1) [-] а, в;
2) [-] а, б, в;
3) [-] в, г;
4) [-] а, в, г;
5) [+] а, б.
Боли в области поясницы при остром гломерулонефрите могут быть связаны: а) с наличием конкрементов в мочевыводящей системе; б) с набуханием почек; в) с апостематозными изменениями паренхимы почек; г) с нарушениями уродинамики; д) с ишемическим инфарктом почек. Выберите правильную комбинацию ответов:
1) [-] б, г, д;
2) [-] г, д;
3) [+] б, г;
4) [-] а, в, г;
5) [-] а, б, г.
Какие признаки являются характерными для острого гломе-рулонефрита: а) изостенурия; б) увеличение плотности мочи; в) щелочная реакция мочи; г) увеличение нейтрофилов в моче; д) увеличение лимфоцитов в моче. Выберите правильную комбинацию ответов:
1) [-] а, б;
2) [-] а, в;
3) [-] а, г;
4) [+] б, в;
5) [-] а, д.
Какие иммунологические сдвиги наблюдаются при постстрептококковом гломерулонефрите? а) высокие титры антител к антигенам стрептококка; б) повышение титра почечных аутоантител; в) наличие антинуклеарных антител; г) низкий уровень комплемента; д) высокий уровень комплемента. Выберите правильнуую комбинацию ответов:
1) [-] а, б, в, г;
2) [-] а, б, в, д;
3) [-] а, б;
4) [+] а, г;
5) [-] а, д.
Назовите осложнения острого гломерулонефрита: а) олигоанурия в острой фазе заболевания с развитием ОПН; б) массивное почечное кровотечение; в) эклампсия; г) тромбоэмболический синдром; д) острая левожелудочковая недостаточность. Выберите правильную комбинацию ответов:
1) [-] а, б, в;
3) [-] а, г, д;
4) [+] а, в, д;
5) [-] а, в, г, д.
Назовите показания для назначения глюкокортикоидов при остром гломерулонефрите:
[-] отеки;
[+] наличие нефротического синдрома без выраженной гематурии и гипертонии;
[-] артериальная гипертония;
[-] макрогематурия.
Каковы цели назначения антикоагулянтов и дезагрегантов при остром гломерулонефрите? а) профилактика коронарного тромбоза; б) профилактика тромбоэмболического синдрома; в) воздействие на процессы локальной внутриклубочковой внутрисосудистой коагуляции; г) профилактика тромбоза почечной артерии; д)увеличение перфузии ишемизированных клубочков. Выберите правильную комбинацию ответов:
1) [+] в, д;
2) [-] а, б, в, г, д;
3) [-] а, б, в;
4) [-] а, б, в, г;
5) [-] б, в, г, д.
Какие диетические мероприятия показаны при остром гломерулонефрите?
[+] ограничение хлорида натрия до 1,5 г/сут;
[-] увеличение потребления хлорида натрия;
[-] увеличение количества потребляемой жидкости;
[-] повышение потребления К+-содержащих продуктов.
Диагностическими критериями нефротического синдрома являются: а) протеинурия более 3,5 r/сут; б) гипоальбуминемия; в) гипергаммаглобулинемия; г) гиперхолестеринемия; д) гипер-α2-гло-булинемия. Выберите правильную комбинацию ответов:
1) [-] а, в, д;
2) [-] в, д;
3) [-] а, д;
4) [-] а, б;
5) [+] а, б, г.
К нефротическому синдрому приводят: а) хронический гломерулонефрит; б) амилоидоз; в) туберкулез легких; г) тромбоз почечных вен. Выберите правильную комбинацию ответов:
1) [-] а, б;
2) [-] а, б, в, г;
3) [+] а, б, г;
4) [-] в, г;
5) [-] а, г.
