Ћекции.ќрг


ѕоиск:




 атегории:

јстрономи€
Ѕиологи€
√еографи€
ƒругие €зыки
»нтернет
»нформатика
»стори€
 ультура
Ћитература
Ћогика
ћатематика
ћедицина
ћеханика
ќхрана труда
ѕедагогика
ѕолитика
ѕраво
ѕсихологи€
–елиги€
–иторика
—оциологи€
—порт
—троительство
“ехнологи€
“ранспорт
‘изика
‘илософи€
‘инансы
’ими€
Ёкологи€
Ёкономика
Ёлектроника

 

 

 

 


ѕи€вки - Hirudines(лат.), ¬della (греч.)




ѕи€вки относ€тс€ к классу кольчатых червей. »з более чем 600 вилої обитающих на земле, в медицине используют один вид - обыкновенную меди≠цинскую пи€вку Ц Ќirudo medicinalis..

ƒл€ медицинских целей пи€вок выращивают на биофабриках в ћоскве (ст. ”дельна€), —анкт-ѕетербурге, —аратовской обл. (г. Ѕалаково) и др.. ћетодика искусственного разведени€ пи€вок впервые разработана в –оссии в г. ћоскве в 30-е годы прошлого столети€. Ќесколько позже пи€вок стала выращивать. Ѕританска€ фирма ЂЅиофармї.

¬ природе пи€вок заготавливают дл€ обновлени€ маточного поголовь€ набиофабриках. ќбитают пи€вки в южных районах ≈вразии:  раснодарский край, јрмени€, ”краина, ћолдави€ и др. ћеста обитани€: пресные водоемы (озера, пруды, тихие заводи рек, болота) и влажна€ земл€. ∆ивут пи€вки до 6 лет. ƒва года пи€вки могут обходитьс€ без пищи. ¬ возрасте 8 мес€цев пи€вки готовы дл€ медицинского использовани€. »спользуют их однократно. ѕосле использовани€ пи€вок уничтожают в растворе нашатырного спирта или формалина. Ёто не оправдано жестоко и расточительно. ¬ центрах гирудотерапии пи€вок используют многократно дл€ одного и того же больного после специальной очистки.

ћедицинска€ пи€вка имеет выт€нутое и несколько плоское тело. Ќасо≠савша€с€ пи€вка имеет вальковатое тело. ќсновна€ окраска - оливково-зелена€, вдоль спинки т€нутс€ 6 узких оранжевых полосок с черными п€тнышками, брюшко покрыто черными п€тнами. “ело имеет две присоски: переднюю и заднюю.

¬ глубине передней присоски ротовое отверстие. ¬ глотке 3 челюстных бугорка с хитиновыми зубчиками.

ѕи€вку приставл€ют к выбранному месту передним концом, использу€ одноразовый шприц. ѕи€вка присасываетс€ передней присоской, хитиновыми зубчиками прокалывает и рвет кожу. ѕи€вка может насосать 30-60 г крови. ¬ момент укуса пи€вка впрыскивает в ранку секрет слюнных желез, в котором содержитс€ гирудин и другие биологически активные вещества (ферменты, простаноиды, гистаминоподобные вещества).

—екрет слюнных желез пи€вок оказывает антикоагулирующее, противовоспалительное, противотромботическое, тромболитическое, гипотензивное, иммуностимулирующее, бактериостатическое, болеутол€ющее и другие действи€ на организм больного.

—уществуют два метода применени€ пи€вок:

с кровоизли€нием - ждут пока пи€вка насосетс€ и отпадет,

без кровоизли€ни€ - снимают, как только пи€вки присосутс€, т.е. больному только ввод€тс€ антикоагул€нты пи€вки.

«дорова€ пи€вка отпадет от места укуса только когда полностью насосет-с€. „тобы сн€ть пи€вку раньше к передней части надо прикоснутс€ тампоном, смоченным йодом или спиртом. –анка долго кровоточит, кровь не останавли-вают. –анку закрывают обильной стерильной пов€зкой.

¬ 1990 г. ћинздравом ———– утверждены ћетодические рекомендации по гирудотерапии.

»спользуют пи€вки:

Ø в оториноларингологии,

Ø в офтальмологии,

Ø при гнойно-септических осложнени€х в послеродовом периоде,

Ø при лечении больных с заболевани€ми сердечно-сосудистой системы,

Ø при легочных заболевани€х,

Ø при ишиасе.

ѕерспективно использование пи€вок дл€ нормализации микроциркул€ции крови и приживлени€ аутотрансплантантов при реконструктивных хирур-ических операци€х.

ѕротивопоказани€ к применению гирудотерапии: индивидуальна€ непе-реносимость, анеми€, гемофили€, €рко выраженна€ гипотони€, беременность.

ќценка качества пи€вок проводитс€ по внешним признакам и рефлек-торным реакци€м. ѕровод€т пробы на рефлекс сокращени€ и активность:

- при прикосновении к пи€вке она становитс€ твердой, короткой и толстой,

- выпушенные в сосуд пи€вки не более, чем через 30 минут ползут вверх по стенкам,

- если в банку опустить руку, то доброкачественные пи€вки тут же ее облеп€т

начнут кусать.

’ран€т пи€вок в аптеках в соответствии с требовани€ми приказа ћ« –‘ N 377 от 13.11.96 Ђќб утверждении инструкции по организации хранени€ в ап-течных учреждени€х различных групп лекарственных средств и изделий меди-

цинского назначени€. ѕомещение дл€ хранени€ медицинских пи€вок должно быть светлым, без запаха лекарств. Ќе допускаетс€ резких колебаний температур, т.к. это вызывает гибель пи€вок.

√ирудотерапи€ св€зана с активацией точек акупунктуры, что может вызывать нежелательный, либо отрицательный эффект. Ётого лишены биопрепараты из медицинских пи€вок. ¬опросы Ђпи€вочной фармакологииї в насто€щие врем€ активно разрабатывают. ¬се препараты дел€т на 3 группы (поколени€).

  препаратам первого поколени€ относ€тс€ препараты из пи€вок, содер≠жащие сумму биологически активных веществ: Ђѕи€витї и Ђ√ирудої. Ёто препараты комплексного воздействи€ на организм.

Ђѕи€витї - это секрет слюнных желез пи€вок, обладающей профилакгическим противотромботическим действием. ≈го используют при лечении тромбофлебитов нижних конечностей.

Ђ√ирудої - это экстракт содержимого кишечного канала пи€вки, обога≠щенный секретом слюнных желез. –екомендуют дл€ лечени€ трофических €зв, ран, ожогов.

 о второму поколению относ€тс€ препараты на основе индивидуальных веществ, продуцируемых пи€вками - Ђ√ирудоидї (гепариноид), Ђ√иалуронидазаї и др.

Ђ√ирудоидї - мукополисахарид из секрета пи€вок Ц предотвращает тромбообразование, устран€ет син€ки, восстанавливает соединительные ткани. »спользуют дл€ лечени€ поверхностных воспалений вен, при лечении фурункулов, дл€ улучшени€ заживлени€ швов после травм, ожогов, операций.

Ђ√иалуронидазаї - фермент. –асщепл€ет гиалуроновую кислоту - вещество соединительной ткани, которое образует рубцы и спайки после операции и травм. ¬ыпускают в исследовательских цел€х.

“ретье поколение препаратов - рекомбинантные формы биологически активных веществ, продуцируемых пи€вками, то есть вещества, полученные методами генной инженерии. ѕолучен препарат -Ђ–екомбинантна€ дестабилидаза. «ападноевропейские фирмы выпускают Ђ–екомбинантный гирудинї и пептидные аналоги гирудина.

¬опросы Ђпи€вочной фармакологииї активно разрабатывают.

 





ѕоделитьс€ с друзь€ми:


ƒата добавлени€: 2015-01-29; ћы поможем в написании ваших работ!; просмотров: 1227 | Ќарушение авторских прав


ѕоиск на сайте:

Ћучшие изречени€:

Ќаука Ч это организованные знани€, мудрость Ч это организованна€ жизнь. © »ммануил  ант
==> читать все изречени€...

1248 - | 1111 -


© 2015-2024 lektsii.org -  онтакты - ѕоследнее добавление

√ен: 0.01 с.