Примерно половина случаев детской смертности связана с предотвращаемыми инфекционными заболеваниями (пневмония, диарея, малярия, корь, ВИЧ-инфекция и др.). Так же, как и у взрослых, в основе профилактики инфекционных заболеваний лежат профилактические прививки (Табл. 4.7). При этом крайне важным является обеспечение вакцинации против краснухи всех женщин детородного возраста.
Таблица 4.7. Календарь профилактических прививок
| Возраст | Прививка |
| Основные прививки | |
| 12 часов | Первая вакцинация - гепатит В |
| 3-7 день | Вакцинация - туберкулез |
| 1 месяц | Вторая вакцинация - гепатит В |
| 3 месяц | Первая вакцинация - дифтерия, коклюш, столбняк, полиомиелит |
| 4,5 месяца | Вторая вакцинация -дифтерия, коклюш, столбняк, полиомиелит |
| 6 месяцев | Третья вакцинация - дифтерия, коклюш, столбняк, полиомиелит Третья вакцинация - гепатит В |
| 12 месяцев | Первая вакцинация - корь, эпидемический паротит, краснуха |
| 18 месяцев | Первая ревакцинация -дифтерия, коклюш, столбняк, полиомиелит |
| 20 месяцев | Первая ревакцинация - полиомиелит |
| 6 лет | Вторая вакцинация - корь, эпидемический паротит, краснуха |
| 7 лет | Вторая вакцинация - дифтерия и столбняк Первая ревакцинация - туберкулез |
| 13 лет | Вакцинация против гепатита В, если не была сделана ранее Вакцинация девочек против краснухи |
| 14 лет | Третья ревакцинация -дифтерия, столбняк Вторая ревакцинация - полиомиелит Вторая ревакцинация - туберкулез |
| Дополнительные привки | |
| 3, 4, 5, 6, 18 лет | Вакцинация - гемофильная палочка |
| При необходимости | Вакцинация - грипп |
Санитарно-эпидемиологические мероприятия имеют профилактическое значение относительно инфекционных заболеваний на популяционном уровне. Соблюдение правил личной гигиены - эффективная мера профилактики для индивидуумов. Поэтому важно обучение родителей правильному гигиеническому уходу за новорожденным.
По мере взросления детей их обучение гигиеническим навыкам проводится как родителями, так и медицинскими работниками.
При выявлении случаев инфекционных заболеваний проводится их своевременное лечение. При необходимости проводится изоляция инфицированных.
С начала полового созревания с подростками проводятся мероприятия, направленные на охрану репродуктивного здоровья, профилактику абортов и ИППП. Они могут включать в себя лекции, беседы, средства наглядной агитации и т.д. Во многих странах профилактические программы включают в себя раздачу презервативов. Однако существующее в настоящее время в РФ законодательство не позволяет это делать в образовательных учреждениях.
До настоящего времени не существует профилактических программ с доказанной эффективностью в отношении предотвращения ИППП и нежелательной беременности среди подростков. Предполагается, что следующие мероприятия могут быть эффективными:
| · половое воспитание детей до начала сексуальных отношений, отсрочка полового дебюта; · формирование цельного индивидуума, не заинтересованного в рисковом поведении; · профилактика незапланированной беременности путем использования противозачаточных средств, оптимально - презервативов; · оказание поддержки матерям-одиночкам; · привлечение к программам профилактики родителей, учителей, других значимых взрослых, заинтересованных служб (социальные работники, молодежные лидеры и т.д.). |
Среди детей 5-14 лет широко распространены гельминтозы. Гельминты ухудшают питание детей, способствуют развитию некоторых инфекционных заболеваний, утяжеляют осложнения после кори, малярии, пневмонии и др.
Для профилактики гельминтозов эффективны следующие меры:
| · санитарно-гигиенический и ветеринарный контроль продуктов питания; · проведение регулярных обследований на наличие гельминтов; · обучение детей навыкам личной гигиены; · тщательное мытье овощей, фруктов, зелени; · обязательная глажка утюгом трусов. |