Нефротический синдром может возникнуть при следующих заболеваниях: а) сахарный диабет; б) миеломная болезнь; в) амилоидоз; г) геморрагический васкулит; д) опухоли внелегочной локализации. Выберите правильную комбинацию ответов:
1) [-] б, в, г;
2) [+] все ответы правильные; 3) [-] б, в;
4) [-] в, г;
5) [-] а, д.
Какие системные заболевания осложняются нефротическим синдромом? а) системная красная волчанка; б) ревматоидный артрит; в) дерматомиозит; г) узелковый
периартериит; д) склеродермия. Выберите правильную комбинацию ответов:
1) [-] а, д;
2) [-] а, г, д;
3) [-] б, в;
4) [+] а, б, г, д;
5) [-] а, б, в.
Главным признаком нефротического синдрома является:
[-] лейкоцитурия;
[+] протеинурия;
[-] гематурия;
[-] цилиндрурия;
[-] бактериурия.
Что является причиной гипопротеинемии при нефротическом синдроме? а) потеря белков с мочой; б) усиленный синтез β-глобулинов; в) перемещение белков из плазмы во внеклеточную жидкость; г) потеря белка через отечную слизистую оболочку кишечника; д) усиленный катаболизм глобулинов. Выберите правильную комбинацию ответов:
1) [+] а, в, г;
2) [-] а, г;
3) [-] а, г, д;
4) [-] г, д;
5) [-] все ответы правильные.
К патогенетическим средствам лечения нефротического синдрома относятся: а) диуретики; б) глюкокортикоиды; в) белковые препараты; г) цитостатики; д) антикоагулянты. Выберите правильную комбинацию ответов:
1) [-] б, д;
2) [-] а, б, д;
3) [-] б, г;
4) [-] г, д;
5) [+] б, г, д.
Стероидная терапия противопоказана при: а) лоханочном нефротическом синдроме; б) амилоидозе; в) лекарственном нефротическом синдроме; г) диабетическом нефротическом синдроме; д) гломерулонефрите. Выберите правильную комбинацию ответов:
1) [+] б, г;
2) [-] б, в, г;
3) [-] а, г;
4) [-] а, в, г;
5) [-] б, д.
Цитостатики для лечения нефротического синдрома показаны при: а) мембранозном нефрите; б) узелковом периартериите; в) нагноительных заболеваниях; г) нефритах при системных заболеваниях; д) обострении латентной инфекции. Выберите правильную комбинацию ответов:
1) [-] а, б;
2) [-] б, г;
3) [-] а, г;
4) [-] в, д;
5) [+] а, б, г.
Какие органы наиболее часто поражаются при амилоидозе? а) почка; б) сердце; в) кишечник; г) селезенка; д) печень. Выберите правильную комбинацию ответов:
1) [+] а, г, д;
3) [-] а, д;
4) [-] все ответы правильные; 5) [-] а, б, г.
Какой признак является наиболее ранним при амилоидозе?
[+] протеинурия;
[-] гематурия;
[-] лейкоцитурия;
[-] цилиндрурия;
[-] изостенурия.
Какие изменения со стороны белкового состава крови наблюдаются при амилоидозе? а) липопротеидемия; б) гипергамма-глобулинемия; в) гипоальбуминемия. Выберите правильную комбинацию ответов:
1) [-] а, б, в;
2) [-] а, б;
3) [-] б, в;
4) [-] б;
5) [+] а, в.
Биопсия каких тканей при амилоидозе является наиболее информативной на ранних стадиях? а) десны; б) слизистой оболочки прямой кишки; в) печени; г) почек; д) кожи. Выберите правильную комбинацию ответов:
1) [-] а, б;
2) [+] б, г;
3) [-] а, б, г;
4) [-] г, д;
5) [-] в, г.
Лечение больных амилоидозом препаратами аминохинолонового ряда показано:
[+] на ранних стадиях;
[-] на поздних стадиях;
[-] независимо от стадии заболевания.
