Ампутация пальца у крупного рогатого скота

Показания. Гнойное воспаление венечного и копытцевого с\-ставов, некроз связок фаланг, осложнения при ящуре и др. Операцию выполняют также у мелкого рогатого скота и свиней,

Подготовка. За суши теплая дезинфицирующая ванна, мытье со щетками, бритье, защитная повязка Перед операцией тщательная обработка гнойно-некротических очагов переписью водорода.

Фиксация. Боковое положение, как при экзартикуляции. Ко­нечность укрепляют пораженным пальцем наружу.

Обезболивание. Нейролептик, циркулярная анестезия по Регнери, интраваскулярная или проводниковая анестезия по Шаброву. У свиней наркоз.

Техника операции. Накладываются кровоостанавливающий эластический жгу г. Ампутируют на уровне путовой кости — верхняя граница распространения флегмонозного и некротиче­ского процесса. Операцию начинают срединным разрезом кожи по дорсальной поверхности пальца от проксимального участка путовой кости и заканчивают выше венчика на 0,5—1 см. Затем его продолжают слегка дугообразно медиально в межкопытце-вую щель непосредственно вдоль роговой каймы и также лате-рально (рис. 220, а) Аналогичный вертикальный разрез делают на пальмарной (плантарной) поверхности пальца, который также медиально и латерально соединяют с предыдущими раз­резами. Образованный на наружной поверхности пальца кож­ный лоскут препарируют до проксимального участка путовой кости и отворачивают кверху; так же делают и с медиальной поверхностью до верхней границы межкопытцевой щели. В ре­зультате препаровки на дорсальной поверхности венчика оста­ется небольшой треугольный кусочек кожи. Сосуды лигируют. Ножом или ножницами рассекают крестовидные связки и меж­пальцевую жировую ткань до уровня дистального конца путо-

Рис. 220. Ампутация пальца у крупного рогатого скота:

а препаровка кожного лоскута; п— ампутация 1 фаланги закончена: в шов на ампутационн\ю к\льтю

вой кости. Затем проволочной или другой пилой перепиливают путовую кость с прилегающими сухожилиями наискось сверху вниз и снаружи внутрь (б). В завершение удаляют обрывки тканей, перевязывают сосуды и острой ложкой выскабливают из кости костный мозг. Затем присыпают порошком антибиотика и наружный кожный лоскут сшивают с внутренним (в). Накла­дывают повязку, пропитанную дегтем. Если сухожильное вла­галище глубокого сгибателя пальца не инфицировано, то за­живление идет по первичному натяжению. Повязку меняют на 10—12-й день.

При инфицировании сухожильного влагалища (узнают по мутной синовии) по рекомендации Роде дополнительно к ампу­тации резецируют сухожилие глубокого сгибателя пальца в проксимальной части его влагалища.

Во вскрытую полость сухожильного влагалища вводят зонд или корнцанг до ощущения его конца под кожей, примерно на ширину ладони проксимально от рудиментарного копытца. В этом месте шерсть сбривают и кожу дезинфицируют. Парал­лельно сухожилию, ориентируясь на зонд, разрезают ткани до сухожилия поверхностного сгибателя пальца длиной 5—8 см до момента проникновения в полость сухожильного влагалища. Затем в разрез вводят сложенные изогнутые ножницы и, сделав усилие, извлекают ими культю сухожилия глубокого сгибателя наружу. В этот момент можно наблюдать обильное истечение инфицированной мутной синовии. Сухожилие захватывают крючками и иссекают. Полость сухожильного влагалища оро­шают антисептическим раствором и рыхло тампонируют марлей.

Эту рану не зашивают. Одновременно на зашитую культю н открытую рану накладывают повязку; ее меняют через 8—!4 дней.