1. лизис вирусинфицированных клеток
2. лизис раковых клеток
3. лизис чужеродных клеток
4. гуморальный ответ
5. отторжение трансплантанта
Лизис чужеродных клеток проходит этапы, кроме
1. связывания антигена с СD8 Т-клетки
2. связывания антигена с СD4 Т-клетки
3. летального удара
4. выделения лимфотоксина
5. увеличения объема клетки-мишени и ее гибель
5.ИНФ-γ
- секретируются СD8 Т-клетками
- ингибируют вирусы
- увеличивает экспрессию молекул МНС I
- способен активировать макрофаги
- все перечисленное
НК-клетки
- относят к Т-клеткам
- относят к В-клеткам
- относят к Т- и В-клеткам
- относят к макрофагам
- лишены маркеров Т- и В-клеток
Вариант 2
НК-клетки обеспечивают
1. Противоопухолевый иммунитет
2. Неспецифическое воспаление
3. Специфическое воспаление
4. Аллергические реакции
5. Реакции ГЗТ
На поверхности НК имеется рецептор к
1. IgA, IgG 3. Fab фрагменту 5. IgM
- Fc-фрагмент 4. Т-рецептору СD8
НК-клетки осуществляют
- Антителонезависимую клеточную цитотоксичность
- Антитело зависимую клеточную цитотоксичность
- Прямую антифагоцитирующую активность
- Антирецепторную реакцию 5. Антитоксический иммунитет
Тучные клетки концентрируются
- в подслизистом слое
- вдоль дыхательных путей
- желудочно-кишечного тракта
- кровеносных сосудов 5. все перечисленное
5. Факторы способствующие взаимодействию рецептора Т-клеток с:
- В-клетками 3. Антигенным комплексом 5. МНС ΙΙ
- Макрофагами 4. МНС Ι
Для развития наивных Т-клеток необходимо сигналов
- 1 2. 2 3. 3 4. 4 5. 5
КОНТРОЛЬНЫЕ ЗАДАНИЯ ДЛЯ ОЦЕНКИ УРОВНЯ ЗНАНИЙ
Задание № 1 Дифференцировка Т-лимфоцитов и их субпопуляции
| Вид мембранных маркеров (СД) | Клетки, имеющие данный маркер, их основные функции |
| СД4+ | |
| СД8+ | |
| СД2+ | |
| СД3+ | |
| СД5+ | |
| СД25+ |
Задание № 2
Субпопуляции Т-хелперов и их функции
| Субпопуляции | Выделяемые цитокины | Функции |
| Тн 0 | ||
| Тн 1 | ||
| Тн2 |
Задание №3
Заполните таблицу по характеристикам естественной и индуцированной толерантности
| Вид толерантности | Основные характеристики |
| Естественная толерантность | |
| Индуцированная толерантность |
Задание № 4
1.Задачи по определению абсолютного и процентного числа Т-лимфоцитов в периферической крови
Контрольные тесты для оценки заключительного уровня знаний:
Вариант 1.
1.Примированию подвергаются:
1. СD4 Тн1
2. СD4 Тн2
3. СD4Тн0
4. предшественники СD8
5. макрофаги
2. Хелперные субпопуляции отличаются:
1. фенотипически
2. наборам синтезируемых цитокинов
3. по природе антигенов
4. по микроокружению, синтезируемых гуморальные факторы
5. типу АПК
3. Тх1 образуются:
1. при представлении антигена на поверхности В-лимфоцитов
2. при представлении антигена на поверхности макрофагов
3. при представлении антигена в комплексе с МНС-1 класса
4. при представлении антигена самостоятельно
5. под влиянием ИЛ-10
4. Дифференцировка Тх2 происходит преимущественно:
1. из примированных Тн0 лимфоузлов
2. из примированных Тн0 селезенки
3. из примированных Тн0 слизистых оболочек под влиянием ИЛ-4
4. под влиянием ИЛ-4
5. под влиянием ИЛ-2
5. ТХ1 синтезируют:
1. ИЛ-2, ИЛ-3, ИЛ-8, ИЛ-1
2. ИЛ-2, ИЛ-3, ИЛ-8, ГМ-КСФ, ИЛ-12
3. ИЛ-2, ИЛ-3, ИЛ-8, МИФ, МХФ
4. ИЛ-2, ИЛ-3, ИЛ-8, МИФ, МХФ, Inf-γ, ФНО-β
5. МИФ, МХФ, ИЛ-2, ИЛ-1, ИЛ-12, ФНО-β
6. ИЛ-2:
1. стимулирует Т-хелперы
2. индуцирует клеточный тип иммунитета
3. индуцирует антигензависимую дифференцировку В-лимфоцитов
4. подавляет образование Тх1
5. стимулирует аутокринно собственную пролиферацию
7. Ил-2 обеспечивает:
1. подавляет аутокринно собственную пролиферацию
2. пролиферативно-дифференцировочный сигнал В-лимфоцитам с помощью Inf-γ
3. пролиферативно-дифференцировочный сигнал В-лимфоцитам самостоятельно
4. с помощью Inf-γ индуцирует фагоцитарный тип иммунного с помощью Inf-γ
5. с помощью ИЛ-12 подавляет клеточный тип иммунного ответа
Вариант 2.