Патофизиологические механизмы прогрессирования гломерулонефрита: а) активация гуморальных иммунных процессов; б) продукция медиаторов воспаления; в) коагуляционный механизм; г) гемодинамический механизм; д) метаболические нарушения. Выберите правильную комбинацию ответов:
1) [-] б, в;
2) [-] б, в, г;
3) [+] все ответы правильные; 4) [-] а, б, в;
5) [-] а, б, в, г.
Источником продукции воспалительных цитокинов при гломерулонефрите являются: а) клетки мезангия; б) мононуклеарные лейкоциты; в) тромбоциты; г) полинуклеарные лейкоциты. Выберите правильную комбинацию ответов:
1) [-] б, г;
2) [+] а, б, в;
3) [-] б, в, г;
4) [-] а, б, в, г;
5) [-] а, г.
Какие факторы оказывают непосредственное повреждающее воздействие на канальцы и интерстиций при гломерулонефрите? а) протеинурия; б) эритроцитурия; в) трансферринурия; г) ухудшение кровоснабжения канальцев. Выберите правильную комбинацию ответов:
1) [-] а, б;
2) [-] а, б, в, г;
3) [-] а, б, в;
4) [-] а, г;
5) [+] а, в, г.
Среди гемодинамических факторов прогрессирования гломерулонефрита выделяют: а) внутриклубочковую гипертензию; б) системную гипертензию; в) нарушения проницаемости сосудистой стенки; г) иммунокомплексное повреждение. Выберите правильную комбинацию ответов:
1) [+] а, б;
2) [-] в, г;
3) [-] а, б, в, г;
4) [-] а, в, г;
5) [-] а, г.
Метаболические нарушения: а) чаще всего наблюдаются при гематурическом хроническом гломерулонефрите; б) связывают прежде всего с изменением содержания липидов крови; в) наиболее характерны для нефротического хронического гломерулонефрита; г) приводят к отложению в почках ЛПНП; д) могут быть связаны с отложением Са2+ в канальцах. Выберите правильную комбинацию ответов:
1) [-] б, г, д;
2) [-] а, д;
3) [-] а, б, г, д;
4) [+] б, в, г, д;
5) [-] в, г, д.
Максимально активный нефрит при хроническом гломерулонефрите диагностируют при наличии:
[-] массивной протеинурии >3, 5 г/сут;
[+] длительно персистирующего острого нефритического синдрома;
[-] массивной эритроцитурии с умеренной протеинурией;
[-] стойкой высокой артериальной гипертензии.
Неактивный нефротический тип хронического гломерулонефрита характеризуется: а) отсутствием эритроцитурии; б) гематурией разной выраженности; в) умеренной протеинурией; г) стойкой высокой артериальной гипертензией; д) непостоянной доброкачественной артериальной гипертензией. Выберите правильную комбинацию ответов:
1) [-] а, в, д;
2) [+] б, в, д;
3) [-] а, г;
4) [-] в, д;
5) [-] а, б, в, д.
Наиболее прогностически благоприятными являются типы хронического гломерулонефрита: а) нефротический; б) нефро-тически-гипертонический; в) максимально активный нефритический; г) активный нефритический; д) неактивный нефритический. Выберите правильную комбинацию ответов:
1) [+] а, д;
2) [-] а, б, д;
3) [-] б, д;
4) [-] а;
5) [-] д.
Наиболее прогностически благоприятными являются следующие морфологические типы хронического гломерулонефрита: а) мембранозная нефропатия; б) фокальный сегментарный гломерулонефрит; в) мезангиокапиллярный гломерулонефрит; г) мезангио-пролиферативный гломерулонефрит; д) минимальные изменения клубочков. Выберите правильную комбинацию ответов:
1) [-] а, б;
2) [-] в, г, д;
3) [-] в, г;
4) [-] а, д;
5) [+] а, г, д.
Для лечения хронического гломерулонефрита в настоящее время используются: а) глюкокортикоиды; б) гепарин; в) курантил; г) индометацин; д) цитостатики. Выберите правильную комбинацию ответов:
1) [-] а, д;
2) [-] а, б, д;
3) [+] а, б, в, д;
4) [-] а, г;
5) [-] а, б, г.
