Geetest.ru generated тест по лечебному делу 12 страница

1) [-] а, в;

2) [-] а, б, в;

3) [-] в, г;

4) [-] а, в, г;

5) [+] а, б.

Боли в области поясницы при остром гломерулонефрите могут быть связаны: а) с наличием конкрементов в мочевыводящей системе; б) с набуханием почек; в) с апостематозными изменениями паренхимы почек; г) с нарушениями уродинамики; д) с ишемическим инфарктом почек. Выберите правильную комбинацию ответов:

1) [-] б, г, д;

2) [-] г, д;

3) [+] б, г;

4) [-] а, в, г;

5) [-] а, б, г.

Какие признаки являются характерными для острого гломе-рулонефрита: а) изостенурия; б) увеличение плотности мочи; в) щелочная реакция мочи; г) увеличение нейтрофилов в моче; д) увеличение лимфоцитов в моче. Выберите правильную комбинацию ответов:

1) [-] а, б;

2) [-] а, в;

3) [-] а, г;

4) [+] б, в;

5) [-] а, д.

Какие иммунологические сдвиги наблюдаются при постстрептококковом гломерулонефрите? а) высокие титры антител к антигенам стрептококка; б) повышение титра почечных аутоантител; в) наличие антинуклеарных антител; г) низкий уровень комплемента; д) высокий уровень комплемента. Выберите правильнуую комбинацию ответов:

1) [-] а, б, в, г;

2) [-] а, б, в, д;

3) [-] а, б;

4) [+] а, г;

5) [-] а, д.

Назовите осложнения острого гломерулонефрита: а) олигоанурия в острой фазе заболевания с развитием ОПН; б) массивное почечное кровотечение; в) эклампсия; г) тромбоэмболический синдром; д) острая левожелудочковая недостаточность. Выберите правильную комбинацию ответов:

1) [-] а, б, в;

3) [-] а, г, д;

4) [+] а, в, д;

5) [-] а, в, г, д.

Назовите показания для назначения глюкокортикоидов при остром гломерулонефрите:

[-] отеки;

[+] наличие нефротического синдрома без выраженной гематурии и гипертонии;

[-] артериальная гипертония;

[-] макрогематурия.

Каковы цели назначения антикоагулянтов и дезагрегантов при остром гломерулонефрите? а) профилактика коронарного тромбоза; б) профилактика тромбоэмболического синдрома; в) воздействие на процессы локальной внутриклубочковой внутрисосудистой коагуляции; г) профилактика тромбоза почечной артерии; д)увеличение перфузии ишемизированных клубочков. Выберите правильную комбинацию ответов:

1) [+] в, д;

2) [-] а, б, в, г, д;

3) [-] а, б, в;

4) [-] а, б, в, г;

5) [-] б, в, г, д.

Какие диетические мероприятия показаны при остром гломерулонефрите?

[+] ограничение хлорида натрия до 1,5 г/сут;

[-] увеличение потребления хлорида натрия;

[-] увеличение количества потребляемой жидкости;

[-] повышение потребления К+-содержащих продуктов.

Диагностическими критериями нефротического синдрома являются: а) протеинурия более 3,5 r/сут; б) гипоальбуминемия; в) гипергаммаглобулинемия; г) гиперхолестеринемия; д) гипер-α2-гло-булинемия. Выберите правильную комбинацию ответов:

1) [-] а, в, д;

2) [-] в, д;

3) [-] а, д;

4) [-] а, б;

5) [+] а, б, г.

К нефротическому синдрому приводят: а) хронический гломерулонефрит; б) амилоидоз; в) туберкулез легких; г) тромбоз почечных вен. Выберите правильную комбинацию ответов:

1) [-] а, б;

2) [-] а, б, в, г;

3) [+] а, б, г;

4) [-] в, г;

5) [-] а, г.