1. Фагоцитарный тип иммунного ответа:
1. осуществляется против внутриклеточных микробных агентов
2. осуществляется против стафилококков и стрептококков
3. при отсутствии с цитотоксических реакций
4. осуществляется против клеток, на поверхности которых есть МНС-II класса
5. осуществляется против клеток, на поверхности которых есть МНС-I класса
2. Тх1 участвуют:
1. в формировании гуморального типа иммунного ответа
2. в стимуляции синтеза противовоспалительных цитокинов
3. в защите против внутриклеточных форм бактерий
4. в активации внеклеточного уничтожения бактерий
5. в образовании кислородных радикалов и оксида азота
3. Примирование СD8 клеток происходит:
1. путем получения антигенспецифического сигнала от АПК без дополнительного взаимодействия
2. после специфического взаимодействия антигенраспознающего комплекса с эпитопом антигена
3. после апоптоза части пСД8
4. после взаимодействия с ИЛ-2, выделенного Тх1
5. после взаимодействия молекул адгезинов
4. Иммунологическая толерантность индуцирует:
1. подавление неспецифического иммунного ответа к антигену
2. подавление специфического иммунного ответа к антигену
3. аналогично иммунодефицитному состоянию
4. связано с поражением иммунной системы
5. способствует отторжению трансплантата
5. Иммунологическая толерантность формируется:
1. естественно только в эмбриональном периоде
2. в эмбриональном периоде и сразу после рождения
3. при элиминации клона аутореактивных лимфоцитов в эмбриональном периоде
4. при элиминации клона аутореактивных лимфоцитов в результате контакта с данным антигеном
5.при снижении функции Т-супрессоров
6. Основным механизмом естественной толерантности является:
1. клональная делеция запрещенных Т- и В-лимфоцитов в центральных органах иммунной системы
2. апоптоз аутореактивных Т-киллеров
3. нарушение экспрессии В7 АПК
4. нарушение функции Т-супрессоров
5. нарушение наработки антиидиотипических антител
7. Индуцированная толерантность формируется:
1. сходно с механизмами естественной толерантности
2. при средних дозах антигена
3. при контакте антигена с незрелыми Т- и В- лимфоцитами на фоне применения иммунодепрессантов
4. на сильные антигены
5. на сложные антигены
1. Тема №6: Цитокины, основные характеристики, роль в регуляции иммунного от вета.
2. Цель: приобрести и закрепить современные представления о роли цитокинов в регуляции иммунитета
3. Задачи обучения:.
Студент должен знать:
- Классификацию цитокинов
- Современные представления о роли цитокинов, гормонов и нейропептидов в регуляции иммунитета
- Механизмы регуляции иммунной системы
- Механизм действия цитокинов и клиническое применение цитокинов
- Роль цитокинов во взаимодействии нервной, иммунной и эндокринной системы.
Студент должен уметь:
- Использовать знания, полученные на занятии, для понимания функций основных цитокинов и их роли в регуляции иммунного ответа
- Интерпретировать данные определения концентрации основных цитокинов методом ИФА
· Самостоятельно работать с научной и медицинской литературой и Интернет-ресурсами и критически анализировать информацию
4. Основные вопросы темы:
1. Цитокины. Определение, основные характеристики.
2. Интерлейкины (факторы роста и дифференцировки), клетки-продуценты.
3. Факторы взаимодействия лимфоцит-макрофаг.
4. Роль интерферонов в иммунном ответе.
5. Генетический контроль иммунного ответа.
6.Методы определения цитокинов
7. Клиническое значение гормонов и медиаторов иммунной системы.
8. Гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковая система в регуляции иммунного ответа
9. Взаимодействие нервной, эндокринной и иммунной систем.
10. Клиническое применение цитокинов.
5. Методы обучения и преподавания:
- работа в малых группах - студенты делятся на группы по 5-6 человек и обсуждают классификацию цитокинов, их роль в иммунном ответе, изучают регуляцию иммунного ответа
- Показ видеофильма – по регуляции иммунного ответа с участием цитокинов для практического закрепления знаний
- работа в парах- студенты в парах решают ситуационную клиническую задачу, затем представляют свое решение задачи
- создание кластеров - студенты рисуют схемы продукции основных цитокинов клетками иммунной системы и взаимодействие их друг с другом.
Литература
Основная:
1. Шортанбаев А.А., Кожанова С.В. «Общая иммунология», Алматы, 2008
Дополнительная:
- Иммунология: учебник / А. А. Ярилин. - М: ГЭОТАР-Медиа, 2012. - 752 с.
- Словарь – справочник по иммунологии/ под ред.С.В. Кожановой Алматы, 2011
- Иммунология: атлас / Р. М. Хаитов, А. А. Ярилин, Б. В. Пинегин. - М: ГЭОТАР-Медиа, 2011. - 624 с.
- Клиникалық иммунология және аллергология: учебник / Қ. А. Жұманбаев, Ғ. Қ. Жұманбаева, Ә. Ө. Байдүйсенова. - Қарағанды, 2009. - 354 б.
- Оценка и коррекция иммунного статуса: учеб. пособие для мед. вузов / Б. А. Никулин. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2008. - 375 с.
- Наглядная Иммунология: Пер. с англ.А.В.Караулова / Дж. Х Л. Плейфейер; ред. А. В. Караулова. - 2-е изд., перераб. и доп. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2008. - 118 с.
- Земсков А.М. Клиническая иммунология: учебник / ред. А. М. Земсков. - М.: ГЭОТАР-медиа, 2008. - 320 с.
- ДМ принциптерінде негізделген, Интернет-ресурстар: www.pubmed.gov; www.cochrane.org; www.ovid.com; www.medscape.com; www.medmatrix.org.
7. Контроль:
Контрольные тесты для оценки исходного уровня знаний:
Вариант 1
