Роль отечественных ученых в развитии хирстома

Развитие отечественного зубоврачевания, в том числе и отдельных хирургических вмешательств, связано с именем Петра I. В этот период впервые в России был построен завод по выпуску хирургического инструментария и мастером Потаповым сконструирован набор инструментов для удаления зубов.

В XIX в. большое влияние на развитие стоматологии оказала хирургия наряду с другими специальностями медицины. В этот период в хирургии стали складываться, развиваться и приобретать самостоятельность различные ее разделы, в том числе челюстно-лицевая хирургия.

На развитие общей хирургии и хирургического раздела зубоврачевания в период царствования Елизаветы Петровны большое влияние оказало открытие Московского университета (26 апреля 1755 г.) и его медицинского факультета (1758).

В 1808 г. профессор Ф.И.Буш сделал первую операцию по поводу заячьей губы. В 1820 г.ученик Ф.И. Буша профессор Медицинского университетаА.И. Поль разработал методики некоторых операций, в том числе резекции нижней челюсти. В 1843 г. И.В. Буяльский успешно выполнил резекцию нижней челюсти, упростив операцию.

Основоположником многих из челюстно-лицевых операций является Н.И. Пирогов. Им разработаны основы лечения опухолей челюстно-лицевой области. Он предложил одномоментную пластику послеоперационных дефектов, дал основные рекомендации по лечению и хирургической обработке огнестрельных ран лица и челюстей, проведению пластических операций после ранения.

Для развития пластической хирургии лица большое значение сыграла деятельность профессора Киевского университета Ю.К.Шимановского. Он разработал системный принцип для показаний к пластическим операциям, предложил усовершенствованные варианты их, создал оригинальные методики оперативных вмешательств.

В России в конце XIХ — начале ХХ в. появились первые зубоврачебные школы, где изучались хирургические аспекты стоматологии. В развитии этого направления специальности немалая заслуга А.К.Лимберга, Г.И.Вильга, И.М.Каварского, Ф.И. Визжинского.

Школами челюстно-лицевой хирургии стали хирургические клиники медицинских факультетов Московского и Киевского университетов, Медико-хирургической академии Петербурга. Первой учебной школой будущих стоматологов стали приват-доцентские курсы одонтологии при кафедре госпитальной хирургии Московского университета (Н.Н.Знаменский), Петербургской медико-хирургической академии (П.Ф.Федоров) и Петербургских высших женских медицинских курсов (А.К.Лимберг). В период первой мировой войны русский зубной врач С.С.Тигерштедт (1914) предложил методику иммобилизации отломков челюстей при переломах с помощью назубных проволочных шин; Г.И.Вильга (1915) разработал метод закрепления отломков челюстей штампованными колпачковыми шинами с эластическим вытяжением; Р.Фальтин, систематизировав огнестрельные повреждения лица, дал конкретные практические рекомендации по их лечению.

Выделение хирургической стоматологии в самостоятельную дисциплину началось после первой мировой войны.

Большую роль в развитии хирургической стоматологии сыграли: впервые организованные в 1919 г. в Киеве Государственный одонтологический институт (впоследствии преобразованный в одонтологический факультет); с 1919 г. — кафедра одонтологии (затем стоматологии) в Донецком медицинском институте (Н.А. Астахов); с 1920 г.— кафедра одонтологии и челюстно-лицевой хирургии на медицинском факультете Московского университета (Л.А.Говсеев); кафедра одонтологии и стоматологии в Казанском медицинском институте (П.А.Глушков); с 1921 г. — одонтологический факультет Харьковского государственного медицинского института (Е.М.Гофунг) и с 1922 г.— Государственный институт зубоврачевания, пере- именованный в Государственный институт стоматологии и одонтологии в Москве, директором которого с ноября 1922 г. стал профессор А.И. Евдокимов.

Окончательное становление хирургической стоматологии как самостоятельной медицинской специальности связано с организацией в 1935 г. 2 стоматологических институтов с выделением кафедр по основным разделам стоматологии, которые стали научными, лечебными и педагогическими центрами специальности. В возрастающем темпе до начала Великой Отечественной войны наблюдались развитие практической, научной и учебной основ хирургической стоматологии, усовершенствование подготовки специалистов. Этому способствовали организация отделений хирургической стоматологии в стоматологических амбулаториях и поликлиниках, открытие специализированных стоматологических стационаров. В этот период изданы монографии Б.Б.Брансбурга («Хирургические методы лечения челюстей»), А.Е.Верлоцкого («Экстракция зубов»), А.Э.Рауэра («Переломы челюстей и повреждения мягких тканей лица»), И.Г.Лукомского («Военная травма челюстно-лицевой области и уход за ранеными»), С.Н.Вайсблата («Гнойные остеомиелиты челюстей»), А.А.Лимберга («Шинирование челюстей»), А.А.Кьянского («Протезы лица и челюстей и технические шины»).

В годы Великой Отечественной войны были разработана и создана. В книге Д.А. Энтина «Военная челюстно-лицевая хирургия» (1940) была отражена эффективная система оказания специализированной помощи раненым в челюстно-лицевой области, созданная в годы ВОВ. Лечение раненых проводили по «Инструкции по оказанию неотложной и первой специализированной помощи челюстно-лицевым раненым и эвакуации их в военное время» (1941) и другим документам: «Лечебно-эвакуационное обслуживание раненных в лицо и челюсти» (1941), «Лечение челюстно-лицевых ранений в эвакогоспиталях» (1942) и др.

Совместная работа в годы ВОВ стоматологов-хирургов и общих хирургов, соединила в одну специальность — хирургическую стоматологию, хирургию зубов и полости рта и челюстно-лицевую хирургию. Главным пропагандистом и горячим сторонником интеграции хирургической стоматологии и челюстно-лицевой хирургии был основоположник специальности А.И.Евдокимов.

В послевоенные годы хирургическая стоматология продолжала развиваться. Обобщенный опыт лечения при ранениях ЧЛО, разработка новых методов восстановительной хирургии нашли отражение в VI томе книги «Опыт советской медицины в Великой Отечественной войне 1941 — 1945 гг.» (1951).

Большую роль в развитии хирургической стоматологии сыграли союзное и республиканские научные общества стоматологов. Значительным был вклад в работу этих обществ члена-корреспондента АМН СССР (ныне РАМН) профессора А.И. Евдокимова. Велика роль журнала «Стоматология», главным редактором которого являлись профессора И.Г.Лукомский, А.И.Евдокимов, Г.А. Васильев, В.Ф. Рудько, В.М. Безруков. Последние 5 — 10 лет стали издаваться и другие журналы: иностранный «Квинтэссенция», российские — «Вестник Российской стоматологии», «Новое в стоматологии», «Клиническая стоматология», «Ортодонт-Инфо», «Клиническая имплантология и стоматология», «Челюстно-лицевая хирургия».