Нефротический синдром может возникнуть при следующих заболеваниях: а) сахарный диабет; б) миеломная болезнь; в) амилоидоз; г) геморрагический васкулит; д) опухоли внелегочной локализации. Выберите правильную комбинацию ответов:

1) [-] б, в, г;

2) [+] все ответы правильные; 3) [-] б, в;

4) [-] в, г;

5) [-] а, д.

Какие системные заболевания осложняются нефротическим синдромом? а) системная красная волчанка; б) ревматоидный артрит; в) дерматомиозит; г) узелковый

периартериит; д) склеродермия. Выберите правильную комбинацию ответов:

1) [-] а, д;

2) [-] а, г, д;

3) [-] б, в;

4) [+] а, б, г, д;

5) [-] а, б, в.

Главным признаком нефротического синдрома является:

[-] лейкоцитурия;

[+] протеинурия;

[-] гематурия;

[-] цилиндрурия;

[-] бактериурия.

Что является причиной гипопротеинемии при нефротическом синдроме? а) потеря белков с мочой; б) усиленный синтез β-глобулинов; в) перемещение белков из плазмы во внеклеточную жидкость; г) потеря белка через отечную слизистую оболочку кишечника; д) усиленный катаболизм глобулинов. Выберите правильную комбинацию ответов:

1) [+] а, в, г;

2) [-] а, г;

3) [-] а, г, д;

4) [-] г, д;

5) [-] все ответы правильные.

К патогенетическим средствам лечения нефротического синдрома относятся: а) диуретики; б) глюкокортикоиды; в) белковые препараты; г) цитостатики; д) антикоагулянты. Выберите правильную комбинацию ответов:

1) [-] б, д;

2) [-] а, б, д;

3) [-] б, г;

4) [-] г, д;

5) [+] б, г, д.

Стероидная терапия противопоказана при: а) лоханочном нефротическом синдроме; б) амилоидозе; в) лекарственном нефротическом синдроме; г) диабетическом нефротическом синдроме; д) гломерулонефрите. Выберите правильную комбинацию ответов:

1) [+] б, г;

2) [-] б, в, г;

3) [-] а, г;

4) [-] а, в, г;

5) [-] б, д.

Цитостатики для лечения нефротического синдрома показаны при: а) мембранозном нефрите; б) узелковом периартериите; в) нагноительных заболеваниях; г) нефритах при системных заболеваниях; д) обострении латентной инфекции. Выберите правильную комбинацию ответов:

1) [-] а, б;

2) [-] б, г;

3) [-] а, г;

4) [-] в, д;

5) [+] а, б, г.

Какие органы наиболее часто поражаются при амилоидозе? а) почка; б) сердце; в) кишечник; г) селезенка; д) печень. Выберите правильную комбинацию ответов:

1) [+] а, г, д;

3) [-] а, д;

4) [-] все ответы правильные; 5) [-] а, б, г.

Какой признак является наиболее ранним при амилоидозе?

[+] протеинурия;

[-] гематурия;

[-] лейкоцитурия;

[-] цилиндрурия;

[-] изостенурия.

Какие изменения со стороны белкового состава крови наблюдаются при амилоидозе? а) липопротеидемия; б) гипергамма-глобулинемия; в) гипоальбуминемия. Выберите правильную комбинацию ответов:

1) [-] а, б, в;

2) [-] а, б;

3) [-] б, в;

4) [-] б;

5) [+] а, в.

Биопсия каких тканей при амилоидозе является наиболее информативной на ранних стадиях? а) десны; б) слизистой оболочки прямой кишки; в) печени; г) почек; д) кожи. Выберите правильную комбинацию ответов:

1) [-] а, б;

2) [+] б, г;

3) [-] а, б, г;

4) [-] г, д;

5) [-] в, г.

Лечение больных амилоидозом препаратами аминохинолонового ряда показано:

[+] на ранних стадиях;

[-] на поздних стадиях;

[-] независимо от стадии заболевания.