Длительность лечения при хроническом гломерулонефрите составляет:
1) [-] несколько недель; 2) [-] 2-3 месяца;
[-] 6 месяцев;
[+] от 6 месяцев до 2 лет.
При лечении хронического гломерулонефрита: а) из всех стероидных форм предпочтительнее метилпреднизолон; б) цитостатики применяются в любом случае; в) цитостатики часто ухудшают функцию почек; г) экстракорпоральные методы очищения имеют вспомогательное значение. Выберите правильную комбинацию ответов:
1) [+] а, в, г;
2) [-] а, б;
3) [-] б, г;
4) [-] а, б, в, г;
5) [-] а, г.
С какой частотой хронический гломерулонефрит развивается как исход острого гломерулонефрита?
1) [-] в 80-90%;
2) [-] в 50%;
3) [-] в 25%;
4) [-] в 100%;
5) [+] в 10-20%.
Каким типом иммунологических реакций чаще чем в 75-80%, случаев обусловлено повреждение клубочков при хроническом гломерулонефрите?
[-] выработкой антител к базальной мембране клубочков;
[+] появлением в клубочках иммунных комплексов;
[-] появлением антител к тубулярной базальной мембране.
При каком морфологическом типе хронического гломерулонефрита не обнаруживают изменения структур при светооптическом исследовании?
[-] мезангиопролиферативном;
[-] мезангиокапиллярном;
[-] мембранозном;
[+] минимальных изменений клубочков;
[-] фибропластическом.
Какой из клинических вариантов хронического гломерулонефрита является самым частым?
[-] гематурический;
[+] латентный;
[-] нефротический;
[-] гипертонический;
[-] смешанный.
Какая протеинурия характерна для хронического гломерулонефрита?
[+] гломерулярная;
[-] тубулярная;
[-] протеинурия переполнения;
[-] протеинурия напряжения.
Какой вариант хронического гломерулонефрита может не сопровождаться развитием хронической почечной недостаточности?
[-] латентный;
[+] гематурический;
[-] гипертонический;
[-] нефротический;
[-] смешанный.
Какая проба позволяет выявить снижение клубочковой фильтрации при хроническом гломерулонефрите?
[-] проба по Нечипоренко;
[-] проба Зимницкого;
[+] проба Реберга-Тареева;
[-] проба Аддиса-Каковского;
[-] проба Амбюрж.
Какой вариант хронического гломерулонефрита часто проявляется рецидивирующим остронефритическим синдромом?
[-] мезангиопролиферативный;
[+] мезангиокапиллярный;
[-] мембранозный;
[-] минимальные изменения клубочков;
[-] фибропластический.
Какие осложнения характерны для нефротической формы хронического гломерулонефрита? а) пионефроз; б) некроз почечных сосочков; в) гиповолемический шок; г) острый тромбоз почечных вен; д) острая сердечная недостаточность. Выберите правильную комбинацию ответов:
1) [-] г, д;
2) [-] б, в;
3) [-] а, б;
4) [+] в, г, д;
5) [-] а, б, в.
Какие признаки позволяют отличить хронический гломерулонефрит от острого? а) наличие дизурических явлений; б) выраженная гипертрофия левого желудочка; в) уменьшение размеров почек; г) выраженная лейкоцитурия; д) снижение артериального давления. Выберите правильную комбинацию ответов:
1) [-] а, г;
2) [-] б, в, г;
3) [-] а, б, в, г; 4) [-] а;
5) [+] б, в.
Какие признаки позволяют отличить хронический гломерулонефрит от хронического пиелонефрита? а) лихородка с ознобом; б) асимметрия поражения почек; в) отсутствие асимметрии поражения почек; г) высокая протеинурия в сочетании с гематурией и цилиндрурией; д) высокая лейкоцитурия, бактериурия. Выберите правильную комбинацию ответов:
1) [+] в, г;
2) [-] а, б, д;
3) [-] а, в;
4) [-] а, в, г;
5) [-] а, в, г, д.
