Ћекции.ќрг


ѕоиск:




 атегории:

јстрономи€
Ѕиологи€
√еографи€
ƒругие €зыки
»нтернет
»нформатика
»стори€
 ультура
Ћитература
Ћогика
ћатематика
ћедицина
ћеханика
ќхрана труда
ѕедагогика
ѕолитика
ѕраво
ѕсихологи€
–елиги€
–иторика
—оциологи€
—порт
—троительство
“ехнологи€
“ранспорт
‘изика
‘илософи€
‘инансы
’ими€
Ёкологи€
Ёкономика
Ёлектроника

 

 

 

 


√руппова€ терапи€




 

’от€ в психиатрии обычно, но не всегда, предпочтение отдаетс€ индивидуальному лечению, оно не всем может быть по карману. ѕолный курс психоанализа может стоить как новый автомобиль (но меньше, чем учеба в колледже, хот€ не менее полезен). «а один визит к психиатру с пациента могут вз€ть от 5 до 50 долларов. Ёто не так уж много дл€ психиатра, если сравнить почасовую оплату его услуг с оплатой труда хирурга и прин€ть во внимание тот факт, что зарабатывать Ђпо-насто€щемуї он начнет лишь на четвертом дес€тке. » все равно такие почасовые тарифы €вл€ютс€ неподъемными дл€ многих людей, поскольку пациенту может потребоватьс€ очень много сеансов психоанализа. ѕсихиатры хорошо понимают, что возможные финансовые т€готы могут лишь усугубить положение пациента, у которого и без того масса проблем, раз он обращаетс€ к психиатру. “аким образом, будущее психиатрии в значительной мере пролегает через групповую терапию, где плата за сеанс может быть не выше доллара или двух с пациента.

—уществуют разные формы групповой терапии, кажда€ из которых по-своему полезна дл€ пациента. ѕростейший вид Ч лекции и ободр€ющие беседы. ƒальше, в пор€дке сложности и ценности, идет Ђразрешительна€ї терапи€, входе которой индивид учитс€ свободно выражать свои мысли и чувства, не бо€сь их и не бор€сь с ними, и заодно освобождаетс€ от бремени накопившихс€ сознательных напр€жений. ѕсиходрама, еще более сложный метод, заключаетс€ в том, что индивид разыгрывает на сцене свои внутренние конфликты при помощи других пациентов или членов медперсонала, которые исполн€ют в этом спектакле разные роли. ѕациенты, не зан€тые в спектакле, станов€тс€ зрител€ми. ќтбор актеров происходит очень тщательный, поскольку перед психодрамой ставитс€ цель принести пользу максимальному числу пациентов одновременно. ¬ самом простом случае человек, обиженный на своего отца, может быть отобран на роль отца обиженного мальчика: это должно помочь ему пон€ть отцовскую точку зрени€ в подобном конфликте. ћолодой человек, в реальной жизни вытесн€ющий свое мортидо, может играть роль взбунтовавшегос€ сына: так он учитс€ самовыражатьс€ и узнает, сколько агрессии, о которой он даже не подозревал, скопилось в нем. Ќа сцене можно заново разыграть ранее пережитые эмоциональные стрессы, чтобы пациент целиком и полностью выразил себ€ и избавилс€ от накопившихс€ страхов и чувства вины, как это сделал —ай —ейфус, но в рамках индивидуальной психотерапии. Ќекоторые психиатры добиваютс€ с помощью психодрамы замечательных терапевтических результатов. Ќо те, кто пробует психодраму только дл€ Ђразнообрази€ї и не обладает хорошим чутьем в отношении Ђкастингаї, решительного успеха, как правило, не добиваютс€.

—амым сложным и самым полезным методом групповой терапии, по мнению психиатров, которые пользуютс€ им нар€ду с другими способами, €вл€етс€ модифицированна€ форма группового психоанализа. ќн наиболее эффективен в применении к пациентам, имеющим уровень интеллекта выше среднего и страдающим продолжительными неврозами умеренной т€жести. ¬о врем€ сеансов используютс€ свободные ассоциации, толкование снов и свободное выражение мыслей и чувств. ѕри этом делаетс€ попытка исследовать бессознательные и сознательные образы и чувства, а также основательно реорганизовать эмоциональные влечени€ индивида. ¬ јмерике групповой психоанализ примен€етс€ пока довольно редко, методика намного лучше изучена и разработана в јнглии. Ёто сравнительно нова€ форма терапии, наход€ща€с€ еще в стадии эксперимента, но ее результаты порой просто поразительны.

ѕри такой форме терапии численный состав группы должен колебатьс€ в пределах от шести до п€тнадцати пациентов. ќбычно первые две недели посв€щаютс€ знакомству и изучению азов психоанализа: как устроен человек, каковы цели терапии. ѕрежде чем пациента включают в группу, он проходит полное медицинское освидетельствование и индивидуальное собеседование с психиатром. ≈сли в зан€ти€х группы принимают участие психолог или социальный работник, они беседуют с каждым новым пациентом. Ћучше всего, если группа собираетс€ каждый день в одно и то же врем€, но иногда приходитс€ ограничиватьс€ одним сеансом в неделю. ≈стественно, чем чаще провод€тс€ сеансы, тем большего успеха можно достичь за один и тот же период времени. »ногда врем€ начала сеансов мен€етс€, потому что психиатру, чтобы лучше узнать своих пациентов, полезно наблюдать за ними в разное врем€ суток. ƒл€ психиатра важно как можно скорее разобратьс€, с какими личностными типами он имеет дело, и поскольку врач не может удел€ть много времени каждому пациенту в отдельности, он иногда тестирует подопечных.