Патофизиологические механизмы прогрессирования гломерулонефрита: а) активация гуморальных иммунных процессов; б) продукция медиаторов воспаления; в) коагуляционный механизм; г) гемодинамический механизм; д) метаболические нарушения. Выберите правильную комбинацию ответов:

1) [-] б, в;

2) [-] б, в, г;

3) [+] все ответы правильные; 4) [-] а, б, в;

5) [-] а, б, в, г.

Источником продукции воспалительных цитокинов при гломерулонефрите являются: а) клетки мезангия; б) мононуклеарные лейкоциты; в) тромбоциты; г) полинуклеарные лейкоциты. Выберите правильную комбинацию ответов:

1) [-] б, г;

2) [+] а, б, в;

3) [-] б, в, г;

4) [-] а, б, в, г;

5) [-] а, г.

Какие факторы оказывают непосредственное повреждающее воздействие на канальцы и интерстиций при гломерулонефрите? а) протеинурия; б) эритроцитурия; в) трансферринурия; г) ухудшение кровоснабжения канальцев. Выберите правильную комбинацию ответов:

1) [-] а, б;

2) [-] а, б, в, г;

3) [-] а, б, в;

4) [-] а, г;

5) [+] а, в, г.

Среди гемодинамических факторов прогрессирования гломерулонефрита выделяют: а) внутриклубочковую гипертензию; б) системную гипертензию; в) нарушения проницаемости сосудистой стенки; г) иммунокомплексное повреждение. Выберите правильную комбинацию ответов:

1) [+] а, б;

2) [-] в, г;

3) [-] а, б, в, г;

4) [-] а, в, г;

5) [-] а, г.

Метаболические нарушения: а) чаще всего наблюдаются при гематурическом хроническом гломерулонефрите; б) связывают прежде всего с изменением содержания липидов крови; в) наиболее характерны для нефротического хронического гломерулонефрита; г) приводят к отложению в почках ЛПНП; д) могут быть связаны с отложением Са2+ в канальцах. Выберите правильную комбинацию ответов:

1) [-] б, г, д;

2) [-] а, д;

3) [-] а, б, г, д;

4) [+] б, в, г, д;

5) [-] в, г, д.

Максимально активный нефрит при хроническом гломерулонефрите диагностируют при наличии:

[-] массивной протеинурии >3, 5 г/сут;

[+] длительно персистирующего острого нефритического синдрома;

[-] массивной эритроцитурии с умеренной протеинурией;

[-] стойкой высокой артериальной гипертензии.

Неактивный нефротический тип хронического гломерулонефрита характеризуется: а) отсутствием эритроцитурии; б) гематурией разной выраженности; в) умеренной протеинурией; г) стойкой высокой артериальной гипертензией; д) непостоянной доброкачественной артериальной гипертензией. Выберите правильную комбинацию ответов:

1) [-] а, в, д;

2) [+] б, в, д;

3) [-] а, г;

4) [-] в, д;

5) [-] а, б, в, д.

Наиболее прогностически благоприятными являются типы хронического гломерулонефрита: а) нефротический; б) нефро-тически-гипертонический; в) максимально активный нефритический; г) активный нефритический; д) неактивный нефритический. Выберите правильную комбинацию ответов:

1) [+] а, д;

2) [-] а, б, д;

3) [-] б, д;

4) [-] а;

5) [-] д.

Наиболее прогностически благоприятными являются следующие морфологические типы хронического гломерулонефрита: а) мембранозная нефропатия; б) фокальный сегментарный гломерулонефрит; в) мезангиокапиллярный гломерулонефрит; г) мезангио-пролиферативный гломерулонефрит; д) минимальные изменения клубочков. Выберите правильную комбинацию ответов:

1) [-] а, б;

2) [-] в, г, д;

3) [-] в, г;

4) [-] а, д;

5) [+] а, г, д.

Для лечения хронического гломерулонефрита в настоящее время используются: а) глюкокортикоиды; б) гепарин; в) курантил; г) индометацин; д) цитостатики. Выберите правильную комбинацию ответов:

1) [-] а, д;

2) [-] а, б, д;

3) [+] а, б, в, д;

4) [-] а, г;

5) [-] а, б, г.

