3. Достаточно ли молока у матери, нужен ли ребенку докорм?
Составьте диету на 1 день.
Укажите суточную потребность в основных пищевых ингредиентах и энергии.
ЭТАЛОН 22
1. Долженствующая масса: 3000 + 600 + 800 = 4400 г,
Долженствующий рост: 50 + (3X2) = 56 см. Прибавки в росте и массе достаточные.
2. Расчет суточного объема кормлений калорийным способом:
115 X 4,4 X 1000: 700 = 723 мл. Объем разового кормления: 720: 6 = 120 мл
3. Достаточно, докорм не требуется.
4. Диета:
6 часов - грудное молоко 120 мл
9.30 часов - грудное молоко 120 мл
13 часов - грудное молоко 120 мл
16.30 часов - грудное молоко 120 мл
20 часов - грудное молоко 120 мл
23.30 часов - грудное молоко 120 мл
5. Суточная потребность в основных пищевых ингредиентах в г/кг массы тела и энергии в сутки белки - 2,2; жиры - 6,5; углеводы - 13,0; ккал - 115.
ЗАДАЧА 23
Ребенку 10 месяцев. Родился массой 3300 г, длиной 51 см. Находится на естественном вскармливании. В настоящее время длина 73 см, масса 9600 г.
Мать обратилась к врачу за рекомендациями по питанию ребенка.
Оцените массу и рост ребенка.
Укажите суточный и разовый объемы питания, режим кормлений.
Составьте диету на 1 день. Дайте рекомендации матери по питанию ребенка с использованием консервированных продуктов.
Укажите суточную потребность в основных пищевых ингредиентах и энергии.
ЭТАЛОН 23
1. Долженствующий рост: 51 + (3 X 3) + (2,5 X 3) + (2 X 3) + 1 = 74,5 см.
долженствующая масса: 3300 + (800 X 6) + (400 X 4) = 9700 г. соответствуют возрасту.
2. Сут объем 1000 мл, разовый - 200 мл, кормить 5 раз в сутки через каждые 4 часа.
3. Рекомендуется при достаточном количестве молока у матери сохранить 2 кормления грудным молоком - утреннее и вечернее. В остальное время давать блюда прикорма.
Примерная диета на 1 день:
6 часов - грудное молоко 200 мл
10 часов - каша молочная рисовая 150 мл, консерв яблочное пюре 50 г,
14 часов - мясной бульон 30 мл с сухариком,
консерв пюре из картофеля и протертой говядины 170 г
18 часов - творог 40 г, кефир 160 мл
22 часа - грудное молоко 200 мл
В течение дня - консерв соки (фруктовые и овощные) до 80-100 мл между кормлениями.
4. Потребность в основных пищевых ингредиентах в г/кг массы тела и энергии в сутки: белки - 2,9; жиры - 5 - 5,5; углеводы - 13,0; ккал - 110.
ЗАДАЧА 24
Ребенку 10 месяцев, получает 2 раза грудное молоко, в остальные кормления - блюда прикорма. В настоящее время имеет длину 75 см, массу 10100 г (при рождении длина 53 см, масса 3500 г). Мать обратилась в поликлинику за рекомендациями по питанию ребенка.
Оцените массу и рост ребенка.
Укажите суточный и разовый объемы питания, режим кормлений.
Дайте рекомендации матери. Составьте примерную диету на 1 день.
Укажите суточную потребность в основных пищевых ингредиентах и энергии.
ЭТАЛОН 24
1. Долженствующий рост: 53 + (3 х 3) + (2,5 х 2) + (1,5 х 3) + (1 х 2) =76 см.
Долженствующая масса: 3500 + (800 х 6) + (400 х 4) = 9900 г.
Масса и рост ребенка соответствуют возрасту.
2. Объем суточного кормления 1000 мл, разовый - 200 мл Режим кормлений 5 раз в сутки через 4 часа.
3. Рекомендации матери: если молока у матери достаточно на 2 кормления, следует оставить утреннее и вечернее кормления грудью матери, в остальные кормления ребенок должен получать каши, мясо, овощные и фруктовые пюре, кефир, творог, соки.
Примерная диета на 1 день:
6 часов - грудное молоко 200 мл
10 часов - 10% гречневая каша 150 мл, яичный желток 1/2 шт, банановое пюре 50 г,
14 часов - мясной бульон 30 мл, овощное пюре 120 г мясные фрикадельки 50 г
18 часов - цельный кефир 150 мл творог 50 г
22 часа - грудное молоко 200 мл
Дополнительно фруктовые и овощные соки до 100 мл в день между кормлениями.
4. суточная потребность в основных пищевых ингредиентах в г/кг массы тела и энергии в сутки: белки -2,9; жиры - 5 - 5,5; углеводы 13,0; ккал 110.
ЗАДАЧА 25
Как должен вскармливаться новорожденный ребенок после рождения? Сроки прикладывания к груди после рождения. Каких детей нельзя прикладывать к груди? Какой должен быть объем питания при условии кормления новорожденного ребенка в возрасте 3 дней сцеженным грудным молоком? Масса ребенка при рождении 3000 г, длина 51 см.
ЭТАЛОН 25
1. Оптимальным является первое прикладывание к груди матери в течение первых 30 минут жизни ребенка одновременно с процедурой кожного контакта.
2. Противопоказаниями к раннему прикладыванию являются: со стороны матери - оперативные роды, большая кровопотеря, тяжесть состояния при заболеваниях; со стороны ребенка - оценка по шкале Апгар ниже 7,0 баллов, родовая травма, гемолитическая болезнь новорожденного, пороки развития полости рта, тяжесть состояния при заболеваниях ребенка.
3. Ориентировочно суточное количество молока для 3-дневного ребенка можно рассчитать по:
Формуле Зайцевой (2% от 3000 г) х 3 = 180 мл Формуле Финкельштейна 70 х 3 = 210 мл. Более точной является Формула Зайцевой.
