Ћекции.ќрг


ѕоиск:




 атегории:

јстрономи€
Ѕиологи€
√еографи€
ƒругие €зыки
»нтернет
»нформатика
»стори€
 ультура
Ћитература
Ћогика
ћатематика
ћедицина
ћеханика
ќхрана труда
ѕедагогика
ѕолитика
ѕраво
ѕсихологи€
–елиги€
–иторика
—оциологи€
—порт
—троительство
“ехнологи€
“ранспорт
‘изика
‘илософи€
‘инансы
’ими€
Ёкологи€
Ёкономика
Ёлектроника

 

 

 

 


–ождаемость, смертность и естественный прирост населени€ как показатели здоровь€ населени€; их уровни и динамика




1) –ождаемость Ц это показатель характеризующий частоту живорождений сред 1000 населени€ данной территории за год

–=число (родившихс€ живыми за год*1000)/среднегодовую численность населени€

ќценочный уровень: низкий до 15; средний 15-25; высокий больше 25 (в мире 27)

ѕричины вли€ющие на рождаемость: сокращение численности населени€ детородного возраста, регулирование семьи по экономическим причинам, биологический закон (чем выше плотность, тем ниже рождаемость), ухудшение состо€ни€ здоровь€ женщин и мужчин.

2) ќбща€ смертность Ц это показатель характеризующий частоту смерти среди 1000 населени€ данной территории за год.

—= число умерших за год*1000/среднегодова€ численность населени€

ќценочные уровни: низкий до 9; средний 9-15; высокий - больше 15 (в мире 10,6)

‘акторы вли€ющие на смертность: неблагопри€тна€ социально биологическа€ обстановка, постарение населени€, рост заболеваемости

3) ≈стественный прирост Ц разность между коэффициентом рождаемости и коэффициентом общей смертности

ѕеринатальна€ и неонатальна€ смертность, причины, методы вычислени€. ритерии жизнеспособности и живорожденности (приказ ћ« –‘ є 318 от 4.12.92).

1) ѕеринатальна€ смертность Ц показатель характеризующий частоту смерти вокруг родов (включающих антенатальный, интарнатальный и ранний неонатальный период родов).

ѕ––» ј« ћ« є318 от 4.12.1992 Ђќ переходе на рекомендованные ¬ќ« критерии живорождени€ и мертворождени€ї масса более 500 г. Ќо можно пользоватьс€ старыми критери€ми 28 недель и более, масса 1000 грамм и более, длина тела 35 см и более.

ѕ— = (число мертворожденных+число умерших на 1 неделе) за год *1000/(число живорожденных+число мертворожденных) за год.

¬ќ« рекомендует делить на число живорожденных.

2) Ќеонатальна€ смертность Ц показатель частоты смертности детей на 1 мес€це жизни.

Ќ—=число детей, умерших на 1 мес€це жизни*1000/число живорожденных

—равнивают со сложившимис€ уровн€ми, по другому называетс€ как ранн€€ младенческа€ смертность или смертность новорожденных

 

ћладенческа€ смертность.ћатеринска€ смертность

1) ћладенческа€ смертность Ц это показатель, характеризующий частоту смертности детей 1 года жизни.

ћ— = число детей, умерших на 1 году жизни за год *1000 / на 2/3 живорожденных в данном году+1/3 живорожденных в предыдущем году

ќценочные уровни: низкий до 15, средний 15-25, высокий больше 25

ѕричины младенческой смертности: состо€ни€ перинатального периода, врожденные аномалии, болезни органов дыхани€, инфекции, травмы, отравлени€. ¬ экономически развитых странах считаетс€  ƒ—5

2) ћатеринска€ смертность Ц смертность от начале беременности до 42 дней после родов. ”читывает:

”мерших беременных независимо от срока и причин (исключа€ травмы, отравлени€, несчастных случаев)

”мерших рожениц Ц во врем€ родов

”мерших родильниц Ц 42 дн€ после родов

ћ— = число умерших беременных, рожениц, родильниц * 100000/число живорожденных.

ќцениваетс€ по сложившимс€ уровн€м

 

–аздел: «аболеваемость и инвалидность

ћеждународна€ статистическа€ классификаци€ болезней и проблем, св€занных со здоровьем

ќЅў»≈ ѕќЋќ∆≈Ќ»я

—татистическа€ классификаци€ болезней создавалась и использова≠лась преимущественно как средство оценки сдвигов в здоровье населени€, состо€ни€ медицинской помощи и формировани€ на этой основе данных о заболеваемости и причинах смерти населени€, что необходимо дл€ целей эффективного планировани€ здравоохранени€.

 лассификаци€ позвол€ет переводить словесное выражение диагноза болезней и других проблем здоровь€ в алфавитно-цифровые коды, кото≠рые обеспечивают удобство сбора, хранени€, извлечени€ и анализа дан≠ных. — использованием ћ Ѕ-10 могут быть классифицированы не только заболевани€, имеющие четко сформулированный диагноз, но и другие проблемы, св€занные со здоровьем, зарегистрированные в различных ти≠пах медицинской документации. “о есть имеетс€ возможность получени€ и анализа данных о широком спектре признаков, симптомов, отклонений, обнаруженных в процессе исследований, жалоб, социальных обсто€тель≠ств, которые могут регистрироватьс€ в медицинской документации.