Длительность лечения при хроническом гломерулонефрите составляет:

1) [-] несколько недель; 2) [-] 2-3 месяца;

[-] 6 месяцев;

[+] от 6 месяцев до 2 лет.

При лечении хронического гломерулонефрита: а) из всех стероидных форм предпочтительнее метилпреднизолон; б) цитостатики применяются в любом случае; в) цитостатики часто ухудшают функцию почек; г) экстракорпоральные методы очищения имеют вспомогательное значение. Выберите правильную комбинацию ответов:

1) [+] а, в, г;

2) [-] а, б;

3) [-] б, г;

4) [-] а, б, в, г;

5) [-] а, г.

С какой частотой хронический гломерулонефрит развивается как исход острого гломерулонефрита?

1) [-] в 80-90%;

2) [-] в 50%;

3) [-] в 25%;

4) [-] в 100%;

5) [+] в 10-20%.

Каким типом иммунологических реакций чаще чем в 75-80%, случаев обусловлено повреждение клубочков при хроническом гломерулонефрите?

[-] выработкой антител к базальной мембране клубочков;

[+] появлением в клубочках иммунных комплексов;

[-] появлением антител к тубулярной базальной мембране.

При каком морфологическом типе хронического гломерулонефрита не обнаруживают изменения структур при светооптическом исследовании?

[-] мезангиопролиферативном;

[-] мезангиокапиллярном;

[-] мембранозном;

[+] минимальных изменений клубочков;

[-] фибропластическом.

Какой из клинических вариантов хронического гломерулонефрита является самым частым?

[-] гематурический;

[+] латентный;

[-] нефротический;

[-] гипертонический;

[-] смешанный.

Какая протеинурия характерна для хронического гломерулонефрита?

[+] гломерулярная;

[-] тубулярная;

[-] протеинурия переполнения;

[-] протеинурия напряжения.

Какой вариант хронического гломерулонефрита может не сопровождаться развитием хронической почечной недостаточности?

[-] латентный;

[+] гематурический;

[-] гипертонический;

[-] нефротический;

[-] смешанный.

Какая проба позволяет выявить снижение клубочковой фильтрации при хроническом гломерулонефрите?

[-] проба по Нечипоренко;

[-] проба Зимницкого;

[+] проба Реберга-Тареева;

[-] проба Аддиса-Каковского;

[-] проба Амбюрж.

Какой вариант хронического гломерулонефрита часто проявляется рецидивирующим остронефритическим синдромом?

[-] мезангиопролиферативный;

[+] мезангиокапиллярный;

[-] мембранозный;

[-] минимальные изменения клубочков;

[-] фибропластический.

Какие осложнения характерны для нефротической формы хронического гломерулонефрита? а) пионефроз; б) некроз почечных сосочков; в) гиповолемический шок; г) острый тромбоз почечных вен; д) острая сердечная недостаточность. Выберите правильную комбинацию ответов:

1) [-] г, д;

2) [-] б, в;

3) [-] а, б;

4) [+] в, г, д;

5) [-] а, б, в.

Какие признаки позволяют отличить хронический гломерулонефрит от острого? а) наличие дизурических явлений; б) выраженная гипертрофия левого желудочка; в) уменьшение размеров почек; г) выраженная лейкоцитурия; д) снижение артериального давления. Выберите правильную комбинацию ответов:

1) [-] а, г;

2) [-] б, в, г;

3) [-] а, б, в, г; 4) [-] а;

5) [+] б, в.

Какие признаки позволяют отличить хронический гломерулонефрит от хронического пиелонефрита? а) лихородка с ознобом; б) асимметрия поражения почек; в) отсутствие асимметрии поражения почек; г) высокая протеинурия в сочетании с гематурией и цилиндрурией; д) высокая лейкоцитурия, бактериурия. Выберите правильную комбинацию ответов:

1) [+] в, г;

2) [-] а, б, д;

3) [-] а, в;

4) [-] а, в, г;

5) [-] а, в, г, д.