Какие характерные признаки хронического гломерулонефри-та позволяют отличить его от гипертонической болезни? а) опережающее мочевой синдром повышение АД; б) мочевой синдром, предшествующий повышению АД; в) частое развитие сосудистых осложнений (инсульт, инфаркт); г) редкие гипертонические кризы; д) выраженные изменения глазного дна. Выберите правильную комбинацию ответов:
1) [-] а, в, д;
2) [+] б, г;
3) [-] а, г;
4) [-] г, д;
5) [-] б, в, д.
Какие признаки помогают отличить нефротический вариант гломерулонефрита от сердечных отеков (застойные почки)? а) отсутствие заболеваний сердца; б) локализация отеков на нижних конечностях; в) увеличение печени; г) суточная протеинурия более 3 граммов. Выберите правильную комбинацию ответов:
1) [-] г;
2) [-] б, в, г;
3) [-] а, б, в, г;
4) [-] б, в;
5) [+] а, г.
Какие признаки позволяют отличить рак почки от гематурического хронического гломерулонефрита? а) тотальная безболевая гематурия в сочетании с лихорадкой; б) увеличение СОЭ и эритроцитоз; в) гипотония; г) селективная протеинурия; д) низкий удельный вес мочи. Выберите правильную комбинацию ответов:
1) [-] а, б, г, д; 2) [+] а, б;
3) [-] б, в, г;
4) [-] а, б, г;
5) [-] б, г, д.
Какие препараты входят в состав четырехкомпонентной схемы, применяемой при лечении больных хроническим гломерулонефритом? а) гепарин; б) курантил; в) кортикостероиды; г) индометацин; д) цитостатики. Выберите правильную комбинацию ответов:
1) [-] а, б, в, г;
2) [-] б, в, г, д;
3) [-] а, б, г, д;
4) [+] а, б, в, д;
5) [-] а, в, г, д.
Показания к назначению кортикостероидов при хроническом гломерулонефрите: а) высокая активность почечного процесса; б) нефротический синдром без гипертонии и гематурии; в) изолированная протеинурия; г) изолированная гематурия; д) гипертонический синдром. Выберите правильную комбинацию ответов:
1) [-] а, г;
2) [-] а, д;
3) [-] а, в;
4) [-] г, д;
5) [+] а, б.
При каком морфологическом варианте хронического гломерулонефрита наиболее показаны кортикостероиды?
[-] фибропластическом;
[-] мезангиокапиллярном;
[-] фокальном сегментарном гломерулосклерозе;
[-] мембранозном;
[+] минимальных изменений клубочков.
Показания к назначению цитостатиков при хроническом гломерулонефрите: а) нефротический синдром при хроническом гломерулонефрите - стероидорезистентные формы; б) активные формы нефрита; в) выраженная гематурия; г) изолированная протеинурия; д) терминальная почечная недостаточность. Выберите правильную комбинацию ответов:
1) [+] а, б;
2) [-] а, б, в, д;
3) [-] в, д;
4) [-] а, б, г;
5) [-] а, б, в.
Какие признаки несут информацию о функциональных способностях почки? а) содержание белка в моче; б) изостенурия; в) снижение клубочковой фильтрации; г) повышение мочевины; д) повышение креатинина в плазме. Выберите правильную комбинацию ответов:
1) [-] а, в, г, д;
2) [+] б, в, г, д;
3) [-] все ответы правильные; 4) [-] г, д;
5) [-] в, г, д.
Изменение биохимических показателей при хронической почечной недостаточности:
[-] гиперальбуминемия;
[-] дислипидемия;
[+] гиперкреатининемия;
[-] уробилинурия;
[-] гипербилирубинемия.
