К клиническим симптомам нарушения регионального артериального кровообращения относятся:
усиление болей при физической нагрузке;
уменьшение объема органа;
нарушение функции органа;
симптомы интоксикации;
трофические изменения и некрозы.
Причинами развития острого нарушения регионального артериального кровообращения являются:
артериальный тромбоз;
артериальная эмболия;
артериальный спазм;
сдавление артерии извне;
травматическое повреждение артерий;
Острое нарушение регионарного артериального кровообращения служит причиной:
инсульта;
инфаркта миокарда;
инфаркта кишечника;
гангрены конечности;
Признаками острого нарушения артериального кровообращения в конечности являются:
резкие боли в конечности;
мраморная бледность, похолодание кожных покровов;
нарушение движений в конечности;
гангрена стопы;
При консервативной терапии острых нарушений регионарного артериального кровообращения используются:
антикоагулянты;
тромболитики;
дезагреганты;
ингибиторы протеаз;
антиоксиданты;
простогландины Е;
При консервативной терапии острых нарушений артериального кровообращения нижних конечностей используются:
антикоагулянты;
гипербарическую оксигенацию;
тромболитики;
дезагреганты;
При острых нарушениях артериального кровообращения нижних конечностей проводятся следующие оперативные пособия:
эмболэктомия;
ушивание ранения артерии;
шунтирование пораженного участка артерии;
протезирование пораженного участка артерии;
эндовазальная ангиопластика;
имплантация стентов;
Хроническое нарушение регионарного артериального кровообращения развивается при:
посттромбофлебитической болезни;
облитерирующем эндартериите;
облитерирующем атеросклерозе;
врожденной аномалии развития;
сдавлении артерии извне.
Хроническое нарушение регионарного артериального кровообращения является причиной развития:
ишемической болезни сердца;
гангрены нижней конечности;
гипертонической болезни;
синдрома Ляриша.
При хронической артериальной недостаточности нижних конечностей патогенетически обоснованным является назначение следующих препаратов:
антиагрегантов;
простогландина Е;
С целью улучшения коллатерального кровообращения при хронической артериальной недостаточности нижних конечностей используются:
тренировочная ходьба;
антиагреганты;
При хронической артериальной недостаточности нижних конечностей улучшению метаболизма в зоне ишемии способствует:
антиоксиданты;
простагландин Е;
гипербарическая оксигенация;
ингибиторы протеаз.
При хронической артериальной недостаточности нижних конечностей проводят следующие виды оперативных пособий:
дилятация сосудов;
эндатерэктомия;
протезирование сосудов;
шунтирование сосудов;
стентирование
К физикальным симптомам нарушения артериального кровообращения нижних конечностей относятся:
снижение лодыжечно-плечевого индекса до 0,5;
отсутствие пульса дистальнее места окклюзии артерии;
систолический шум над стенозированными артериями;
С целью оценки состояния артериального кровотока нижних конечностей проводится:
измерение лодыжечно-плечевого индекса;
допплерография;
ультразвуковое дуплексное ангиосканирование;
ангиография.
Нормальное значение лодыжечно-плечевого индекса составляет:
1,0 и более;
Критическая ишемия конечности развивается при значении лодыжечно-плечевого индекса:
менее 0,4;
К современным методам инструментальной диагностики нарушений артериального кровообращения нижних конечностей относится:
артериография;
ультразвуковое дуплексное ангиосканирование;
ультразвуковая допплерография
мультиспиральная компьтерная томография.
