................................................................
Рекомендуемая литература:
Основная:
1. Патологическая физиология / Под ред. М.Н. Зайка, Ю.В. Быця. –К: Высшая школа. –1995. – С. 60-62, 352-363.
2. Патологическая физиология / Под ред. Н.Н.Зайко и Ю.В.Быця, -К.: «Логос», - 1996. –С. 55-58, 343-354.
Дополнительная:
3. Атаман О.В. Патологическая физиология в вопросах и ответах: Научное пособие / издание второе. – Винница: Нова Книга, 2007. – С.166-174.
4. Литвицкий П.Ф. Патофизиология: Учебник. – 3-е изд. – М.: ГЭОТАР-Медиа., - 2006. – Т.1. – С. 479-513.
5. Патологическая физиология / Под ред. А.Д. Адо, В.В. Новицкого. –Томск, 1994. –С. 359-361.
Оценка_____________ Подпись преподавателя _____________
Дата «____» _______________ 20__ р. Подпись студента ____________
МОДУЛЬ 1. ОБЩАЯ ПАТОЛОГИЯ