Признаки, характерные для уремического перикардита: а) повышение температуры тела; б) боли в области сердца; в) шум трения перикарда; г) тахикардия; д) накопление геморрагической жидкости в полости перикарда. Выберите правильную комбинацию ответов:
1) [-] все ответы правильные; 2) [-] в, д;
3) [-] б, в, г, д;
4) [-] а, в, д;
5) [+] в, г.
Причины анемии при хронической почечной недостаточности: а) гемолиз; б) дефицит фолиевой кислоты; в) дефицит железа; г) недостаток эритропоэтина. Выберите правильную комбинацию ответов:
1) [-] а, г;
2) [+] а, б, в, г;
3) [-] а, б, г;
4) [-] а, в, г;
5) [-] б, в, г.
Что определяет развитие геморрагического синдрома при хронической почечной недостаточности? а) тромбоцитопения; б) тромбоцитопатия; в) снижение протромбина;
г) снижение фактора IV, тромбоцитов; д) гиперкалиемия. Выберите правильную комбинацию ответов:
1) [-] в, д;
2) [-] в, г, д;
3) [-] а, в, д;
4) [-] а, в, г, д;
5) [+] а, б, г.
Изменения костного аппарата при хронической почечной недостаточности: а) гиперостоз; б) остеомаляция; в) остеопороз; г) остеосклероз; д) патологические переломы. Выберите правильную комбинацию ответов:
1) [-] б, в, д;
2) [-] в, д;
3) [-] а, д;
4) [+] б, в, д;
5) [-] а, г.
Уровень клубочковой фильтрации, характерный для терминальной стадии хронической почечной недостаточности:
1) [-] 40 мл/мин;
2) [-] 30 мл/мин;
3) [-] 20 мл/мин;
4) [-] 15 мл/мин;
5) [+] 5 мл/мин.
От чего зависит темная и желтоватая окраска кожи при хронической почечной недостаточности?
[-] от повышения прямого билирубина;
[-] от повышения непрямого билирубина;
[+] от нарушения выделения урохромов;
[-] от нарушения конъюгированного билирубина;
[-] от нарушения секреции билирубина.
Группы лекарственных препаратов, применяемых при хронической почечной недостаточности: а) гипотензивные средства; б) антибиотики; в) стероидные гормоны; г) калийсберегающие мочегонные; д) анаболические гормоны. Выберите правильную комбинацию ответов:
1) [-] все ответы правильные; 2) [-] в, д;
3) [-] а, в, д;
4) [-] б, в, д;
5) [+] а, б, в, д.
Какие антибиотики целесообразно назначать при хронической почечной недостаточности? а) тетрациклин; б) пенициллин; в) оксациллин; г) гентамицин; д) стрептомицин. Выберите правильную комбинацию ответов:
1) [-] г, д;
2) [-] а, б;
3) [+] б, в;
4) [-] в, г, д;
5) [-] а, г.
Какие антибактериальные средства противопоказаны больным с хронической почечной недостаточностью? а) противотуберкулезные средства; б) нитрофураны; в) гентамицин; г) полусинтетические пенициллины; д) цефалоспорины. Выберите правильную комбинацию ответов:
1) [+] а, б, в;
2) [-] г, д;
3) [-] а, в;
4) [-] б, д;
5) [-] а, б, д.
Какой должна быть калорийность суточного рациона, назначаемого больному с хронической почечной недостаточностью, чтобы предотвратить распад собственного белка?
1) [-] 1200-1800 ккал;
2) [-] 1800-2200 ккал;
3) [-] 2200-2500 ккал;
4) [+] 2500-3000 ккал;
5) [-] 3000-3500 ккал.
Какие осложнения встречаются при гемодиализе? а) перикардит; б) невриты; в) артериальная гипертензия; г) остеодистрофии; д) инфекции. Выберите правильную комбинацию ответов:
1) [-] г, д;
2) [+] а, б, г, д;
3) [-] а, г, д;
4) [-] а, в, д;
5) [-] б, г.
