_________________________________________________________________
(наименование избирательного объединения)
| № п. | Фамилия, имя, отчество | Дата и место рождения | Серия, номер, дата выдачи паспорта или документа, заменяющего паспорт гражданина | Адрес места жительства | Основное место работы или службы, занимаемая должность (в случае отсутствия основного места работы или службы - род занятий) | Объем полномочий | Номер телефона (при его наличии) |
_____________________________________ ___________________________ _____________________
(подпись руководителя избирательного объединения) (инициалы, фамилия) (дата)
МП*
* Заверяется печатью избирательного объединения в случае, если избирательное объединение является юридическим лицом
Приложение 8
(рекомендуемая форма)
| В Новосибирскую городскую муниципальную избирательную комиссию от ______________________________ (фамилия, имя, отчество) _____________________________________________ |
ЗАЯВЛЕНИЕ
Даю согласие быть уполномоченным представителем избирательного объединения __________________________________________________________
(наименование избирательного объединения)
при проведении досрочных выборов мэра города Новосибирска 6 апреля 2014 года.
О себе сообщаю следующие сведения:
Фамилия, имя, отчество _____________________________________________
Дата рождения ____________________________________________________
Адрес места жительства _____________________________________________
_____
(город, улица, дом, квартира)
Документ, удостоверяющий личность ___________________________________
(вид, серия и номер документа)
__________________________________________________________________
(дата выдачи, наименование или код органа, выдавшего данный документ)
Основное место работы или службы, должность _________________________
(при их отсутствии – род занятий)
_____
(отдельно указывается, находится ли лицо на государственной или муниципальной службе)
Контактные телефоны _______________________________________________
«___» ____________ 2014 г. _________________ ________________
(дата подачи заявления) (подпись) (инициалы, фамилия)
Приложение 9
(обязательная форма)
| Приложение к решению Новосибирской городской муниципальной избирательной комиссии от 15 января 2014 г. № 37/190 |
Протокол
об итогах сбора подписей избирателей в поддержку самовыдвижения (или выдвижения избирательным объединением _______________________ )
наименование избирательного объединения
Кандидата на должность мэра города Новосибирска
_________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество кандидата)
| № п. | Номер папки | Количество подписных листов | Количество подписей |
| Итого |
Кандидат _____________ ________________
(подпись) (инициалы, фамилия)
«____» ______________ 2014 г.
Примечание: в соответствии с частью 1 статьи 32 Закона Новосибирской области «О выборах глав муниципальных образований в Новосибирской области» указанный протокол представляется на бумажном носителе в двух экземплярах и в машиночитаемом виде.
Приложение 10
(рекомендуемая форма)
| В Новосибирскую городскую муниципальную избирательную комиссию от кандидата на должность мэра города Новосибирска __________________________________ (фамилия, имя, отчество) ________________________________________________ |
СВЕДЕНИЯ*
Об изменениях в данных о кандидате
В соответствии со статьей 32 Закона Новосибирской области «О выборах глав муниципальных образований в Новосибирской области» уведомляю об изменениях, уточнениях и дополнениях в представленных ранее данных обо мне:
_____
(содержание изменений данных о кандидате)**
_____
_____
«___» ______________ 2014 г. _____________ _________________
(подпись) (инициалы, фамилия)
________________________
* представляются в случае, если таковые изменения, уточнения и дополнения имеются.
** например, «сведения …заменить на …» либо «дополнить сведения …» с указанием причины изменений. Для подтверждения указанных сведений представляются копии соответствующих документов.
Приложение 11
(рекомендуемая форма)
| В Новосибирскую городскую муниципальную избирательную комиссию от кандидата на должность мэра города Новосибирска _________________________________ (фамилия, имя, отчество) _______________________________________________________ |
ЗАЯВЛЕНИЕ
В соответствии со статьей 55 Закона Новосибирской области «О выборах глав муниципальных образований в Новосибирской области» назначаю уполномоченного представителя по финансовым вопросам:
Фамилия, имя, отчество ______________________________________________
Дата рождения _________________________________________________
(число, месяц, год)
Адрес места жительства ________________________________________________
(индекс, город, улица, дом, квартира)
_____
Документ, удостоверяющий личность ____________________________________
(вид, серия и номер документа)
_____
(дата выдачи, наименование или код органа, выдавшего данный документ)
Объем полномочий согласно доверенности.
