1. В диагностике заболеваний пищевода не используют:
- внутрипросветное УЗИ пищевода
+ трансторакальное УЗИ пищевода
- КТ
- контрастную рентгеноскопию пищевода
- эзофагоскопию
2. Основной причиной рефлюкс-эзофагита является:
- ахалазия кардии
- лейомиома пищевода
+ грыжа пищеводного отверстия диафрагмы
- язвенная болезнь желудка и 12-ти перстной кишки
- дивертикул пищевода
3. Предпочтительный метод замещения пищевода после его удаления:
- пластика аллотрансплантатом
- пластика тонкой кишкой
- пластика правой половиной толстой кишки
- пластика левой половиной толстой кишки
+ пластика желудком
4. Основной метод диагностики рака пищевода:
- КТ
+ эзофагоскопия с биопсией
- рентгенография
- пневмомедиастинография
- УЗИ
5. При дивертикуле шейного отдела пищевода показано:
- инвагинация дивертикула
- зондовое питание
+ удаление дивертикула
- эндоскопическое стентирование
- медикаментозное лечение
6. Для кардиоспазма является характерным (один ответ лишний):
+ обильная рвота
- срыгивание во время еды
- избирательная дисфагия для некоторых продуктов, жидкостей
- парадоксальная дисфагия
- изжога
7. Методы диагностики скользящей грыжи пищеводного отверстия диафрагмы:
- обзорная рентгеноскопия грудной клетки и брюшной полости
+ рентгеновское контрастное исследование желудка в положении Тренделенбурга
- ЭРПХГ
- УЗИ
- внутрижелудочная рН-метрия
8. Ценкеровский дивертикул локализуется:
- в области бифуркации трахеи
- над диафрагмой
- в верхней трети пищевода
+ в глоточно-пищеводном переходе
- в средней трети пищевода
9. Клиническая картина рака пищевода (один ответ лишний):
+ изжога
- бессимптомное течение
- дисфагия
- боль за грудиной
- слюнотечение
10. Наиболее распространенный метод лечения кардиоспазма:
- медикаментозный
- гипносуггестивный
+ кардиодилатация
- лучевая терапия
- резекция пищевода
11. Эрозивно-язвенный эзофагит является осложнением:
- рака средне-грудного отдела пищевода
- дивертикула нижне-грудного отдела пищевода
- язвы малой кривизны желудка
+ скользящей грыжи пищеводного отверстия диафрагмы
- хронического гиперацидного гастрита
12. Наиболее ранним проявлением рака нижне-грудного отдела пищевода является:
- дисфагия
+ боль в эпигастрии
- боль за грудиной
- срыгивание
- похудание
13. Оперативное пособие при IV стадии рака шейного отдела пищевода с выраженными проявлениями дисфагии:
- обходной анастомоз
- операция: резекция пищевода в 2 этапа по Тореку - Добромыслову
- резекция пищевода с наложением эзофагогастроанастомоза
+ наложение гастростомы
- наложение еюностомы
14. Хирургическое лечение грыж пищеводного отверстия диафрагмы показано при (один ответ лишний):
- постоянной боли за грудиной вследствие развития язвенного эзофагита
- дисфагии вследствие развитии стриктуры
- кровотечениях из пищевода
+ выраженной изжоге вследствие развития катарального эзофагита
- врожденном коротком пищеводе
15. Основной метод диагностики дивертикулов пищевода:
- эзофагоскопия
+ рентгеноконтрастное исследование
- УЗИ
- радионуклеидное исследование
- КТ
16. При запущенном раке шейного отдела пищевода с выраженной дисфагией выполняют:
- бужирование пищевода
- паллиативную резекцию пищевода
+ гастростомию
- энуклеацию опухоли
- эзофагостомию
17. При больших пульсионных дивертикулах пищевода показана:
- резекция пищевода
+ дивертикулэктомия
- операция Добромыслова - Торека
- пластика пищевода
- резекция пищевода и кардии
18. Методы консервативного лечения скользящих грыж пищеводного отверстия диафрагмы (один ответ лишний):
- частый прием пищи небольшими порциями
- прием гастрокинетиков
- прием блокаторов протонной помпы
+ прием спазмолитиков
- вертикальное положение тела после еды
