Социально-психологические причины появления социально-стрессовых расстройств у жителей России.

К основным социальным причинам возникновения ССР во многих бывших республиках СССР можно отнести две. Это последствия длительного господства тоталитарного режима, воспитавшего несколько поколений людей на псевдодемократических принципах, которые нарушили оптимальную жизнедеятельность у значительного числа людей. Во-вторых, развившийся экономический и политический хаос, способствовал обострению межнациональных конфликтов, локальных войн и появлению миллионов беженцев, расслоению общества, росту преступности. Затянувшийся общественный кризис усилил личностное крушение идеалов и авторитетов, породил неверие обещаниям руководства, отсутствие надежд на улучшение ситуации, тревожную напряженность. Эти обстоятельства стали базовыми для проявления «кризиса идентичности личности» (Положий Б.С., 1994, 1998). К патопсихологическим характеристикам этого феномена относится ригидность личностных установок и стереотипов поведения, потеря чувства себя («собственной самости») в условиях меняющихся социально-экономических отношений.

Исследователи выделяют три возможных варианта кризиса личностной идентичности, различающихся клиническими признаками. Первый вариант — анемический — выражается в апатии, отчужденности, социальной отгороженности. У лиц с подобными проявлениями нарушений идентичности отмечаются астенические, тревожные, депрессивные и апатообулические расстройства. Второй вариант — диссоциальный («агрессивно-деструктивный») — характеризуется декомпенсацией преморбидных акцентуаций по возбудимому или неустойчивому типу. Это сопровождается аффективной неустойчивостью, деструктивной, направленной вовне агрессией, снижением толерантности к психогенным факторам, ослаблением контроля за своим поведением. Третий, так называемый мегифренический, вариант определяется развитием магического мышления со сверхценными (бредоподобными) идеями мистического, иррационального содержания.

Хотя концепция о кризисе идентичности личности представляется спорной, она подчеркивает остроту и серьезность сложившейся ситуации, т.к. явления, привнесенные социальной перестройкой, создали условия для возникновения социально-стрессовых расстройств. Утрата характерного для россиян чувства общности и коллективизма, социальные и индивидуальные конфликты создали огромный и трудно классифицируемый конгломерат социально-психологической напряженности, на фоне которого у многих людей развиваются психологические (доклинические) и клинически оформившиеся варианты социально-стрессовых нарушений здоровья.

Контрольные вопросы

5. Опишите социальные условия, способствующие формированию социально-стрессовых расстройств в России.

6. Расскажите о «кризисе личностной идентичности» и типах личностных нарушений.

ОСОБЕННОСТИ ПСИХОЛОГИЧЕСКОЙ ЗАЩИТЫ ПРИ СОЦИАЛЬНО-СТРЕССОВЫХ РАССТРОЙСТВАХ

Для подавляющего большинства населения становятся крайне актуальными не только социальные, но и личностные проблемы. Личностной «опорой» в этот сложный период могут стать индивидуальные «ego-идеалы» (Аведисова А.С., 1996). При этом важна не столько социально-экономическая ситуация в целом, сколько ее личностно значимые составляющие такие, например, как страх за будущее детей, опасность призыва в армию и направления в зону военных действий.

Исследования показали, что у людей с проявлениями ССР вырабатываются определенные механизмы, защищающие от болезненного осознания крушений «ego-идеалов». Выявлены три основных защитных механизма. У одной категории пациентов с ССР (как правило, старше 35 лет) наблюдается идеализация прошлой жизни с ее системой отношений. Это предопределяет «уход от решения проблем сегодняшнего дня». В другой группе обследованных обнаружено отрицание каких-либо жизненных ценностей и ориентиров. Их можно охарактеризовать как «живущих одним днем», они «пассивно дрейфуют» по жизни, не имея никаких целей и планов. Третий наблюдаемый защитный механизм — смещение, он выражается в замене реальных проблем социально-психологического плана на чрезмерную заботу о своем здоровье («уход в болезнь»), повышенный интерес к магическому объяснению происходящих событий (вера в астрологию, гадание, ясновидение, экстрасенсорику и т.д.).

Контрольные вопросы

7. Выделите специфические особенности механизмов психологической защиты при социально-стрессовых расстройствах.