ПК 1,2,5-7,11
ОК 2,3,6,8
Цель: Определить температуру тела взрослого пациента.
Показания: Наблюдение за функциональным состоянием организма, профилактика внутрибольничной инфекции.
Противопоказания: опрелости, воспалительные процессы в подмышечной области.
Материальное обеспечение:
| · Медицинский термометр; · Индивидуальная салфетка; · Емкость с дезраствором; · Перчатки; | · Температурный лист; · Ручка с черным стержнем; · Часы; · Температурный журнал. |
Последовательность выполнения:
· Установить доброжелательные отношения с пациентом, объяснить пациенту цель и ход процедуры, получить согласие.
· Вымыть и осушить руки.
· Достать термометр из футляра, встряхнуть его так, чтобы ртутный столбик опустился ниже 35°С.
· Осмотреть подмышечную впадину.
· Вытереть насухо кожу в подмышечной впадине салфеткой.
· Поместить термометр ртутным резервуаром в подмышечную впадину так, чтобы он со всех сторон соприкасался с кожей.
· Фиксировать руку пациента, прижав ее к грудной клетке, или попросить пациента удерживать термометр прижатием согнутой руки.
· Фиксировать время измерения температуры.
· Извлечь термометр через 10 минут.
· Оценить результат.
· Сообщить пациенту результат.
· Записать показания цифровым способом в температурном журнале (листе наблюдений), затем графическим способом в температурном листе, чёрным карандашом.
· Продезинфицировать термометр методом полного погружения в дезинфицирующий раствор (экспозиция зависит от используемого дезинфицирующего раствора).
· Надеть перчатки.
· Извлечь термометр из дез.раствора, ополоснуть проточной водой, дать высохнуть.
· Снять перчатки, вымыть, осушить руки.
ПОСТРОЕНИЕ ГРАФИКА ТЕМПЕРАТУРНОЙ КРИВОЙ
ПК 5
ОК 2,3,4,5
Оснащение: индивидуальный температурный лист, ручку с черной пастой.
Регистрация данных термометрии осуществляется в постовом температурном листе, где указываются фамилии пациентов, дата, время измерения температуры (утро - с 7.00-9.00; вечер - с 17.00-19.00). По оси абсцисс отмечают дни болезни, по оси ординат (в температурной сетке, каждое деление которой = 0,2С) точками наносят результаты ежедневной двухразовой термометрии. Утренняя температура регистрируется синей или чёрной точкой в графе «у», вечерняя – в графе «в». Точки соединяются между собой, образуя температурные кривые.
| № п/п | Этапы |
| 1. | Ознакомьтесь с температурным листом, найдите шкалу «Т». |
| 2. | Определите цену деления по шкале «Т». |
| 3. | Зарегистрируйте утреннюю температуру точкой в графе «У». |
| 4. | Зарегистрируйте вечернюю температуру в графе «В». |
| 5. | Соедините точки прямой линии. |
| 6. | Оцените данные температурной кривой. |
ПОДСЧЁТ АРТЕРИАЛЬНОГО ПУЛЬСА.
ПК 1,2,5,6,7,11
ОК 2,3,6,8
Цель: определить свойства пульса — частоту, ритм, наполнение, напряжение.
Показания: оценка функционального состояния организма.
Материальное обеспечение: часы или секундомер; температурный лист; ручка с красным стержнем.
Последовательность выполнения:
· Установить доверительные отношения с пациентом.
· Объяснить суть и ход процедуры.
· Получить согласие пациента на процедуру.
· Подготовить необходимое оснащение.
· 
Вымыть и осушить руки.
· Придать пациенту удобное положение, сидя или лежа.
· Охватить одновременно кисти пациента пальцами своих рук выше лучезапястного сустава так, чтобы 2, 3 и 4-й пальцы находились над лучевой артерией (2-й палец у основания большого пальца). Сравнить колебания стенок артерий на правой и левой руках.
· 
Провести подсчет пульсовых волн на той артерии, где они лучше выражены в течение 60 секунд.
· Оценить интервалы между пульсовыми волнами.
· Оценить наполнение пульса.
· Сдавить лучевую артерию до исчезновения пульса и оценить напряжение пульса.
· Провести регистрацию свойств пульса в температурном листе графическим, а в листе наблюдения - цифровым способом.
· Сообщить пациенту результаты исследования.
· Вымыть и осушить руки