Какие характерные признаки хронического гломерулонефри-та позволяют отличить его от гипертонической болезни? а) опережающее мочевой синдром повышение АД; б) мочевой синдром, предшествующий повышению АД; в) частое развитие сосудистых осложнений (инсульт, инфаркт); г) редкие гипертонические кризы; д) выраженные изменения глазного дна. Выберите правильную комбинацию ответов:

1) [-] а, в, д;

2) [+] б, г;

3) [-] а, г;

4) [-] г, д;

5) [-] б, в, д.

Какие признаки помогают отличить нефротический вариант гломерулонефрита от сердечных отеков (застойные почки)? а) отсутствие заболеваний сердца; б) локализация отеков на нижних конечностях; в) увеличение печени; г) суточная протеинурия более 3 граммов. Выберите правильную комбинацию ответов:

1) [-] г;

2) [-] б, в, г;

3) [-] а, б, в, г;

4) [-] б, в;

5) [+] а, г.

Какие признаки позволяют отличить рак почки от гематурического хронического гломерулонефрита? а) тотальная безболевая гематурия в сочетании с лихорадкой; б) увеличение СОЭ и эритроцитоз; в) гипотония; г) селективная протеинурия; д) низкий удельный вес мочи. Выберите правильную комбинацию ответов:

1) [-] а, б, г, д; 2) [+] а, б;

3) [-] б, в, г;

4) [-] а, б, г;

5) [-] б, г, д.

Какие препараты входят в состав четырехкомпонентной схемы, применяемой при лечении больных хроническим гломерулонефритом? а) гепарин; б) курантил; в) кортикостероиды; г) индометацин; д) цитостатики. Выберите правильную комбинацию ответов:

1) [-] а, б, в, г;

2) [-] б, в, г, д;

3) [-] а, б, г, д;

4) [+] а, б, в, д;

5) [-] а, в, г, д.

Показания к назначению кортикостероидов при хроническом гломерулонефрите: а) высокая активность почечного процесса; б) нефротический синдром без гипертонии и гематурии; в) изолированная протеинурия; г) изолированная гематурия; д) гипертонический синдром. Выберите правильную комбинацию ответов:

1) [-] а, г;

2) [-] а, д;

3) [-] а, в;

4) [-] г, д;

5) [+] а, б.

При каком морфологическом варианте хронического гломерулонефрита наиболее показаны кортикостероиды?

[-] фибропластическом;

[-] мезангиокапиллярном;

[-] фокальном сегментарном гломерулосклерозе;

[-] мембранозном;

[+] минимальных изменений клубочков.

Показания к назначению цитостатиков при хроническом гломерулонефрите: а) нефротический синдром при хроническом гломерулонефрите - стероидорезистентные формы; б) активные формы нефрита; в) выраженная гематурия; г) изолированная протеинурия; д) терминальная почечная недостаточность. Выберите правильную комбинацию ответов:

1) [+] а, б;

2) [-] а, б, в, д;

3) [-] в, д;

4) [-] а, б, г;

5) [-] а, б, в.

Какие признаки несут информацию о функциональных способностях почки? а) содержание белка в моче; б) изостенурия; в) снижение клубочковой фильтрации; г) повышение мочевины; д) повышение креатинина в плазме. Выберите правильную комбинацию ответов:

1) [-] а, в, г, д;

2) [+] б, в, г, д;

3) [-] все ответы правильные; 4) [-] г, д;

5) [-] в, г, д.

Изменение биохимических показателей при хронической почечной недостаточности:

[-] гиперальбуминемия;

[-] дислипидемия;

[+] гиперкреатининемия;

[-] уробилинурия;

[-] гипербилирубинемия.

