Профессиональные заболевания кожи, вызываемые воздействием физических факторов, включают дерматозы, развивающиеся в результате воздействия механических, термических, лучевых факторов и электрического тока. Профессиональные дерматозы, возникшие вследствие воздействия механических факторов, клинически выражаются развитием омозолелостей, например на участках кожи ладоней, подвергающихся воздействию инструмента во время работы, воспалением кожи в результате трения или травмы (механический дерматит, травматические повреждения).
К профессиональным заболеваниям кожи, развивающимся в результате воздействия низкой температуры, относят ознобления и отморожения I, II и III степени. Воздействие высокой температуры клинически выражается термическими ожогами I, II и III степени.
Длительное воздействие солнечных лучей в производственных условиях вызывает развитие одной из форм профессиональных дерматозов — солнечный дерматит I или II степени.
Лучевые радиационные повреждения, вызванные рентгеновскими лучами и другими источниками ионизирующей радиации, характеризуются развитием острого рентгенорадиодерматита I, II, III степени или хронической его формы, которая может осложняться возникновением поздней рентгеновской лучевой язвы или лучевого рака кожи.Воздействие электрическим током в производственных условиях вызывает развитие электротравмы, клинические проявления которой аналогичны таковым в бытовых условиях.
ПРОФИЛАКТИКА ПРОФЕССИОНАЛЬНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ.
Профилактика включает технологические мероприятия (уменьшение контакта с вредными веществами путем герметизации, механизации и автоматизации производственных процессов, замена токсических веществ и др.); санитарно-технические (оборудование эффективной вентиляции, устройство душевых помещений, горячее водоснабжение, систематический контроль за содержанием токсических веществ в воздухе рабочих помещений, индивидуальные шкафы для хранения одежды и спецодежды и др.) и санитарно-гигиенические (уборка помещений, борьба с захламленностью, запыленностью и загазованностью воздушной среды, стирка и ремонт спецодежды, обеспечение рабочих мылом, полотенцами, обтирочным материалом) меры; применение индивидуальных средств защиты кожи и слизистых оболочек (рациональная спецодежда и спецобувь, респираторы, защитные мази и пасты, моющие средства, своевременная обработка мелких травм, правильный уход за кожей рук после работы). Большое значение в профилактике профессиональных дерматозов имеют предварительные (профессиональный отбор) и периодические медицинские осмотры, а также диспансеризация (в частности, рациональное трудоустройство).
Литература
1. Кожные и венерические болезни (руководство для врачей) под редакциейСкрипкина Ю.К., Мордовцева В. Н. Том 2; 9-49.
2. Кожные и венерические болезни/ В.П. Адаскевич, В.М. Козин. М.: Мед. Лит. 2006; 237- 276с.
3. Кожные и венерические болезни (учебник) под редакцией Иванова О. Л. с.184-196.
4. Джеймс Е. Фитцпатрик, Джон Л. Эллинг «Секреты дерматологии» М. «Бином»; 1999.
5. Медицинские стандарты диагностики и лечения больных с аллергическими заболеваниями и нарушениями иммунной системы. Аллергия, астма и клиническая иммунология, 2000; 4: 64.
6. Клиническая дерматовенерология (руководство для врачей) под редакцией акад. РАМН Ю.К. Скрипкина, проф. Ю.С.Бутова «ГЭОТАР»- Медиа 2009 с. 120-184.
7. Дифференциальная диагностика кожных болезней (руководство для врачей) под редакцией
Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования
«Северо-Осетинская государственная медицинская академия»
Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации
МЕТОДИЧЕСКАЯ РАЗРАБОТКА ПРАКТИЧЕСКОГО ЗАНЯТИЯ