Приложение:
1. Копия нотариально удостоверенной доверенности на уполномоченного представителя по финансовым вопросам.
2. Заявление гражданина о согласии быть уполномоченным представителем по финансовым вопросам.
«___» ______________ 2014 г. _____________ _________________
(подпись) (инициалы, фамилия)
Приложение 12
(рекомендуемая форма)
| В Новосибирскую городскую муниципальную избирательную комиссию от _________________________________ (фамилия, имя, отчество) ________________________________________________________ |
ЗАЯВЛЕНИЕ
Даю согласие быть уполномоченным представителем по финансовым вопросам кандидата на должность мэра города Новосибирска ________________
_________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество кандидата)
при проведении досрочных выборов мэра города Новосибирска 6 апреля 2014 года.
О себе сообщаю следующие сведения:
Фамилия, имя, отчество ________________________________________________
Дата рождения _________________________________________________
(число, месяц, год)
Адрес места жительства ________________________________________________
(индекс, город, улица, дом, квартира)
_____
Документ, удостоверяющий личность ____________________________________
(вид, серия и номер документа)
_____
(дата выдачи, наименование или код органа, выдавшего данный документ)
Основное место работы или службы, должность ____________________________
_____
(при их отсутствии – род занятий)
Контактные телефоны __________________________________________________
«___» ______________ 2014 г. ________________ __________________
(дата подачи заявления) (подпись) (инициалы, фамилия)
Приложение 13
(рекомендуемая форма)
ДОВЕРЕННОСТЬ
Город Новосибирск _____________________________________
(число, месяц, год выдачи доверенности прописью)
Я, гражданин ________________________________________, родившейся
(фамилия, имя и отчество полностью)
________________, паспорт __________________, выдан ____________________
(дата рождения) (серия и номер паспорта) (дата выдачи паспорта,
_____
номер и наименование органа внутренних дел, название населенного пункта)
проживающий по адресу: _______________________________________________
(название населенного пункта, улицы, номер дома, номер квартиры)
_____________________, кандидат на должность мэра города Новосибирска,
настоящей доверенностью уполномочиваю гражданина _____________________
(фамилия, имя и отчество полностью)
родившегося ____________, паспорт _____________________________________
(дата рождения) (серия и номер паспорта)
выдан _______________________________________________________________,
(дата выдачи паспорта, номер и наименование органа внутренних дел, название населенного пункта)
проживающего по адресу _______________________________________________
(название населенного пункта, улицы, номер дома, номер квартиры)
____________________________________________,
быть моим уполномоченным представителем по финансовым вопросам, связанным с моим участием в досрочных выборах мэра города Новосибирска 6 апреля 2014 года и совершать все необходимые действия в пределах указанных полномочий*:
_________________________
* 1) открытие специального избирательно счета;
2) распоряжение средствами избирательного фонда;
3) учет денежных средств избирательного фонда;
4) контроль за поступлением и расходованием средств избирательного фонда;
5) право подписи на платежных (расчетных) документах.
Кандидат может передать уполномоченному представителю по финансовым вопросам иные, кроме указанных полномочий.
Полномочия гражданина _________________________________________
(фамилия, имя и отчество уполномоченного полностью)
по настоящей доверенности начинаются с момента его регистрации уполномоченным представителем по финансовым вопросам Новосибирской городской муниципальной избирательной комиссией и прекращаются через 40 дней со дня голосования, а в случае проведения судебного разбирательства – с момента вынесения окончательного решения суда.
Подпись кандидата ___________________
Приложение 14
(рекомендуемая форма)
| В Новосибирскую городскую муниципальную избирательную комиссию от кандидата на должность мэра города Новосибирска _________________________________ (фамилия, имя, отчество) __________________________________________________ |
ЗАЯВЛЕНИЕ
В соответствии со статьей 38 Закона Новосибирской области «О выборах глав муниципальных образований в Новосибирской области» я, _________________________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество кандидата)
дата рождения ___ ___________ ____ г., выдвинутый кандидатом на должность мэра города Новосибирска, назначаю доверенных лиц согласно приложению.
Приложение:
1. Список доверенных лиц на ___ листах.
2. Заявления о согласии указанных в списке граждан быть доверенными лицами ___ шт.
«___» ________ 2014 г. _____________ _______________________
(дата подачи заявления) (подпись) (инициалы, фамилия)
Приложение 15
(рекомендуемая форма)
СПИСОК