ѕостроение классификации

ѕринцип построени€ ћ Ѕ-10: иерархический,   ласс,  Ѕлок,  –убрика,  ѕодрубрика

 

¬ отличие от международной номенклатуры болезней в основу ста≠тистической классификации (ћ Ѕ-10) положен иерархический принцип группировки болезней с присвоением каждой нозологии (или нарушению) статистичес≠кого кода с буквой английского алфавита в качестве первого знака и цифрами во втором, тре≠тьем и четвертом знаках кода.

ѕервые три знака кода составл€ют рубрику, котора€ в основном идентифицирует какое-либо заболевание, имеющее особую значимость дл€ здравоохранени€ или высокую распространенность. –убрики составл€ют "сердцевину" классификации и на их уровне ведетс€ представление дан≠ных в ¬ќ« о причинах смерти и распространенности р€да болезней, дл€ про≠ведени€ основных международных сопоставлений. „етвертый знак статис≠тического кода следует за дес€тичной точкой, детализиру€ содержание рубрики. „етырехзначный код определ€етс€ как подрубрика.

„етырехзначные подрубрики составл€ют неотъемлемую часть ћ Ѕ и на их уровне производитс€ кодирование причин смерти и заболеваемости дл€ представлени€ в органы государственной статистики, проведени€ меж≠региональных сопоставлений и углубленных статистических разработок в конкретных област€х медицины.

ћ Ѕ-10 состоит из трех томов.

1 том классификации (представленный издательством "ћедицина" в 2-х част€х) включает в себ€ полный перечень рубрик и подрубрик, ко≠довые номера которых простираютс€ от ј00.0 до Z99.9.

¬ключенные в него болезни подразделены на 21 класс, каждый из ко≠торых в свою очередь подраздел€етс€ на "блоки" однородных трехзнач≠ных рубрик, св€занных между собой общими характеристиками. ¬ыделен≠ные блоки рубрик дают представление о приоритетах отдельных групп бо≠лезней в оценках здоровь€ населени€ и де€тельности здравоохранени€.

»ерархический принцип построени€ классификации (класс, блоки, рубрики, подрубрики) дает возможность производить статистическую разработку на различных уровн€х детализации собранных данных.

2 том классификации представл€ет собой инструктивное руководство по использованию ћ Ѕ-10.

3 том включает в себ€ јлфавитный указатель к полному перечню рубрик (том 1) и €вл€етс€ существенным к нему дополнением, так как со≠держит большое число диагнозов и менее уточненных состо€ний, представленных в томе 1. “аким об≠разом, јлфавитный указатель включает в себ€ практически все диагностические термины, используемые в насто€щее врем€ в медицинской практике.

 ак уже говорилось выше, сердцевиной классификации €вл€етс€ 1 том, который в дес€том пересмотре включил в себ€ 21 класс. ѕервые семнадцать из них (ј00-Q99) относ€тс€ к заболевани€м и другим патологическим состо€ни€м. 18-й класс (R00-R99) охватывает симптомы, признаки и отклонени€ от нормы, вы€вленные при клинических и лабораторных ис≠следовани€х, а также неточно обозначенные состо€ни€, в отношении ко≠торых не сформулирован диагноз, который можно было бы отнести к ка≠кому-либо из первых семнадцати классов. ¬ этот класс включен так же блок рубрик (R95-R99), предназначенных дл€ кодировани€ неточно обо≠значенных и неизвестных причин смерти.

19-й класс (S00-T98) включает в себ€ рубрики, идентифицирующие различные виды травм, отравлений и других последствий воздействи€ внешних причин, в том числе и рубрики, предназначенные дл€ идентифи≠кации р€да осложнений хирургических и терапевтических вмешательств.

20-й и 21-й классы, которые раньше рассматривались как дополне≠ние к основной классификации, теперь с введением дес€того пересмотра получили равноценный с другими классами статус.

20-й класс "¬нешние причины заболеваемости и смертности" (V01-Y98) преимущественно используетс€ дл€ классификации происшествий (условий и мест их возникновени€, обсто€≠тельств), послуживших причиной травм, отравлений и других неблагопри€≠тных воздействий, классифицированных в дев€тнадцатом классе, и в слу≠ча€х смерти от этих состо€ний в статистической разработке предпочте≠ние должно быть отдано рубрикам двадцатого класса.

21-й класс (Z00-Z99) дает возможность учесть и классифицировать факторы, вли€ющие на здоровье и побуждающие человека, который не об€≠зательно €вл€етс€ больным, обращатьс€ в учреждение здравоохранени€ (например, дл€ профилактической вакцинации или обследовани€, получе≠ни€ совета по имеющейс€ пробле≠ме, вли€ющей на здоровье и т.д.).

ѕравила работы с классификацией подробно изложены во 2-м томе ћ Ѕ-10. “ем не менее в процессе ее практического использовани€ меди≠цинскими работниками были отмечены трудности в применении р€да ее по≠ложений, условных обозначений, толковании значений некоторых четвер≠тых знаков кодов, трудности в использовании двойной системы кодиро≠вани€ и т.д., что потребовало дополнительно обратить на это внимание.





ѕоделитьс€ с друзь€ми:


ƒата добавлени€: 2016-11-12; ћы поможем в написании ваших работ!; просмотров: 630 | Ќарушение авторских прав


ѕоиск на сайте:

Ћучшие изречени€:

80% успеха - это по€витьс€ в нужном месте в нужное врем€. © ¬уди јллен
==> читать все изречени€...

2017 - | 1871 -


© 2015-2024 lektsii.org -  онтакты - ѕоследнее добавление

√ен: 0.012 с.