С точки зрения способов выписывания инъекционных лекарственных форм их можно подразделить на две большие группы: жидкие (растворы, суспензии, эмульсии, тканевые вытяжки) и твердые (порошки, пористые массы, таблетки) лекарственные формы для инъекций.
Выписывание жидких лекарственных форм для инъекций
Жидкие лекарственные формы для инъекций в последнее время изготавливаются чаще всего фабрично-заводским путем в дозированных формах, стерильными, в ампулах или флаконах. Если данная лекарственная форма выпускается готовой для инъекций, т.е. в виде лекарственного препарата, то в рецепте целесообразно указать: «для инъекций» - «pro injectionibus» («pro inject.»). Широко принятое выражение «в ампулах» - «in ampullis» не является эквивалентным указанию “для инъекций”, так как в ампулах выпускаются и жидкие лекарственные формы, которые для инъекций не предназначены (например, капли в глаз, для приготовления которых может быть использована вода, обладающая пирогенными свойствами).
Выписывание истинных растворов, суспензий, эмульсий для инъекций начинается с указания лекарственной формы («Sol.» и др.), затем следует полное название лекарственного вещества и указание его концентрации в процентах. Если готовая лекарственная форма представляет собой не водный, а масляный или спиртовой раствор, это специально указывается при выписывании рецепта, как и при выписывании неинъекционных растворов. Далее следует указание «pro inject.», затем – количество миллилитров раствора в ампуле. После этого указывается количество ампул (D.t.d.), подлежащих выдаче и сигнатура. В сигнатуре (S.) необходимо указать путь введения, разовую дозу, кратность введения, а также количество растворителя/разбавителя (если препарат подлежит растворению/разбавлению).
Примеры рецептов
Формулировка задания | Образец выполнения |
Выписать 10 ампул, содержащих по 10 мл 40% раствора глюкозы для инъекций. Назначить для внутривенного введения по 10 мл 1 раз в день. | Rp: Sol. Glucosae 40% pro inject. 10 ml D.t.d. N 10 S. Вводить внутривенно по 10 мл 1 раз в день. # |
Выписать раствор промедола для инъекций (р.д. 2 сг) для подкожного введения по 1 мл при сильных болях. Отпустить 3 ампулы. | Rp: Sol. Promedoli 2% pro inject. 1 ml. D.t.d. N 3 S. Вводить подкожно по 1 мл при сильных болях. |
Для вычисления процентной концентрации раствора промедола произведем расчет: разовая доза 0,02 содержится в 1мл раствора, следовательно, в 100 мл раствора содержится 0,02х100 = 2 г, что соответствует концентрации раствора 2%.
Несколько по иному выписываются вытяжки из частей растений (новогаленовы препараты). Учитывая, что это вытяжка, после Rp.: указывают только название препарата (без упоминания лекарственной формы), затем - «pro inject.» и количество миллилитров раствора в ампуле, количество ампул, подлежащих выдаче (D.t.d.) и сигнатуру.
Пример рецепта
Формулировка задания | Образец выполнения |
Выписать 10 ампул, содержащих по 1 мл новогаленового препарата дигален-нео для подкожного введения по 1 мл 1 раз в день. | Rp: Digalen-neo pro inject. 1 ml. D.t.d. N 10 S. Вводить подкожно по 1 мл 1 раз в день. |
Вытяжки из тканей животных (жидкие органопрепараты), как правило, дозируются в единицах активности, определяемых методом биологической стандартизации. При выписывании в рецептах таких лекарственных форм необходимо указать активность в 1 мл органопрепарата.
Пример рецепта
Формулировка задания | Образец выполнения |
Выписать 3 флакона инсулина для инъекций, содержащих по 5 мл лекарственного препарата активностью 40 ЕД в 1 мл. Назначить подкожно, 12 ЕД перед завтраком, 18 ЕД перед обедом, 6 ЕД перед ужином. | Rp: Insulini pro inject. 5 ml (1ml – 40 ЕД) D.t.d. N 3 S. Вводить подкожно по 12 ЕД перед завтраком, 18 ЕД перед обедом, 6 ЕД перед ужином. |