S.typhi, S. paratyphiA и S. schottmuelleri

Примечание: К – образование кислоты; КГ – образование кислоты и газа; (+) – образование газа; ( - ) – отсутствие ферментации или образования

4. Изучение посева по методу Клодницкого (зарисовать)

Сделан посев 10 мл крови в 100 мл стерильной дистиллиро-

ванной воды. В воде происходит гемолиз, образуется лаковая кровь, которая служит питательной средой для возбудителей, на ней тифозные бактерии вырастают не хуже, чем на среде с желчью.

5. Изучение реакции непрямой Ви-гемагглютинации по схеме (записать в тетрадь табл.7)

Эта реакция используется для обнаружения Vi-антител как у больных людей, так и бактерионосителей. На присутствие возбудителей брюшного тифа организм отвечает выработкой антител, в том числе Vi-антител, поэтому определение этих антител имеет большое эпидемиологическое значение, т.к. позволяет выявить бактерионосителей.

На эритроциты человека или животных, обработанные специальным методом, адсорбирован Vi-антиген, и эти эритроциты приобретают способность агглютинироваться соответствующими Ви-антителами. Эритроциты с адсорбированными на их поверхности антигенами называет эритроцитарными диагностикумами. Ставят реакцию Vi-гемагглютинации в пробирках или в пластмассовых пластинах по схеме (таблица):

Содержимое перемешивают и ставят в термостат на 2 часа и оставляют при комнатной температуре до следующего дня. Учитыва­ют с контроля. В контроле Vi-сыворотки реакция должна быть поло­жительной, в контроле диагностикума – отрицательной. Реакцию оценивают по степени агглютинации диагностикума:

(++++) – эритроциты полностью агглютинированы, осадок на дне

лун­ки в виде зонтика;

(+++) – "зонтик" меньше, не все эритроциты агглютинировались;

(++) – "зонтик" маленький, на дне лунки осадок из неагглютини-

рованных эритроцитов;

(–) – реакция отрицательная, эритроциты не агглютинировались и

осели на дно лунки ввиде пуговки.

6. Изучение посевов испражнений больного брюшным тифом на средах Эндо и Мюллера (зарисовать)

а) на среде Эндо выросли колонии кишечной палочки красного цвета и среди них бесцветные колонки тифозных или паратифозных бактерий.

б) посев на среду Мюллера (в пробирке) способствует подавлению роста кишечных палочек и накоплению тифозных и паратифозных бак­терий, потому что среда Мюллера, кроме питательной основы (МПБ) содержит раствор йода, гипосульфита натрия, химически чистого ме­ла. При взаимодействии этих веществ образуется тетратионат натрия, являющийся фактором, подавляющим рост кишечной палочки, но не препятствующий росту и размножению тифозно-паратифозных бактерий.

Таблица 7