19. К основным симптомам кардиоспазма не относится:
- регургитация
- боль за грудиной
+ поперхивание при глотании
- изжога
- дисфагия
20. У больных с послеожоговыми стриктурами пищевода применяется бужирование (один ответ лишний):
- "слепое" через рот
- под контролем жесткого эзофагоскопа
- рентгеноконтрастными бужами по металлическому проводнику
- ретроградное бужирование через гастростому
+ под контролем ФЭГДС
21. Наиболее выраженные изменения при химическом ожоге пищевода локализуются:
- на всем протяжении пищевода
- в области глотки
- в области эзофагокардиального перехода
+ в местах физиологических сужений
- в абдоминальном отрезке пищевода
22. Рентгенологически скользящие грыжи пищеводного отверстия диафрагмы выявляются при исследовании больного:
- в положении стоя
- в полусидячем положении
+ в положении Тренделенбурга
- при искусственной гипотонии 12-перстной кишки
- в положении на боку
23. При химическом ожоге пищевода в острой стадии показано:
- кишечный диализ
- плазмаферез
- бужирование пищевода
+ обезболивание, промывание пищевода, желудка
- гастростомия
24. При доброкачественных новообразованиях шейного отдела пищевода наблюдается:
- дисфония
- боль за грудиной
+ дисфагия
- расширение пищевода
- ноющая боль в подложечной области
25. Самые частые осложнения дивертикула пищевода (один ответ лишний):
- дивертикулит
- перфорация
- кровотечение
+ малигнизация
- дисфагия
26. Наиболее часто встречающаяся доброкачественная опухоль пищевода:
- рабдомиома
+ лейомиома
- фиброма
- гемангиома
- невринома
27. Основным методом лечения кардиоспазма является:
- кардиопластика по Геллеру
- фундопликация по Ниссену
+ кардиодилатация
- экстрамукозная пластика
- бужирование
28. Ахалазия кардии преимущественно встречается в возрасте:
- 15-20 лет
+ 20-40 лет
- 40-50 лет
- 50-60 лет
- старше 60 лет
29. Оптимальная операция при лейомиоме пищевода:
- резекция пищевода
+ энуклеация опухоли
- экстирпация пищевода с одномоментной пластикой
- экстирпация пищевода с отсроченной пластикой
- иссечение опухоли со стенкой пищевода
30. Симптом большой скользящей грыжи пищеводного отверстия диафрагмы (один ответ лишний):
- изжога
+ метеоризм
- боль за грудиной
- одышка
- слюноотделение
31. Оптимальный операционный доступ при раке нижнеднегрудного отдела пищевода:
- торакотомия справа
- торакотомия слева
- стернотомия
+ торакоабдоминальный слева
- торакоабдоминальный справа
32. Перфорация пищевода возможна при (один ответ лишний):
- язвенном эзофагите
- дивертикулите
- химическом ожоге
+ лейомиоме
- раке
33. Ушивание дефекта в стенке пищевода возможно в период:
+ не позднее 24 часов с момента повреждения
- не позднее 2-4 часов с момента повреждения
- не позднее 5-8 часов с момента повреждения
- не позднее 9-12 часов с момента повреждения
- не позднее 13-15 часов с момента повреждения
34. По классификации TNM опухоли пищевода Т3 соответствует:
- нет проявлений первичной опухоли
- инфильтрация стенки до подслизистого слоя
- инфильтрация стенки до мышечного слоя
+ инфильтрация стенки до адвентиции
- распространение на соседние органы
35. Наиболее распространенный хирургический метод лечения желудочно-пищеводного рефлюкса:
- резекция абдоминального отдела пищевода
- экстирпация пищевода
- кардиомиотомия
+ фундопликация по Nissen
- эзофагофундостомия
36. Достоверный метод диагностики перфорации пищевода:
+ рентгенологическое исследование с водорастворимым контрастом
- рентгенологическое исследование с бариевой взвесью
- пневмомедиастинография
- торакоскопия
- эзофагоскопия
37. Для клиники острого периода химического ожога пищевода не характерно:
- интенсивная боль в полости рта и за грудиной
+ диарея
- невозможность глотания
- осиплость голоса
- шок
38. При раке пищевода проводят исследования (один ответ лишний):
- эзофагоскопию с биопсией
+ эзофагоманометрию
- R-логическое исследование пищевода и желудка
- УЗИ брюшной полости
- компьютерную томографию
39. Методы лечения перфораций пищевода, осложненных гнойным медиастинитом (один ответ лишний):
- активное дренирование средостения
- массивная антибактериальная терапия
+ ушивание перфорации
- питание через зонд или гастростому
- медиастинотомия
40. Стадии морфоанатомических изменений при химических ожогах пищевода (один ответ лишний):
- гиперемия и отек слизистой оболочки
- некроз и изъязвления
- образование грануляций
- рубцевание
+ кахексия
41. Показания к операции при химических ожогах пищевода и его последствиях (один ответ лишний):
+ острая фаза ожога
- полный рубцовый стеноз пищевода
- безуспешность бужирования пищевода
- наличие бронхопищеводных свищей
- распространенные стриктуры
42. Осложнения ожога пищевода в остром периоде (один ответ лишний):
- шок
- асфиксия
+ рубцовая стриктура пищевода
- острая почечная недостаточность
- острая печеночная недостаточность
43. Больному с химическим ожогом пищевода в острой фазе противопоказано:
- назначение обезболивающих и седативных средств
- атропинизация
+ энтеральное питание
- промывание пищевода и желудка
- проведение противошоковой терапии
44. Оптимальный операционный доступ при раке среднегрудного отдела пищевода:
- торакотомия справа
- торакотомия слева
- стернотомия
- торакоабдоминальный слева
+ торакоабдоминальный справа
45. Второй стадии ахалазии кардии соответствует:
- рубцовые изменения (стеноз) мышечных слоев нижнего пищеводного сфинктера с выраженным расширением пищевода
- непостоянный функциональный спазм без расширения пищевода
+ стабильный спазм с умеренным расширением пищевода
- резко выраженный стеноз кардии с большой дилатацией, удлинением пищевода
- S-образная деформация пищевода и эзофагит
46. Рентгенологические симптомы рака пищевода (один ответ лишний):
- дефект наполнения с "изъеденными" контурами
- сужение просвета
- ригидность стенок пищевода
+ симптом «ниши»
- престенотическое расширение пищевода
47. Оптимальное вмешательство при локализации рака в средне- и нижнегрудном отделе пищевода:
- удаление пищевода, регионарных лимфатических узлов с отложенной пластикой пищевода желудком
- удаление пищевода, регионарных лимфатических узлов с отложенной пластикой тонкой кишкой
- резекция пищевода с лимфаденэктомией и наложением анастомоза
- резекция пищевода с лимфаденэктомией и отложенным наложением анастомоза
+ субтотальное удаление пищевода, регионарных лимфатических узлов с одновременной пластикой желудком
48. Причины стойкого патологического сужения пищевода (один ответ лишний):
- ахалазия кардии
- лейомиома
- рак
+ эзофагоспазм
- химический ожог
49. Оптимальное вмешательство при локализации рака в верхнегрудном отделе пищевода:
+ удаление пищевода, регионарных лимфатических узлов с одновременной пластикой пищевода желудком
- удаление пищевода, регионарных лимфатических узлов с отложенной пластикой тонкой кишкой
- резекция пищевода с лимфаденэктомией и наложением анастомоза
- резекция пищевода с лимфаденэктомией и отложенным наложением анастомоза
- субтотальное удаление пищевода, регионарных лимфатических узлов с отложенной пластикой толстой кишкой
50. По классификации TNM опухоли пищевода Т2 соответствует:
- нет проявлений первичной опухоли
+ инфильтрация стенки до мышечного слоя
- инфильтрация стенки до подслизистого слоя
- инфильтрация стенки до адвентиции
- распространение на соседние органы