„лены группы отбираютс€ очень тщательно, с расчетом, чтобы каждый как можно благотворнее вли€л на других, содействовал личностному развитию товарища и поощр€л как можно более свободное и вн€тное выражение мыслей и чувств.

√руппова€ терапи€ состоит из нескольких стадий: стади€ знакомства (формирование переносов на психиатра и друг на друга); стади€ коллективного чувства, когда члены группы начинают ощущать, что между ними есть что-то общее; стади€ реальной работы, когда они €снее вид€т свои проблемы в отношени€х друг с другом и с самими собой; стади€ регулировки, когда больные начинают понимать, как жить в ладу с людьми; и стади€ индивидуальной динамики, когда они начинают постигать свои и чужие влечени€ »д.

ѕсихиатр принимает все меры к тому, чтобы пациенты чувствовали себ€ комфортно в группе, и особенно следит за тем, чтобы к словам каждого пациента остальные относились с вниманием и уважением. „резвычайно важно, чтобы члены группы довер€ли друг другу и не бо€лись говорить то, что им хочетс€ сказать.

¬ групповой терапии важно то, что, если группа, к примеру, состоит из дес€ти человек, психиатр может сделать дл€ каждого из них не одну дес€тую часть того, что мог бы успеть за то же врем€ в рамках индивидуальной терапии, а намного больше. ≈сли бы это было не так, в существовании групповой терапии не было бы никакого смысла.  ак это часто бывает и в случае индивидуальной терапии, в промежутки времени между сеансами и после завершени€ лечени€ состо€ние пациентов продолжает улучшатьс€ как бы по инерции.

ѕри самом хорошем раскладе кроме психиатра в курсе групповой терапии принимают участие еще два человека: социальный работник женского пола и социальный работник или психолог мужского пола. ¬се трое, если им позвол€ет врем€, готовы дл€ индивидуальных собеседований.  аждый пациент сам волен выбирать, с кем из троих он хочет побеседовать. ≈сли все три руководител€ прошли курс психоанализа, ситуацию вообще можно назвать почти идеальной, но абсолютной необходимости в этом нет. ¬прочем, группова€ терапи€ может быть вполне успешной, даже если сеансы проводит только один психиатр, а индивидуальные собеседовани€ не практикуютс€.

Ѕлагодар€ этому методу вредные болезненные симптомы устран€ютс€ на врем€ или навсегда, и в некоторых случа€х в сознании пациента происход€т реальные перемены. ¬ любом случае то, что пациент узнает о себе самом и о том, как жить в ладу с людьми, остаетс€ при нем на всю оставшуюс€ жизнь.

ѕон€тно, что раз на раз не приходитс€, каждый случай индивидуален, но в общем и целом можно сказать, что если пациент ограничен в средствах, от групповой терапии он за те же деньги может получить примерно втрое больше, чем от индивидуальной.

— точки зрени€ общества группова€ терапи€ даже более желательна, чем с точки зрени€ ограниченного в средствах индивида. ¬ јмерике проживают миллионы невротиков, у которых есть или еще будут дети.  аждый родитель-невротик с большой веро€тностью воспитывает ребенка-невротика, и даже по одной этой причине число невротиков в мире растет в геометрической прогрессии.  аждый случай, когда невротик излечиваетс€ или хот€ бы осознает свою болезнь, несет в себе благо следующим поколени€м.

ѕоскольку квалифицированных психиатров в јмерике не так уж много, а квалифицированных психоаналитиков и того меньше, вылечить миллионы невротиков индивидуально им не под силу. √руппова€ терапи€ позвол€ет каждому психиатру лечить в п€ть или дес€ть раз больше пациентов, чем это возможно, занима€сь с каждым индивидуально. ’оть он и не может дать каждому пациенту то, что мог бы дать при индивидуальном подходе, он, по крайней мере, может помочь своим пациентам больше узнать о себе самих и о человеческой психике в целом, благодар€ чему те смогут лучше исполн€ть свои родительские об€занности. —точки зрени€ будущего нации стать при помощи психиатра хорошим родителем важнее, чем вылечитьс€ самому. » в этом главна€ ценность групповой терапии.

 





ѕоделитьс€ с друзь€ми:


ƒата добавлени€: 2015-05-08; ћы поможем в написании ваших работ!; просмотров: 670 | Ќарушение авторских прав


ѕоиск на сайте:

Ћучшие изречени€:

—лабые люди всю жизнь стараютс€ быть не хуже других. —ильным во что бы то ни стало нужно стать лучше всех. © Ѕорис јкунин
==> читать все изречени€...

1898 - | 1817 -


© 2015-2024 lektsii.org -  онтакты - ѕоследнее добавление

√ен: 0.013 с.