Признаки, характерные для уремического перикардита: а) повышение температуры тела; б) боли в области сердца; в) шум трения перикарда; г) тахикардия; д) накопление геморрагической жидкости в полости перикарда. Выберите правильную комбинацию ответов:

1) [-] все ответы правильные; 2) [-] в, д;

3) [-] б, в, г, д;

4) [-] а, в, д;

5) [+] в, г.

Причины анемии при хронической почечной недостаточности: а) гемолиз; б) дефицит фолиевой кислоты; в) дефицит железа; г) недостаток эритропоэтина. Выберите правильную комбинацию ответов:

1) [-] а, г;

2) [+] а, б, в, г;

3) [-] а, б, г;

4) [-] а, в, г;

5) [-] б, в, г.

Что определяет развитие геморрагического синдрома при хронической почечной недостаточности? а) тромбоцитопения; б) тромбоцитопатия; в) снижение протромбина;

г) снижение фактора IV, тромбоцитов; д) гиперкалиемия. Выберите правильную комбинацию ответов:

1) [-] в, д;

2) [-] в, г, д;

3) [-] а, в, д;

4) [-] а, в, г, д;

5) [+] а, б, г.

Изменения костного аппарата при хронической почечной недостаточности: а) гиперостоз; б) остеомаляция; в) остеопороз; г) остеосклероз; д) патологические переломы. Выберите правильную комбинацию ответов:

1) [-] б, в, д;

2) [-] в, д;

3) [-] а, д;

4) [+] б, в, д;

5) [-] а, г.

Уровень клубочковой фильтрации, характерный для терминальной стадии хронической почечной недостаточности:

1) [-] 40 мл/мин;

2) [-] 30 мл/мин;

3) [-] 20 мл/мин;

4) [-] 15 мл/мин;

5) [+] 5 мл/мин.

От чего зависит темная и желтоватая окраска кожи при хронической почечной недостаточности?

[-] от повышения прямого билирубина;

[-] от повышения непрямого билирубина;

[+] от нарушения выделения урохромов;

[-] от нарушения конъюгированного билирубина;

[-] от нарушения секреции билирубина.

Группы лекарственных препаратов, применяемых при хронической почечной недостаточности: а) гипотензивные средства; б) антибиотики; в) стероидные гормоны; г) калийсберегающие мочегонные; д) анаболические гормоны. Выберите правильную комбинацию ответов:

1) [-] все ответы правильные; 2) [-] в, д;

3) [-] а, в, д;

4) [-] б, в, д;

5) [+] а, б, в, д.

Какие антибиотики целесообразно назначать при хронической почечной недостаточности? а) тетрациклин; б) пенициллин; в) оксациллин; г) гентамицин; д) стрептомицин. Выберите правильную комбинацию ответов:

1) [-] г, д;

2) [-] а, б;

3) [+] б, в;

4) [-] в, г, д;

5) [-] а, г.

Какие антибактериальные средства противопоказаны больным с хронической почечной недостаточностью? а) противотуберкулезные средства; б) нитрофураны; в) гентамицин; г) полусинтетические пенициллины; д) цефалоспорины. Выберите правильную комбинацию ответов:

1) [+] а, б, в;

2) [-] г, д;

3) [-] а, в;

4) [-] б, д;

5) [-] а, б, д.

Какой должна быть калорийность суточного рациона, назначаемого больному с хронической почечной недостаточностью, чтобы предотвратить распад собственного белка?

1) [-] 1200-1800 ккал;

2) [-] 1800-2200 ккал;

3) [-] 2200-2500 ккал;

4) [+] 2500-3000 ккал;

5) [-] 3000-3500 ккал.

Какие осложнения встречаются при гемодиализе? а) перикардит; б) невриты; в) артериальная гипертензия; г) остеодистрофии; д) инфекции. Выберите правильную комбинацию ответов:

1) [-] г, д;

2) [+] а, б, г, д;

3) [-] а, г, д;

4) [-] а, в, д;

5) [-] б, г.

