При, не осложненных формах эпидемического паротита главное внимание уделяют состоянию слюнных желез. В результате резкого снижения секреции слюны слизистые оболочка ротовой полости становится сухой и на ней начинают размножаться патогенные микроорганизмы, которые, проникая в слюнные железы, могут вызвать их гнойное воспаление. Очень важно усилить секрецию слюны. С этой целью желательно давать пить больному свежие кисловатые фруктово - ягодные соки и морсы, а при их отсутствии кипяченую воду, слегка подкисленную лимонной или соляной кислотой. Для ускорения процесса рассасывания воспаления в слюнных железах применяют сухое тепло в виде ватно-марлевых не тугих повязок, рефлектор или электрическую лампочку. В домашних условиях с успехом можно использовать шерстяной шарф
В процессе ухода за больным, ухаживающие должны уметь выявлять начальные признаки генерализации инфекционного процесса и немедленно информировать об этом врача.
Появление выраженного токсического синдрома (сильной головной боли, рвота) - говорят о вовлечении в инфекционный процесс ЦНС. При рвоте необходимо успокоить больного, повернуть голову на бок и следить за тем, чтобы рвотные массы не попали в дыхательные пути. Для уменьшения боли необходимо наложить на лоб холодный компресс, который меняют периодически через каждые 2-5 минут.
Жалобы больного на появления боли в области яичка, увеличение его в размерах - говорит о начальных признаках орхита. Обычно поражается одно яичко, реже два. Воспаленное яичка становится плотным и резко болезненным при пальпации, размеры его увеличиваются. Чтобы не затягивался воспалительный процесс и в дальнейшем, не произошла атрофия, очень важно создать для него комфорт и покой, максимально увеличив кровоснабжение и отток лимфы. Для этого запрещают вставать больному с постели и полностью исключают всё то, что способствует сексуальному возбуждению (употребление острых блюд, разговор и чтение на сексуальную тему). Для уменьшения полового влечения желательно давать больному успокаивающие препараты. Больной должен лежать на спине, сдвинув ноги. На бёдра больного кладут сложенную в двое пелёнку или полотенце, яичко не плотно обёртывают ватой и размещают в гамочке, образованного из этой подкладки.
Сильные боли в животе, опоясывающего характера, рвота и понос свидетельствуют о развитии панкреатита. При такой форме проявления болезни наряду с другими срочными лечебными мероприятиями над эпигастральной областью подвешивают пузырь со льдом.
Ухаживающие должны работать в маске-респираторе и перчатках.
Текущая дезинфекция:
1. Мокроту дезинфицируют в 2% растворе хлорной извести или хлорамина;
2. Плевательницу погружают на 30 минут в 2% раствор хлорамина или хлорной извести;
3. Столовая посуда погружается в 1% раствор хлорной извести или хлорамина на 1 час или кипятится 15 минут в 2% растворе питьевой соды;
4. Помещения и предметы обстановки обрабатывают 0,5 % раствором хлорамина или 2% раствором СМС не менее 2 раз в сутки:
Особенности лечения.
Психотерапия.
А. Объяснительно-рациональная.
Б. Суггестивная.
Базисная терапия.
А. Режим.
В остром периоде болезни рекомендуется постельный режим, при орхите строго постельный с обильным употреблением жидкости. Расширение режима проводят постепенно и поэтапно.
Б. Диета.
Стол №2 с обильным питьем
Этиотропная терапия.
Лейкоферон в средних терапевтических дозировках. Курс лечения 3-5 дней.
4. Патогенетическая терапия проводится по показаниям:
А. Противовоспалительная терапия;
Б. Витаминотерапия;
В. Гормонотерапия при тяжелом состоянии;
Г. Дезинтоксикационная терапия и т.д.
