АНКЕТНЫЙ ТЕСТ
При обследовании дошкольников и учащихся 1-5-х классов анкету, приведенную в приложении 1 к данной главе должны заполнить родители, а школьники 6-11-х классов анкету могут заполнять сами.
После осмотра детей врач решает вопрос о необходимости дополнительных исследований, консультаций специалистами (невролог, отоларинголог, кардиолог, нефролог, гастроэнтеролог, аллерголог и другие врачи) или дальнейшего наблюдения воспитанника врачом.
Оценка анкетного теста приведена ниже.
• Вопросы 1-9: при положительном ответе на вопросы 1, 3, 5 раз
дельно или в сочетании (например, 1 и 2 или 2 и 3 или 3 и 5 и другие
комбинации) показано наблюдение у врача учреждения; при положи
тельном ответе на вопросы 2, 4, 6, 7, 8, 9 раздельно или в сочетании, а
также при положительном ответе на 3 и более вопроса данного раздела
(в любом сочетании) необходима консультация невролога.
• Вопросы 10-11: при положительном ответе на каждый или оба воп
роса показано обследование у врача учреждения, а по показаниям необ
ходима консультация кардиолога.
• Вопросы 12-14: при положительном ответе на каждый или несколь
ко вопросов данного раздела показана консультация отоларинголога.
• Вопросы 15-20: при положительном ответе на один из вопросов 15,
20 показано обследование врачом учреждения; при положительном от
вете на один из вопросов 16,17,18,19, а также на 2 и более вопроса дан
ного раздела (в любом сочетании) необходимо обследование у врача уч
реждения с дополнительными специальными исследованиями, а при
наличии показаний — консультация гастроэнтеролога.
• Вопросы 21-22: при положительном ответе на один или оба вопро
са показано обследование у врача учреждения, а при наличии показа
ний — дополнительные исследования и консультация нефролога.
• Вопросы 23-25: при положительном ответе на 1 или 3 вопроса не
обходимо обследование у врача учреждения, а по показаниям — кон
сультация аллерголога.
После оценки скрининг-теста и осмотра детей, врач решает вопрос о необходимости дополнительных исследований, консультации специалистов (невропатолога, отоларинголога, кардиолога, нефролога, гастроэнтеролога, аллерголога и др.) или о необходимости дальнейшего наблюдения врачом образовательного учреждения.
ОПРЕДЕЛЕНИЕ АРТЕРИАЛЬНОГО ДАВЛЕНИЯ
Измерение АД у детей проводят ежегодно тонометром с использованием детских манжеток. При их отсутствии применяют стандартную манжетку, но при этом полученные результаты систолического давления (САД) корректируют с учетом возраста, физического развития ребенка и его массы тела (табл. 2-1). Показатели диастолического АД не корригируют.
Таблица 2-1. Величины поправок к показателям систолического АД, полученным при использовании стандартной манжеты
| Возраст, лет | Нормальное физическое развитие | Дефицит массы тела | Избыток массы тела |
| + 10мм рт.ст. | + 15 мм рт.ст. | +5 мм рт.ст. | |
| + 10 мм рт.ст. | + 15 мм рт.ст. | +5 мм рт.ст. | |
| + 10 мм рт.ст. | + 15 мм рт.ст. | +5 мм рт.ст. | |
| +10 мм рт.ст. | + 15 мм рт.ст. | ||
| +5 мм рт.ст. | +10 мм рт.ст. | ||
| +5 мм рт.ст. | |||
| 0' |
В табл. 2-2 и 2-3 приведены значения АД у детей 3-6 лет. Таблица 2-2. Систолическое АД у детей в возрасте 3-6 лет
Возраст, лет