Какая группа антибиотиков чаще вызывает острую почечную недостаточность?

[-] пенициллины;

[-] цефалоспорины;

[+] аминогликозиды;

[-] макролиды;

[-] тетрациклин.

Причины острой почечной недостаточности при назначении нестероидных противовоспалительных препаратов: а) потеря внутриклеточного Са; б) препятствие синтезу простагландинов; в) массивная протеинурия; г) нарушение гемодинамики; д) снижение почечного кровотока. Выберите правильную комбинацию ответов:

1) [-] а, б;

2) [-] а, б, д;

3) [-] а, б, в, д;

4) [-] г, д;

5) [+] б, д.

Основные причины острой почечной недостаточности при гломерулонефрите: а) отек интерстициальной ткани; б) обтурация канальцев белковыми массами; в) массивная протеинурия; г) нарушение гемодинамики; д) повышение вязкости крови. Выберите правильную комбинацию ответов:

1) [+] а, б;

2) [-] все ответы правильные; 3) [-] г, д;

4) [-] б, г;

5) [-] б, г, д.

Причины острой почечной недостаточности у больных миеломной болезнью: а) прорастание мочеточников опухолевыми массами; б) гиперкальциемия; в) блокада канальцев белковыми цилиндрами; г) блокада канальцев уратами. Выберите правильную комбинацию ответов:

1) [-] а, б;

2) [-] а, б, в;

3) [-] а, б, в, г;

4) [-] б, в, г;

5) [+] б, в.

Признаки острого тромбоза почечных вен: а) повышение температуры; б) боли в пояснице; в) диспепсические расстройства; г) почка уменьшена в размерах; д) почка увеличена в размерах. Выберите правильную комбинацию ответов:

1) [-] а, б, д;

2) [-] а, б, г;

3) [-] а, б;

4) [-] б, в;

5) [+] а, б, в, д.

Признаки, характерные для олигурической стадии ОПН: а) анорексия; б) вздутие кишечника; в) гиперкалиемия; г)гипокалиемия; д) азотемия. Выберите правильную комбинацию ответов:

1) [-] в, д;

2) [-] а, в, д;

3) [-] б, в, д;

4) [-] г, д;

5) [+] а, б, в, д.

Основные признаки, указывающие на явления гипергидрации при острой почечной недостаточности:

[-] повышение ионов натрия в плазме крови;

[+] снижение ионов натрия в плазме крови;

[-] повышение ионов калия в плазме крови;

[-] снижение ионов калия в плазме крови;

[-] снижение ионов кальция в плазме крови.

Уровень мочевины, при котором проводят гемодиализ:

1) [-] 10 ммоль/л;

2) [-] 15 ммоль/л;

3) [-] 18 ммоль/л;

4) [-] 21 ммоль/л;

5) [+] 24 ммоль/л.

 

Гематология

К симптомам анемии относятся:

[+] одышка, бледность;

[-] кровоточивость, боли в костях;

[-] увеличение селезенки, лимфатических узлов.

Повышение уровня ретикулоцитов в крови характерно для:

[-] хронической кровопотери;

[-] апластической анемии;

[+] В12- и фолиеводефицитной анемии;

[-] сидероахрестической анемии.

В организме взрослого содержится:

[-] 2-5 г железа;

[+] 4-5 г железа;

Признаками дефицита железа являются:

[+] выпадение волос;

[-] истеричность;

[-] увеличение печени;

[-] парестезии.

Заподозрить холодовую агглютининовую болезнь можно по наличию:

[+] синдрома Рейно;

[-] умеренной анемии;

[-] сниженной СОЭ;

[-] I группы крови.

Сфероцитоз эритроцитов:

[+] встречается при болезни Минковского-Шоффара;

[-] характерен для В12-дефицитной анемии;

[-] является признаком внутрисосудистого гемолиза.

Препараты железа назначаются:

[-] на срок 1-2 недели;

[+] на 2-3 месяца.