Какая группа антибиотиков чаще вызывает острую почечную недостаточность?
[-] пенициллины;
[-] цефалоспорины;
[+] аминогликозиды;
[-] макролиды;
[-] тетрациклин.
Причины острой почечной недостаточности при назначении нестероидных противовоспалительных препаратов: а) потеря внутриклеточного Са; б) препятствие синтезу простагландинов; в) массивная протеинурия; г) нарушение гемодинамики; д) снижение почечного кровотока. Выберите правильную комбинацию ответов:
1) [-] а, б;
2) [-] а, б, д;
3) [-] а, б, в, д;
4) [-] г, д;
5) [+] б, д.
Основные причины острой почечной недостаточности при гломерулонефрите: а) отек интерстициальной ткани; б) обтурация канальцев белковыми массами; в) массивная протеинурия; г) нарушение гемодинамики; д) повышение вязкости крови. Выберите правильную комбинацию ответов:
1) [+] а, б;
2) [-] все ответы правильные; 3) [-] г, д;
4) [-] б, г;
5) [-] б, г, д.
Причины острой почечной недостаточности у больных миеломной болезнью: а) прорастание мочеточников опухолевыми массами; б) гиперкальциемия; в) блокада канальцев белковыми цилиндрами; г) блокада канальцев уратами. Выберите правильную комбинацию ответов:
1) [-] а, б;
2) [-] а, б, в;
3) [-] а, б, в, г;
4) [-] б, в, г;
5) [+] б, в.
Признаки острого тромбоза почечных вен: а) повышение температуры; б) боли в пояснице; в) диспепсические расстройства; г) почка уменьшена в размерах; д) почка увеличена в размерах. Выберите правильную комбинацию ответов:
1) [-] а, б, д;
2) [-] а, б, г;
3) [-] а, б;
4) [-] б, в;
5) [+] а, б, в, д.
Признаки, характерные для олигурической стадии ОПН: а) анорексия; б) вздутие кишечника; в) гиперкалиемия; г)гипокалиемия; д) азотемия. Выберите правильную комбинацию ответов:
1) [-] в, д;
2) [-] а, в, д;
3) [-] б, в, д;
4) [-] г, д;
5) [+] а, б, в, д.
Основные признаки, указывающие на явления гипергидрации при острой почечной недостаточности:
[-] повышение ионов натрия в плазме крови;
[+] снижение ионов натрия в плазме крови;
[-] повышение ионов калия в плазме крови;
[-] снижение ионов калия в плазме крови;
[-] снижение ионов кальция в плазме крови.
Уровень мочевины, при котором проводят гемодиализ:
1) [-] 10 ммоль/л;
2) [-] 15 ммоль/л;
3) [-] 18 ммоль/л;
4) [-] 21 ммоль/л;
5) [+] 24 ммоль/л.
Гематология
К симптомам анемии относятся:
[+] одышка, бледность;
[-] кровоточивость, боли в костях;
[-] увеличение селезенки, лимфатических узлов.
Повышение уровня ретикулоцитов в крови характерно для:
[-] хронической кровопотери;
[-] апластической анемии;
[+] В12- и фолиеводефицитной анемии;
[-] сидероахрестической анемии.
В организме взрослого содержится:
[-] 2-5 г железа;
[+] 4-5 г железа;
Признаками дефицита железа являются:
[+] выпадение волос;
[-] истеричность;
[-] увеличение печени;
[-] парестезии.
Заподозрить холодовую агглютининовую болезнь можно по наличию:
[+] синдрома Рейно;
[-] умеренной анемии;
[-] сниженной СОЭ;
[-] I группы крови.
Сфероцитоз эритроцитов:
[+] встречается при болезни Минковского-Шоффара;
[-] характерен для В12-дефицитной анемии;
[-] является признаком внутрисосудистого гемолиза.
Препараты железа назначаются:
[-] на срок 1-2 недели;
[+] на 2-3 месяца.
Гипохромная анемия:
[-] может быть только железодефицитной;
[+] возникает при нарушении синтеза порфиринов.
Гипорегенераторный характер анемии указывает на:
[-] наследственный сфероцитоз;
[+] аплазию кроветворения;
[-] недостаток железа в организме;
[-] аутоиммунный гемолиз.
После спленэктомии при наследственном сфероцитозе:
[-] в крови не определяются сфероциты;
[+] возникает тромбоцитоз;
[-] возникает тромбоцитопения.
У больного имеется панцитопения, повышение уровня билирубина и увеличение селезенки. Вы можете предположить:
[-] наследственный сфероцитоз;
[-] талассемию;
[-] В12-дефицитную анемию;
[-] болезнь Маркиавы-Мейкелли;
[+] аутоиммунную панцитопению.
Клиническими проявлениями фолиеводефицитной анемии являются:
[+] головокружение;
[-] парестезии;
[-] признаки фуникулярного миелоза.
Внутрисосудистый гемолиз:
[-] никогда не происходит в норме;
[-] характеризуется повышением уровня непрямого билирубина;
[-] характеризуется повышением уровня прямого билирубина;
[+] характеризуется гемоглобинурией.
Анурия и почечная недостаточность при гемолитической анемии:
[-] не возникают никогда;
[-] возникают только при гемолитико-уремическом синдроме;
[-] возникают всегда;
[-] характерны для внутриклеточного гемолиза;
[+] характерны для внутрисосудистого гемолиза.
Наиболее информативным исследованием для диагностики гемолитической анемии, связанной с механическим повреждением эритроцитов эндокардиальными протезами, является:
[-] прямая проба Кумбса;
[-] непрямая проба Кумбса;
[-] определение продолжительности жизни меченых эритроцитов больного;
[+] определение продолжительности жизни меченых эритроцитов донора.
Если у больного имеются анемия, тромбоцитопения, бластоз в периферической крови, то следует думать:
[-] об эритремии;
[-] об апластической анемии;
[+] об остром лейкозе;
[-] о В12-дефицитной анемии.
Для какого варианта острого лейкоза характерно раннее возникновение ДВС-синдрома?
[-] острый лимфобластный лейкоз;
[+] острый промиелоцитарный лейкоз;
[-] острый монобластный лейкоз;
[-] эритромиелоз.
Что является критерием полной клинико-гематологической ремиссии при остром лейкозе?
[+] количество бластов в стернальном пунктате менее 5%;
[-] количество бластов в стернальном пунктате менее 2%.
В какой стадии острого лейкоза применяется цитостатическая терапия в фазе консолидации?
[-] рецидив;
[-] ремиссия;
[+] развернутая стадия;
[-] терминальная стадия.
В каких органах могут появляться лейкозные инфильтраты при остром лейкозе?
[+] лимфоузлы;
[-] селезенка;
[-] сердце;
[-] кости;
[-] почки.
Исход эритремии:
[-] хронический лимфолейкоз;
[+] хронический миелолейкоз;
[-] агранулоцитоз;
[-] ничего из перечисленного.
Эритремию отличает от эритроцитозов:
[-] наличие тромбоцитопении;
[+] повышение содержания щелочной фосфатазы в нейтрофилах;
[-] увеличение абсолютного числа базофилов.
Хронический миелолейкоз:
[-] возникает у больных с острым миелобластным лейкозом;
[+] относится к миелопролиферативным заболеваниям;
[-] характеризуется панцитопенией.
Филадельфийская хромосома у больных с лейкозом:
[-] обязательный признак заболевания;
[-] определяется только в клетках гранулоцитарного ряда;
[+] определяется в клетках-предшественниках мегакариоцитарного ростка.
Лечение сублейкемического миелоза:
[-] начинается сразу после установления диагноза;
[+] применяются цитостатики в комплексе с преднизолоном;
[-] обязательно проведение лучевой терапии;
[-] спленэктомия не показана.
Хронический лимфолейкоз:
