1. Ознакомиться с устройством электрокардиографа. Заземлить прибор.
2. Марлевые салфетки, смоченные 5–10 %-ным раствором хлористого натрия, наложить на пластинчатые электроды и зафиксировать их на теле человека резиновым бинтом.
3. После наложения электродов подсоединить к ним разноцветные штепсели «проводов пациента» в следующем порядке:
красный – на правую руку;
желтый – на левую руку;
зеленый – на левую ногу;
коричневый – на правую ногу (заземление).
4. Писчик установить по средней линии бумажной ленты.
5. Установить скорость движения бумажной ленты 
.
6. Установить чувствительность 
и произвести запись калибровочного сигнала.
7. Передвигая ручку коммутатора, записывать ЭКГ вo втором стандартном отведении.
8. Вклеить в конспект ЭКГ, обозначить зубцы, интервалы, сегменты.
9. По полученной ЭКГ определить длину l (мм) зубцов, сегментов и интервалов. По формуле 
рассчитать длительность зубцов, сегментов и интервалов.
10. Найти высоту h (мм) зубцов P, R и T. Рассчитать величину соответствующих биопотенциалов по формуле: 
.
Полученные данные занести в таблицу.
| Зубцы, сегменты, интервалы. | l (мм) | (с)
| h (мм) |
|
| Р R Т | ||||
| PQ ST TP | ||||
| P-Q Q-T S-T R-R |
Контрольные вопросы
1. Основные характеристики электрического поля.
2. Модель эквивалентного токового электрического генератора клетки, находящейся в объемной электропроводящей среде.
3. Принцип суперпозиции.
4. Потенциал электрического поля, создаваемого униполем и диполем.
5. Понятие о мультиполе.
6. Дипольный эквивалентный электрический генератор сердца.
7. Теория отведений Эйнтховена.
8. ЭКГ здорового человека. Зубцы, сегменты и интервалы ЭКГ.
9. Блок-схема электрокардиографа. Техника безопасности при работе с электрокардиографом.
10. Методика анализа интервальных и амплитудных параметров электрокардиограммы.
Тестовые задания
1. Сила тока в эквивалентном токовом электрическом генераторе клетки, находящейся в объемной электропроводящей среде, определяется по формуле:
а) 
; б) 
;
в) 
; г) 
;
д) 
.
2. Окончите утверждение: «Сила тока в эквивалентном токовом эл. генераторе клетки и суммарный ток во внешней среде …….»:
а) не зависят от ЭДС генератора;
б) не зависят от внутреннего сопротивления клетки;
в) прямо пропорциональны внутреннему сопротивлению клетки;
г) не зависят от сопротивления внешней среды;
д) зависят от сопротивления внешней среды.
3. Основной характеристикой токового диполя является электрический дипольный момент, определяемый по формуле:
а) 
; б) 
;
в) 
; г) 
.
д) 
;
4. Униполь – это:
а) система, состоящая из двух зарядов;
б) система, состоящая из трех зарядов;
в) отдельный полюс диполя;
г) система, состоящая из двух положительных зарядов.
5. Потенциал электрического поля, создаваемого униполем, определяется по формуле: ….
где r - удельное сопротивление среды;
r – радиус сферы униполя;
I – измеряемый ток униполя:
а) 
; б) 
;
в) 
; г) 
;
д) 
.
6. Потенциал электрического поля, создаваемого диполем в точке А, определяется по формуле.
 |
а) 
; б) 
;
в) ; г) 
;
д) 
.
7. Осуществите подстановку в формулу потенциала электрического поля, создаваемого диполем:
:
а) 
; б) 
; в) 
;
г) 
; д) 
.
8. Потенциал электрического поля, создаваемого диполем в определенной точке, согласно принципe суперпозиции, определяется формулой:
а) 
; б) 
; в) 
;
г) 
; д) 
.
9. Число зарядов мультиполя определяется выражением:
а) 
; б) 
; в) 
;
г) 
; д) 
.
10. Мультиполем нулевого порядка является:
а) диполь; б) униполь;
в) квадраполь; г) октуполь.
11. Мультиполем первого порядка является:
а) диполь б) униполь
в) квадраполь г) октуполь.
12. Мультиполем второго порядка является:
а) диполь; б) униполь;
в) квадраполь; г) октуполь.
13. Мультиполем третьего порядка является:
а) диполь; б) униполь;
в) квадраполь; г) октуполь.
14. Потенциал электрического поля, создаваемого мультиполем, убывает пропорционально:
а) 
; б). 
; в) 
;
г) 
; д) 
.
15. Укажите формулу потенциала электрического поля сердца:
а) 
; б) 
; в) 
;
г) 
; д) 
.
16. Укажите формулу эквивалентного диполя сердца:
а) 
; б) 
; в) 
;
г) 
; д) 
.
17. Эквивалентным электрическим генератором сердца является модель, в которой электрическая активность миокарда заменяется действием:
а) одного точечного диполя;
б) мультиполя нулевого порядка;
в) мультиполя второго порядка;
г) мультиполя третьего порядка;
д) точечного квадраполя.
18. Максимальное значение модуля интегрального электрического вектора сердца составляет:
а) 
; б) 
; в) 
;
г) 
; д) 
.
19. Пространственная ВЭКГ представляет собой траекторию конца электрического вектора сердца …
а) в трехмерном пространстве за одну секунду;
б) в двухмерном пространстве;
в) в трехмерном пространстве в течение кардиоцикла;
г) на плоскости в течении кардиоцикла;
д) на плоскости за одну минуту.
20. Плоские ВЭКГ – это кривые, описываемые концом проекции вектора дипольного момента эквивалентного диполя …
а) в пространстве в течение кардиоцикла;
б) на фронтальную плоскость за одну минуту;
в) на сагиттальную плоскость за одну минуту;
г) на какую-либо плоскость в течение кардиоцикла;
д) на какое – либо отведение за одну минуту.
21. Электрограммой называется:
а) зависимость от времени разности потенциалов, возникающая при функционировании органа или ткани;
б) зависимость от времени импеданса органа или ткани;
г) зависимость от времени концентрационного градиента ионов К, Na, Cl;
д) зависимость разности потенциалов от электрической емкости органа или ткани.
22. Пространственная ВЭКГ представляет собой:
а) временную проекцию конца интегрального электрического вектора сердца на линию соответствующего отведения;
б) траекторию конца электрического вектора сердца в двухмерном пространстве в течение кардиоцикла;
в) траекторию конца электрического вектора сердца в трехмерном пространстве в течение кардиоцикла;
г) траекторию конца электрического вектора сердца в двухмерном пространстве в течение систолы;
д) траекторию конца электрического вектора сердца в двухмерном пространстве в течение диастолы;
23. Укажите, сколько электродов использовал в теории ВЭКГ Эйнтховен:
а) 5; б) 2; в) 7; г) 3; д) 4.
24. По теории Эйнтховена, точка приложения интегрального электрического вектора сердца соответствует:
а) одной из вершин треугольника Эйнтховена;
б) левой руке;
в) правой руке;
г) левому желудочку сердца;
д) нервно – мышечному узлу сердца.
25. Укажите треугольник Эйнтховена и его отведения:
 |
а
б
в
26. Укажите блок-схему электрокардиографа.
а
б
в
г
27. Периодичность колебаний ЭКГ связана с частотой пульса и находится в норме в пределах:
а) 
; б) 
; в) 
;
г) 
; д) 
.
28. Наибольшее значение напряжение ЭКГ человека имеет порядок:
а) несколько вольт;
б) несколько милливольт;
в) десятки милливольт;
г) сотни милливольт;
д) десятки вольт.
29. При расчете величины биопотенциалов, соответствующих зубцам на полученной электрокардиограмме, учитываются следующие параметры:
а) скорость и продолжительность записи ЭКГ;
б) скорость записи ЭКГ;
в) чувствительность электрокардиографа и амплитуда зубца;
г) только чувствительность электрокардиографа.
30. Зубцы Q и S на стандартной электрокардиограмме соответствуют:
а) нулевым биопотенциалам;
б) положительным биопотенциалам;
в) переменным по знаку биопотенциалам;
г) отрицательным биопотенциалам;
д) отсутствию биопотенциалов в сердечной мышце.
31. Горизонтальные участки на стандартной электрокардиограмме объясняются:
а) отсутствием биопотенциалов в сердечной мышце;
б) поляризацией сердечной мышцы;
в) компенсацией положительных и отрицательных биопотенциалов,
возникающих в сердечной мышце.
32. Укажите модель эквивалентного токового электрического генератора клетки, находящейся в объемной электропроводящей среде: где R – внутриклеточное сопротивление току;
R0 – сопротивление внешней среды;
e - ЭДС генератора;
а, b – полюса генератора.
а б
в г
Лабораторная работа № 6