Гипохромная анемия:

[-] может быть только железодефицитной;

[+] возникает при нарушении синтеза порфиринов.

Гипорегенераторный характер анемии указывает на:

[-] наследственный сфероцитоз;

[+] аплазию кроветворения;

[-] недостаток железа в организме;

[-] аутоиммунный гемолиз.

После спленэктомии при наследственном сфероцитозе:

[-] в крови не определяются сфероциты;

[+] возникает тромбоцитоз;

[-] возникает тромбоцитопения.

У больного имеется панцитопения, повышение уровня билирубина и увеличение селезенки. Вы можете предположить:

[-] наследственный сфероцитоз;

[-] талассемию;

[-] В12-дефицитную анемию;

[-] болезнь Маркиавы-Мейкелли;

[+] аутоиммунную панцитопению.

Клиническими проявлениями фолиеводефицитной анемии являются:

[+] головокружение;

[-] парестезии;

[-] признаки фуникулярного миелоза.

Внутрисосудистый гемолиз:

[-] никогда не происходит в норме;

[-] характеризуется повышением уровня непрямого билирубина;

[-] характеризуется повышением уровня прямого билирубина;

[+] характеризуется гемоглобинурией.

Анурия и почечная недостаточность при гемолитической анемии:

[-] не возникают никогда;

[-] возникают только при гемолитико-уремическом синдроме;

[-] возникают всегда;

[-] характерны для внутриклеточного гемолиза;

[+] характерны для внутрисосудистого гемолиза.

Наиболее информативным исследованием для диагностики гемолитической анемии, связанной с механическим повреждением эритроцитов эндокардиальными протезами, является:

[-] прямая проба Кумбса;

[-] непрямая проба Кумбса;

[-] определение продолжительности жизни меченых эритроцитов больного;

[+] определение продолжительности жизни меченых эритроцитов донора.

Если у больного имеются анемия, тромбоцитопения, бластоз в периферической крови, то следует думать:

[-] об эритремии;

[-] об апластической анемии;

[+] об остром лейкозе;

[-] о В12-дефицитной анемии.

Для какого варианта острого лейкоза характерно раннее возникновение ДВС-синдрома?

[-] острый лимфобластный лейкоз;

[+] острый промиелоцитарный лейкоз;

[-] острый монобластный лейкоз;

[-] эритромиелоз.

Что является критерием полной клинико-гематологической ремиссии при остром лейкозе?

[+] количество бластов в стернальном пунктате менее 5%;

[-] количество бластов в стернальном пунктате менее 2%.

В какой стадии острого лейкоза применяется цитостатическая терапия в фазе консолидации?

[-] рецидив;

[-] ремиссия;

[+] развернутая стадия;

[-] терминальная стадия.

В каких органах могут появляться лейкозные инфильтраты при остром лейкозе?

[+] лимфоузлы;

[-] селезенка;

[-] сердце;

[-] кости;

[-] почки.

Исход эритремии:

[-] хронический лимфолейкоз;

[+] хронический миелолейкоз;

[-] агранулоцитоз;

[-] ничего из перечисленного.

Эритремию отличает от эритроцитозов:

[-] наличие тромбоцитопении;

[+] повышение содержания щелочной фосфатазы в нейтрофилах;

[-] увеличение абсолютного числа базофилов.

Хронический миелолейкоз:

[-] возникает у больных с острым миелобластным лейкозом;

[+] относится к миелопролиферативным заболеваниям;

[-] характеризуется панцитопенией.

Филадельфийская хромосома у больных с лейкозом:

[-] обязательный признак заболевания;

[-] определяется только в клетках гранулоцитарного ряда;

[+] определяется в клетках-предшественниках мегакариоцитарного ростка.

Лечение сублейкемического миелоза:

[-] начинается сразу после установления диагноза;

[+] применяются цитостатики в комплексе с преднизолоном;

[-] обязательно проведение лучевой терапии;

[-] спленэктомия не показана.

Хронический лимфолейкоз: