1. Продукция каких гормонов уменьшается при гипофункции коркового слоя надпочечников? (4)
| 1) дезоксикортикостерона | 2) соматостатина |
| 3) андрогенов | 4) норадреналина |
| 5) альдостерона | 6) АДГ |
| 7) кортизола | 8) адреналина |
2. Укажите признаки, характерные для острой тотальной надпочечниковой недостаточности: (4)
| 1) повышение тонуса скелетной мускулатуры | 2) артериальная гипотензия |
| 3) артериальная гипертензия | 4) гипонатриемия |
| 5) гипернатриемия | 6) гиперкалиемия |
| 7) гипергликемия | 8) гипогликемия |
3. Укажите основные причины хронической надпочечниковой недостаточности: (5)
| 1) метастазы опухоли в кору надпочечников | 2) кровоизлияние в кору надпочечников |
| 3) поражение туберкулёзным процессом | 4) амилоидоз |
| 5) атрофия в результате аутоиммунного поражения | 6) хроническая интоксикация |
| 7) стресс |
4. Какие явления характерны для болезни Аддисона? (5)
| 1) гиперпигментация кожи | 2) артериальная гипертензия |
| 3) гипонатриемия, гиперкалиемия | 4) гипернатриемия, гипокалиемия |
| 5) артериальная гипотензия | 6) прогрессирующая общая и мышечная слабость |
| 7) судороги | 8) нарушение секреции пищеварительных соков |
5. Какие явления характерны для первичного гиперальдостеронизма? (6)
| 1) повышение вазоконстрикторного эффекта катехоламинов | 2) полиурия на поздней стадии |
| 3) олигурия на ранней стадии | 4) артериальная гипотензия |
| 5) мышечная слабость | 6) судороги |
| 7) гипонатриемия | 8) гипокалиемия |
6. Какие свойства глюкокортикоидов способствуют их противовоспалительному, противоаллергическому и иммунодепрессивному действию? (6)
| 1) пермиссивное действие по отношению к кининам | 2) торможение адгезии и эмиграции лейкоцитов |
| 3) торможение синтеза Пг | 4) активация системы комплемента |
| 5) усиление секреции гистамина | 6) разрушение T-лимфоцитов |
| 7) стабилизация биомембран | 8) активация гистаминазы |
| 9) блокада гиалуронидазы |
7. Укажите последствия нарушений белкового обмена при гиперкортизолизме: (5)
| 1) повышение продукции АТ | 2) снижение продукции АТ |
| 3) атрофические изменения в мышцах, стрии | 4) усиление глюконеогенеза из белков |
| 5) снижение глюконеогенеза из белков | 6) остеопороз |
| 7) снижение резистентности к инфекциям | 8) уменьшение выделения азота с мочой |
8. Охарактеризуйте нарушения водно‑электролитного обмена при гиперкортизолизме: (4)
| 1) увеличение реабсорбции Na+ и уменьшение реабсорбции К+ в почечных канальцах | 2) увеличение реабсорбции К+ и уменьшение реабсорбции Na+ в почечных канальцах |
| 3) увеличение объёма циркулирующей плазмы | 4) уменьшение объёма циркулирующей плазмы |
| 5) усиление экскреции Са2+ с мочой | 6) уменьшение экскреции Са2+ с мочой |
| 7) торможение всасывания Са2+ в кишечнике |
9. Повышение АД при гиперкортизолизме обусловлено действием следующих факторов: (6)
| 1) повышением ОЦК | 2) активацией ренин‑ангиотензиновой системы |
| 3) гипернатриемией | 4) гиперкалиемией |
| 5) повышением чувствительности стенки сосудов к катехоламинам | 6) повышенным образованием и секрецией адреналина |
| 7) торможением инактивации катехоламинов за счёт ингибирования кортизолом катехол‑О‑метилтрансферазы | 8) усиленным образованием кининов и Пг клетками эндотелия сосудов |
10. Укажите триаду патогенетических факторов, характерных для врождённого адреногенитального синдрома: (3)
| 1) низкий уровень кортизола в крови | 2) высокий уровень кортизола в крови |
| 3) высокое содержание АКТГ в крови | 4) низкое содержание АКТГ в крови |
| 5) двусторонняя гиперплазия коры надпочечников | 6) двусторонняя гипоплазия коры надпочечников |
11. Для врождённого адреногенитального синдрома характерны следующие явления: (6)
| 1) уменьшение синтеза кортизола, кортикостерона и альдостерона в коре надпочечников | 2) усиленное образование эстрогенов в сетчатой зоне коры надпочечников |
| 3) усиленное образование андрогенов в сетчатой зоне коры надпочечников | 4) торможение секреции гонадотропинов клетками гипофиза |
| 5) раннее половое созревание | 6) ускоренный рост трубчатых костей и мышечной массы в раннем возрасте |
| 7) задержка физического развития в раннем возрасте | 8) недоразвитие половых желёз во взрослом состоянии |
12. Задержка Na+ в организме происходит при следующих формах патологии надпочечников: (5)
| 1) феохромоцитома | 2) кортикостерона |
| 3) синдром Конна | 4) болезнь Аддисона |
| 5) синдром Иценко ‑ Кушинга | 6) аутоиммунный адреналин |
| 7) адреногенитальный синдром, обусловленный дефицитом 11 |
13. Какие признаки характерны для болезни Иценко‑Кушинга? (4)
| 1) двусторонняя гиперплазия надпочечников | 2) односторонняя опухоль из коры надпочечников с атрофией парного органа |
| 3) введение дексаметазона подавляет секрецию глюкокортикоидов | 4) введение дексаметазона не подавляет секрецию глюкокортикоидов |
| 5) высокий уровень АКТГ в плазме крови | 6) низкий уровень АКТГ в плазме крови |
| 7) секреция андрогенов клетками коры надпочечников понижена | 8) секреция андрогенов клетками коры надпочечников повышена |
14. Вторичный альдостеронизм развивается при следующих формах патологии: (4)
| 1) сердечная недостаточность | 2) цирроз печени |
| 3) нефритический синдром | 4) отёк Квинке |
| 5) гипертоническая болезнь | 6) альдостерома |
| 7) множественный эндокринный аденоматоз |
15. Криз при феохромоцитоме сопровождается следующими проявлениями: (5)
| 1) артериальная гипертензия | 2) профузное потоотделение |
| 3) полиурия | 4) сердцебиения |
| 5) тошнота, головные боли | 6) брадикардия |
| 7) чувство страха | 8) сонливость |
16. Какие из перечисленных изменений у женщин могут свидетельствовать о наличии врождённого адреногенитального синдрома? (4)
| 1) полиурия | 2) повышение мышечного тонуса |
| 3) усиленное развитие скелетной мускулатуры | 4) снижение мышечного тонуса |
| 5) увеличение ОЦК | 6) вирилизм |
| 7) гипоплазия матки и молочных желёз |
17. Укажите основные причины острой надпочечниковой недостаточности: (4)
| 1) кровоизлияния в надпочечники при менингококцемии (у детей) | 2) оперативное вмешательство у больных с хронической надпочечниковой недостаточностью |
| 3) выработка АТ против клеток коры надпочечников | 4) метастазы опухоли в кору надпочечников |
| 5) кровоизлияния в надпочечники при гипокоагулянтной терапии | 6) быстрая отмена глюкокортикоидных препаратов |
| 7) синдром Иценко ‑ Кушинга |
18. При в/в введении дексаметазона с постоянной скоростью концентрация кортизола в плазме крови в течение 7 ч. снижается в следующих случаях: (2)
| 1) в норме | 2) при болезни Иценко ‑ Кушинга |
| 3) при кортикостероме (синдром Иценко ‑ Кушинга) | 4) при эктопическом АКТГ‑синдроме (секреции АКТГ негипофизарной опухолью) |
19. При поражении коры надпочечников могут развиться следующие синдромы и заболевания: (4)
| 1) синдром Конна | 2) болезнь Аддисона |
| 3) синдром Иценко ‑ Кушинга | 4) адреногенитальный синдром |
| 5) болезнь Симмондса | 6) феохромоцитома |
20. Как влияют глюкокортикоиды на систему крови? (4)
| 1) активируют эритропоэз | 2) угнетают эритропоэз |
| 3) активируют образование лимфоцитов | 4) вызывают лимфопению |
| 5) вызывают нейтрофильный лейкоцитоз | 6) угнетают образование нейтрофилов |
| 7) вызывают эозинофилию | 8) вызывают эозинопению |
