Дезинфекция предметов ухода за пациентом

ПК 5, 7, 8, 11

ОК 3, 6, 8

Цель: обеспечение инфекционной безопасности пациента и персонала. Выбор дезинфицирующего средства зависит от вида возбудителя инфекции, вида и уровня дезинфекции

Оснащение:

· Спецодежда;

· Использованный предмет ухода;

· Дезинфицирующее средство;

· Ветошь (2 шт.);

· Контейнер для дезинфекции с крышкой и маркировкой.

Подготовка к процедуре:

 

· Надеть спецодежду.

· Подготовить оснащение.

· Залить в контейнер дезинфицирующий раствор нужной концентрации.

· Выполнить процедуру с использованием предметов ухода.

Выполнение дезинфекции методом полного погружения:

· Погрузить полностью предмет ухода, заполняя его полости дезинфицирующим раствором.

· Снять перчатки.

· Отметить время начала дезинфекции.

· Выдержать необходимое время процесса дезинфекции данным средством.

· Надеть перчатки.

· Вымыть предмет ухода под проточной водой, используя моющие средства, высушить.

· Вылить дезинфицирующий раствор в канализацию.

· Хранить предмет ухода в специально отведённом месте.

· Снять спецодежду, вымыть и осушить руки.

 

Метод двукратного протирания:

· Протереть последовательно, двукратно, предмет ухода дезинфицирующим средством.

· Следить, чтобы не оставалось необработанных промежутков на предмете ухода.

· Дать высохнуть.

· Вымыть предмет ухода под проточной водой, используя моющие средства, высушить.

· Вылить дезинфицирующий раствор в канализацию.

· Хранить предмет ухода в специально отведённом месте.

· Снять спецодежду, вымыть и осушить руки.

 

Варианты приготовления растворов

Современных дезинфицирующих средств

Наименование	Назначение	%	Экспозиция (мин)	Приготовление	Срок годности
средство	вода
Сульфахлорантин д (порошок)	Поверхности в помещениях	0,2		2,0	1л.	14 суток
Изделия мед. назначения	0,2 0,5		2,0 5,0	1л. 1л.	однократно
Уборочный инвентарь	0,2		2,0	1л.
Клорсепт-25	Поверхности в помещениях	0,03 0,1		1т. 1т.	5л. 1,5л.	2 суток
Изделия мед. назначения	0,1		1т.	1,5л.
Уборочный инвентарь	0,15		1т.	1л.
Жавелион (таблетки)	Поверхности в помещениях	0,06		4т.	10л.	3 суток
Изделия мед. назначения	0,1		7т.	10л.	однократно
Уборочный инвентарь	0,1		7т.	10л.
Жавель Солид (таблетки)	Поверхности в помещениях	0,01		1т.	10л.	3 суток
Изделия мед. назначения	0,1		7т.	10л.	Однократно
Уборочный инвентарь	0,1		7т.	10л.
Спирт	Изделия мед. назначения из металла			Применяется без разведения	однократно
Анолит	Изделия мед. назначения	0,05		применяется без разведения	5 суток
Поверхности в помещениях
Лизоформин 3000	Поверхности в помещениях	0,5		5,0	995,0	14 суток
Изделия мед. назначения	0,75 1,5 2,0		7,5 15,0 20,0	1л. 985,0 980,0	многократно
Уборочный инвентарь	0,25		2,5	997,0
Предстерилизационная очистка, совмещённая с дезинфекц	1,5+0,5 ср.- во «Бланизол»		15,0+5,0 ср.- во «Бланизол»	980,0
Стерилизация			80,0	920,0	однократно

ПРЕДСТЕРИЛИЗАЦИОННАЯ ОЧИСТКА

ИНСТРУМЕНТОВ

ПК 5,7,11

ОК 2,3,5,6,8

Предстерилизационной очистке подвергаются изделия медицинского назначения, бывшие в работе и новые с целью удаления белковых, жировых, механических загрязнений, а также лекарственных препаратов. Разъемные изделия должны подвергаться предстерилизационной очистке в разобранном виде.

Пути очистки:

1. Механический — в специальных моечных машинах с применением ультразвука

2. Ручной — предусматривает следующие этапы:

· Промывание в дезинфицирующем растворе (в концентрации для вирусных инфекций) из отдельной промаркированной емкости "для промывания".

· Замачивание в разобранном виде в дез.растворе в другой емкости, промаркированной "для замачивания", с экспозицией в зависимости от применяемого дез.средства.

· Промывание под проточной водой по 0,5-1 мин. на одно изделие.

· Замачивание в моющем растворе в емкости промаркированной "моющий раствор" на 15 мин. при температуре 50°С:

Состав моющего раствора:
3% перекись водорода 200 мл	6% перекись водорода 100 мл	Пергидроль 20 мл
моющее средство 5гр.	моющее средство 5гр.	моющее средство 5 гр.
вода 795 мл	вода 895 мл	вода 975 мл
Моющие средства, не требующие подогрева: 1% бланизол, 0,4% век-сайд, 0,2% септадор. Экспозиция 30 минут.

· Мытье в моющем растворе при помощи ерша или ватно-марлевого тампона по 0,5-1 мин. на изделие.

· Ополаскивание под проточной водой 5 – 10 мин.

· Ополаскивание в дистиллированной воде.

· Сушка горячим воздухом в воздушном шкафу до полного исчезновения влаги.

Примечание: моющий раствор готовят на сутки, подогревать разрешается 6 раз. При появлении розового окрашивания - сменить. Перекись водорода вызывает коррозию инструментов, сделанных из коррозийно-нестойких металлов. Поэтому в моющий раствор, содержащий перекись водорода и CMC «Лотос», «Лотос-автомат», целесообразно добавлять ингибитор коррозии — 0,14% раствор олеата натрия. При отсутствии перекиси водорода можно в качестве моющего раствора использовать:

· «Биолот» 0.5% — температуру раствора доводят до 40 °С;

Запомните! Раствор моющего средства «Биолот» используется однократно!

· Раствор CMC 1,5% — кипятят 15 мин, затем ополаскивают проточной водой с одновременной очисткой ершом в течение 10 мин.

· Пищевую соду (натрий бикарбонат): погружают в 2% раствор соды и кипятят 15 мин. После охлаждения раствора моют с помощью ерша, ополаскивают проточной водой в течение 5 мин. или изделие замачивают в 3% растворе соды 15 мин при температуре 50°С, моют с помощью ерша 30 с, ополаскивают проточной водой в течение 5 мин. Препараты, совмещающие два этапа обработки: лизетол АФ, дюльбак, экспозиция 30 мин.; 2% р-р виркона, 10 мин.; 3% р-р пероксимеда, 60 мин., при 50 град.С

КОНТРОЛЬ КАЧЕСТВА