К ритмам этой группы относят, прежде всего околонедельные и околомесячные ритмы. Период колебательных процессов в них составляет обычно 3, 6, 9-10, 15-18, 23-24 и 28-32 дней.
В ритмах этой группы все большее значение приобретает циклическое модулирующее влияние среды. Если циркадианные ритмы физиологических показателей больше зависят от характеристик их клеточных и органных составляющих, то в случае инфрадианных ритмов, чем больше период процесса, тем большее значение приобретает среда.
Между прочим, вы никогда не задумывались почему в неделе 7 дней, а не скажем 8 или 6?
Общеизвестны цитаты из Ветхого завета о том, что 6 дней Бог творил мир, а на 7-й «почил от всех дел своих..." (Быт Гл2Ст2). Заповедь 4-я из десяти "наблюдай день субботний.." (Второзак. Гл5Ст6..21) и т.п. примеры ничего не обьясняют.
Несмотря на всеобщую распространенность в нашей культуре этого обычая, едва ли кто-нибудь отдает себе отчет почему время распределено именно так. С точки зрения обывателя считается что такой режим наиболее оптимален для ритма работа-отдых. Однако, как показали некоторые исследования это не совсем так.
При исследованиии группы полярников, работающих в условях сменного труда было изучено физиологическое действие различных режимов смены труда и отдых в течении недели (8). Выяснилось, что традиционный режим работы 5х2 - (5дн работы + 2 отдых) не обеспечивает оптимального восстановления физиологических показателей, но наоборот происходит непрерывная "ломка" циркадианных римов, причем "след" от стрессорного водействия рабочей смены не только не устранялся в результате 2-х дней отдыха, но и наоборот закреплялся. После продолжительного поиска оптимального режима выяснилось, что в наименьшей степени циркадианные римты страдают при режиме работы 2х2х2 - 2дня утренн смена - 2 дня вечерняя - 2 дня отдых. В этом случае след от рабочей смены не успевает закрепиться и такие явления десинхроноза как "феномен утренней демобилизации" и "феномен групповой унификации" не формируются.
Инфрадианные колебания показателей характерны для:
· частоты сердечных сокращений, артериального давления, мышечной силы (И.С.Кучеров, В.Г.Ткачук, А.В.Волков, 1970; А.В.Ковальчук, 1975).
· Ритм 5-7-дневной длительности зафиксирован в динамике интенсивности энергетического обмена, массы и температуры тела человека (П.В.Василик, А.К.Галицкий, 1977; Н.А.Агаджанян, Н.Н.Шабатура, 1989).
Описаны 16,5-дневные колебания роста бороды у 24-летнего мужчины, скорее всего, связанные с половым циклом (R.B.Sothern, 1974).
Отмечались флуктуации результатов клинических анализов содержания в крови эритроцитов и лейкоцитов (И.С.Кучеров, В.Г.Ткачук, А.В.Волков, 1970; А.В.Ковальчук, 1975).
У мужчин количество нейтрофилов в венозной крови также изменяется с периодом от 14 до 23 дней (A.A.Morley, 1966).
Трехнедельная цикличность зарегистрирована в нейро-эндокринной системе: доказано существование 21-дневного ритма динамики инкреции и экскреции гормонов стресса и половой активности: тестостерона, кортикостероидов, адреналина (L.E.Kihlstrein, 1966; С.H.Doehring, Н.С.Kraemer, Н.Keith, Н.Brodie, D.A.Hamburg, 1975).
Среди ритмов этого диапазона наиболее изучены месячные (лунные) циклы. Установлено, что в полнолуние (+- 2 дня) случаев послеоперационных кровотечений на 82 % больше, чем в другое время, также увеличивается частота случаев возникновения инфаркта миокарда в эти дни лунных фаз (А.В.Лапко, Л.С.Поликарпов, 1994).
Обширный материал, собранный в отечественной и зарубежной литературе, посвящен циклическому функционированию женского организма, длительность периода которого примерно равна продолжительности лунного месяца.
Вопреки распространенному у немедиков-мужчин мнению, приуроченость менструаций к определенной лунной фазе (например к полнолунию) вещь совершенно случайная. Получается так потому, что менструальный цикл лишь приблизительно равен лунному (от 24..до 32 дней), и даже при совпадении менструального и лунного периодов, фаза луны, приходящаяся на период месячных у каждой женщины своя.
Наблюдения показывают, что на протяжении менструального цикла в организме женщины происходит целый ряд ритмических изменений: температуры тела, содержания сахара в крови, массы тела и других физиологических показателей (Ю.Ашофф, 1984 b; Л.Детари, В.Карцаги, 1984; А.А.Путилов, 1997). Так, рост нейтрофилов отмечается в середине полового цикла, а также до и после начала менструации (A.A.Morley, 1966).
Околомесячные физиологические циклы имеются и у мужчин. Еще в XVII веке врач Санторио, определяя массу тела в течение длительного времени, заметил, что в течение месяца у мужчин она меняется с размахом от 400 до 800 г. (см. Г.Н.Ужегов, 1997). Описан ритм приступов астмы, повторяющийся у мужчин каждые 28 дней (Н.А.Пэрна, 1925), который, возможно, связан с колебаниями активности эндокринных желез, и в частности - коры надпочечников, вырабатывающей эндогенные ГКС.
Складывается впечатление, что для ритмов этой группы эндокринная система является наиболее важной.
В целом, для практической деятельности врача, инфрарадианные ритмы, вероятно, имеют наибольшее значение. Это становится очевидным если предположить, что выбирая стратегию лечения, врач будет задаваться не только вопросом «чем лечить?», но и «когда лечить?». Ведь подстроиться под циркадианные ритмы с периодом менее 12 часов гораздо сложнее, чем синхронизировать свои действия с ритмами в 3, 7 и более дней.
В любом случае, задачу такой хронотерапии усложняет еще и парадоксальная изменчивость любого биоритма – даже зная общие закономерности, достоверно предсказать поведение физиологического показателя можно только на 2-3 цикла вперед. Так что если выбирая режим лечения «учитывать время», для начала придется выяснить общий период и текущую фазу основных показателей пациента (т.н. хронобиологический профиль). Только после этого можно назначить лечение адекватное с точки зрения хронобиологии.
