1. лейкотропным
2. ДНК-содержащим
3. онкогенным
4. ретровирусам
5. тетравирусам
2. Передача ВИЧ не осуществляется через:
1. кровь
2. слюну
3. сперму
4. грудное молоко
5. вагинальный секрет
3. Для диагностики ВИЧ не используют:
1. ИФА
2. иммуноблот
3. РИФ
4. выделение РНК и ДНК вируса методом ПЦР
5. РСК
4. К путям передачи ВИЧ не относят:
1. парентеральный
2. половой
3. перинатальный
4. грудное вскармливание
5. трансмиссивный
5. Для I стадии ВИЧ-инфекции, не характерно увеличение лимфоузлов:
1. паховых
2. подчелюстных
3. заднешейных
4. подмышечных
5. передке шейных
6. К заболеванию слизистой рта, ассоциированных с ВИЧ-инфекцией, не относятся:
1. вирусные инфекции
2. грибковые инфекции
3. волосистая лейкоплакия
4. прогрессирующий пародонтит
5. аллергический стоматит
7. К заболеваниям, которые могут насторожить врача в отношении ВИЧ-инфекции не относят:
1. саркому Капоши
2. язвенно-некротический стоматит
3. плоскоклеточный рак рта
4. аллергический стоматит
5. неходжкинская лимфома
8. Для ВИЧ-инфекции не характерно:
1. лимфопения
2. снижения ТХ/ТС индекса
3. лейкопения
4. снижение IgA
5. увеличение IgG
Ситуационная задача:
Больной М.,35 лет, обратился в поликлинику с жалобами на повышение температуры, слабость, утомляемость,потливость в ночное время, боли в горле: снижение веса, появление высыпных элементов на коже. Врач поликлиники выставил диагноз: Острое респираторное заболевание.
Пациеннт считает себя больным в течение 1,5 месяцев.
Накануне вернулся из командировки в Африке, где работал в качестве инженера. Имел там половые связи.
Объективно: пониженного питания, увеличены шейные и подчелюстные лимфоузлы, орофарингеальды кандидоз, фарингит, на коже экзематозные высыпания.
Лабораторные данные: Нв 120г/л, Эритроциты 3х1012/л, Лейкоциты 3х109/л, СОЭ 17мм/час
Иммунограмма: Лейкоцитыр 3100, Нейтрофилы 1600, Лимфоциты 625,
СD3+ 30% (188), CD19+ 70% (437), CD4+ 15% (179), CD8+ 17 % (179), CD16+ 15%. Спонтанный НСТ- тест 5%. CD4/CD8= 0,8
Анти-ВИЧ-антитела не определяются.
1) Каков ваш предварительный диагноз с учетом эпиданамнеза, клиники и результатов лабораторного обследования?
2) Возможно ли исключение ВИЧ-инфекции только на основании отсутствия анти-ВИЧ-антител в данный период заболевания?
1. Тема №11: Вакцины и вакцинопрофилактика. Принципы создания современных вакцин.
2. Цель: Приобрести и закрепить знания по принципам создания вакцин и вакцинопрофилактики
3. Задачи обучения: Ознакомить с классификацией, принципами создания современных вакцин и осложнениями при вакцинации.
Студент должен знать
· Основные задачи вакцинации
· Иммунологические механизмы, лежащие в основе вакцинации
· Виды вакцин
· Классификацию современных вакцин
· Принципы вакцинопрофилактики
· Осложнения при вакцинации и их профилактику
Студент должен уметь
- Самостоятельно работать с научной и медицинской литературой и Интернет –ресурсами для пополнения знаний
- Оценить иммунологические механизмы неэффективности вакцинации
4. Основные вопросы темы:
1. Основные виды вакцин (содержащие убитые бактерии, вирусы и их фрагменты, анатоксины; живые вакцины; синтетические и рекомбинантные вакцины).
2. Вакцинация и ее цели. Вакцинация в различных возрастных периодах (иммуноадаптивном, детском возрасте; вакцинация взрослых).
3. Осложнения при вакцинации. Причины неэффективности вакцинации. Необходимость в ряде случаев фенотипической коррекции генетической неотвечаемости на вакцины.
4. Принципы создания новых вакцин (искусственные носители и гаптены; современные поливалентные вакцины; рекомбинантные, антиидиотипические и ДНК-вакцины, пищевые вакцины).
5. Методы обучения и преподавания:
- обучение по технологииTBL + СВL: Представляется клинический случай, который базируется на реальном примере. Ориентация на вопросы, вызывающие интерес.
- работа в малых группах: обсуждение вопросов темы, развитие конкурентной среды обучения
- создание и решение тестов
- показ фильмов по теме.
Литература
Основная:
1. Шортанбаев А.А., Кожанова С.В. «Общая иммунология», Алматы, 2008
Дополнительная:
- Иммунология: учебник / А. А. Ярилин. - М: ГЭОТАР-Медиа, 2012. - 752 с.
- Словарь – справочник по иммунологии/ под ред.С.В. Кожановой Алматы, 2011
- Иммунология: атлас / Р. М. Хаитов, А. А. Ярилин, Б. В. Пинегин. - М: ГЭОТАР-Медиа, 2011. - 624 с.
- Клиникалық иммунология және аллергология: учебник / Қ. А. Жұманбаев, Ғ. Қ. Жұманбаева, Ә. Ө. Байдүйсенова. - Қарағанды, 2009. - 354 б.
- Оценка и коррекция иммунного статуса: учеб. пособие для мед. вузов / Б. А. Никулин. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2008. - 375 с.
- Наглядная Иммунология: Пер. с англ.А.В.Караулова / Дж. Х Л. Плейфейер; ред. А. В. Караулова. - 2-е изд., перераб. и доп. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2008. - 118 с.
- Земсков А.М. Клиническая иммунология: учебник / ред. А. М. Земсков. - М.: ГЭОТАР-медиа, 2008. - 320 с.
- ДМ принциптерінде негізделген, Интернет-ресурстар: www.pubmed.gov; www.cochrane.org; www.ovid.com; www.medscape.com; www.medmatrix.org.
7. Контроль:
Контрольные вопросы для оценки исходного уровня знаний:
1. Какова цель вакцинации?
2.Виды вакцин
3.Классификация вакцин
4.Какова взаимосвязь вакцины с клетками иммунной системы?
5.Что относится к противопоказаниям к вакцинации?
Контрольные вопросы для оценки заключительного уровня знаний:
1.Принципы вакцинопрофилактики
2.осложнения вакцинации и меры их профилактики
3. причины неэффективности вакцинации
4.Принципы создания современных ввакцині
Практические навыки: создание таблицы Современные методы получения вакцин
Контрольные тесты для оценки заключительного уровня знаний:
1. Иммунный ответ после вакцинации состоит из:
1. 2 фаз
2. 3 фаз
3. 6 фаз
4. 4 фаз
5. 5 фаз
2. Кто из ученых внес большой вклад в открытие методов создания вакцин?
1. Мечников
2.Эрлих
3. Бернет
4. Пастер
5. Борде
3. В первой фазе иммунного ответа после введения вакцины развивается:
1. пассивная иммунизация
2. активная иммунизация
3. латентная фаза
4. период формирования активного иммунтета
5. фаза роста
