1- г; 2-б; 3-в; 4-а; 5-а; 6-б; 7-б; 8-в; 9-а; 10- д; 12- б; 13- в; 14- а; 15- б; 16- е; 17- а; 18- д; 19- в; 20-д; 21-в; 22-в; 23-б.
КОНТРОЛЬНЫЕ СИТУАЦИОННЫЕ ЗАДАЧИ:
Задача №1. В роддом поступила первородящая женщина 25 лет с доношенной беременностью с жалобами на регулярные схваткообразные боли в животе последние 2-3 часа. Положение плода продольное, предлежит головка, сердцебиение плода ясное.
Диагноз. Тактика.
Задача №2. В родильный дом поступила женщина первобеременная в сроке 40 недель. 2 часа назад отошли воды и начались схватки.
Диагноз. Тактика.
Задача №3. Роды вторые, срочные, продолжаются 12 часов. У роженицы появилось желание тужиться, головка в полости малого таза.
Диагноз. Тактика.
Задача №4. Через 10 минут после рождения ребенка появились легкие схваткообразные боли в животе, матка поднялась выше пупка и отклонилась в правое подреберье. Что произошло? Что делать?
ЛИТЕРАТУРА
ОСНОВНАЯ
1. Айламазян Э. К. Акушерство: Учебник для медицинских вузов., СПб.
«Специальная литература», Изд. 6, испр и дополн.2007. - 496 с. 618.2 (02) А35.
ДОПОЛНИТЕЛЬНАЯ
1. Полякова В.А. и соавт. Руководство по самостоятельной работе студентов «Практическое акушерство в алгоритмах и задачах». – М.: Медицина, 2002. – 264с. 618.2 (020) П 69.
2. Полякова В.А. Современная гинекология. - Тюмень: издательство ФГУИПП «Тюмень».- 2004. -608с.
3. Руководство к практическим занятиям по акушерству и перинатологии /Под ред. Ю. В Цвелева, В Г. Абашина,- СПб. Фолиант, 2004 -640 с. 618 (02) Р 85
4. Абрамченко В.В.Подготовка к безопасному материнству/ В. В. Абрамченко, И. А. Шамхалова. Спб: Элби-СПб, 2005, ~ 204 с. 618(02) А16
5. Клинические рекомендации. Акушерство и гинекология / ред. В И Кулаков М.: ГЭОТАР-Медиа, 2006. - 512 с. 618.2 Л 49
6. Пренатальная диагностика наследственных и врожденных болезней/ Э.К. Айламазян. - М.: МЕДпресс-информ, 2006. - 416 с. 618.211 П71
7. Цхай В.Б. Перинатальное акушерство: учебное пособие /В. Б. Цхай. - Ростов на Дону:Феникс, 2007. –512 с. 618.070 Ц91
8. Чернуха Е.А. Родовой блок. - 3-е изд. перераб. и доп. - Москва, 2005. – 532с.
9. Шабалов Н.П. Неонатология: Учебное пособие в 2 т. /Н. П. Шабалов, 4-е изд., испр. и доп., - М.: МЕДпресс-информ, 2006.- 656 с. 618.91 Ш 12
ТЕМА №7. ГЕСТОЗЫ БЕРЕМЕННЫХ. АНОМАЛИИ РОДОВОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ.
УЧЕБНАЯ ЦЕЛЬ: изучить клинику, диагностику, лечение, профилактику, осложнения гестозов, определение степени тяжести гестоза. Изучить классификацию, причины, современные методы диагностики, лечения и профилактики аномалий родовой деятельности, влияние на плод и новорожденного.
СТУДЕНТ ДОЛЖЕН ЗНАТЬ
1. Гестозы. Определение.
2. Группа риска по гестозу.
3. Программа ведения беременных группы риска по гестозу в женской консультации.
4. Принципы оказания лечебной и профилактической помощи беременным с гестозом в женской консультации.
5. Классификация гестозов.
6. Ранние гестозы. Этиопатогенез. Классификация.
7. Диагностика и лечение ранних гестозов.
8. Поздние гестозы. Этиопатогенез. Классификация.
9. Диагностика и лечение поздних гестозов.
10. План обследования при гестозе.
11. Картина глазного дна при длительно текущем позднем гестозе.
12. Оценка степени тяжести гестоза по шкале Савельевой.
13. Клиника, диагностика преэклампсии. Акушерская тактика.
14. Клиника, диагностика эклампсии. Осложнения. Акушерская тактика.
15. Первая помощь при эклампсии.
16. Осложнения эклампсии.
17. Влияние гестозов на плод и новорожденного.
18. План ведения родов через естественные родовые пути в I, II, III периодах родов. Показания к операции кесарева сечения при гестозах.
19. Кариес и парадонтопатии у беременных с ранними и поздними гестозами.
20. Профилактика и лечебная стоматологическая помощь беременным с гестозом в женской консультации.
21. Рецептура препаратов применяемых при лечении гестозов.
22. Современные методы диагностики аномалий родовой деятельности (гистерография, кардиотокография).
23. Факторы, обусловливающие развитие аномалий родовой деятельности.
24. Классификация аномалий родовой деятельности.
25. Патологический прелиминарный период. Диагностика. Тактика.
26. Слабость родовой деятельности. Классификация. Клиника. Диагностика. Лечение.
27. Методы родоусиления, тактика.
28. Чрезмерно бурная родовая деятельность. Клиника. Диагностика. Осложнения. Тактика.
29. Влияния аномалий родовой деятельности на плод.
30. Дискоординированная родовая деятельность. Диагностика. Тактика.
31. Осложнения аномалий родовой деятельности в I, II и III периодах родов.
32. Профилактика аномалий родовой деятельности.
33. Рецепты на препараты применяемые при лечении аномалий родовой деятельности.
СТУДЕНТ ДОЛЖЕН УМЕТЬ:
· определить степень тяжести гестоза;
· оценить состояние беременной, роженицы, плода во время беременности и родах по данным клиники, лабораторных и дополнительных методов исследования, сформулировать диагноз, наметить план ведения и лечения;
· оказать неотложную (реанимационную) помощь беременным, роженицам, родильницам при гестозе;
· интерпретировать данные кардиотахограмм, токограмм;
· выполнить влагалищное исследование в родах;
· выписать медикаментозные средства, используемые при лечении гестоза, аномалий родовой деятельности.
