Дизентерия, ЭПКИ
Гастроинтестинальная форма, средней степени тяжести, острое течение
Промывание желудка, очистительная клизма
8. Реополиглюкин (для повышения ОЦК), глюкозополяризующая смесь и солевые растворы (для восстановления водно-солевого равновесия), 4% содовый раствор (для борьбы с ацидозом).
9. № 4
Показана в периоде реконвалисценции для стимуляции элиминации возбудителя из организма
ОТВЕТЫ К ЗАДАЧЕ №109
Интоксикационный, диспептический, эксикоза, катаральный
Ротавирусный гастроэнтерит
Эксикоз I степени
4. Общий анализ крови и мочи, копрограмма, посев кала на дизгруппу, сальмонеллез, патогенные coli, УП флору № 3 + Ф. 30, кал на ротавирусы (РПГА)
Нет
6. На первом этапе по формуле: Рхm мл/час, на втором этапе 50 мл/кг сутки
При отсутствии эффекта от пероральной регидратации
Дробное питание соевыми препаратами из-за сопутствующей лактазной недостаточности
КИП, противоротавирусный иммуноглобулин
Обследование всех контактных детей и медперсонала в отделении патологии на ротавирусы, карантин в отделении на 7 дней
ОТВЕТЫ К ЗАДАЧЕ №110
Интоксикационный, желтухи, геморрагический, гепатолиенальный
Вирусный гепатит В
3. H Bs Ag,, анти-H Bc – Ig М
Злокачественную (фульминантную)
ДВС - синдром II - III степень
Грудной возраст, переливание плазмы в анамнезе, ПЭП
Дезинтоксикация, глюкокортикостероиды, лечение ДВС-синдрома
Нативная плазма, дицинон, викасол, аскорутин, контрикал, препараты кальция, эпсилон-аминокапроновая кислота, отмытые эритроциты
Плазмоферез, плазмосорбция, гемосорбция, ГБО
Неблагоприятный
ОТВЕТЫ К ЗАДАЧЕ №111
Задержка психоречевого и двигательного развития
· Задержка физического развития
· Паратрофия
· Эндокринопатия
Гипотиреоз. Анемия (дифицитная)
Генетика, эндокринолога, окулиста, невропатолога, кардиолога.
R-графия черепа, кистей, позвоночника
· ЭЭГ, эхоскопия, ЭМГ
· глазное дно
· кариотип
· УЗИ щитовидной железы, надпочечников
· биохимически: Т3, Т4, ТТГ, ТГ, холестерин, белок, фракции, щелочная фосфотаза, Са, Р, К, уровень сывороточного железа, КФК, иммунологический профиль.
Изменения во всех исследуемых показателях.
Коррекция гормонами (L-тироксин) щитовидной железы, ноотропы, аминокислоты, витамины (коферменты), микроэлементы, рациональное питание (лечебное).
7. Планирование рождения ребёнка в раннем возрасте
· Оздоровление девочек, своевременная коррекция заболеваний щитовидной железы
· Наблюдение за течением беременности
· Комплексная оценка состояния здоровья новорождённого.
· Своевременное консультирование специалистами в первые недели и месяцы жизни.
ОТВЕТЫ К ЗАДАЧЕ №112
Сердечно сосудистая недостаточность.
Инфекционно-аллергический миокардит. Острое течение. Недостаточность 2А.
А.
Энтеровирусная, срептококковая инфекция.
5. а) ЛДГ-1; КФК; б) ЭКГ: Групповые эксросистолы, левограмма, Т-ниже изолинии, QT удлинён.
Нейтрофильный сдвиг влево, ускоренное СОЭ на фоне лейкопении. Снижение эритроцитов, гемоглобина.
7. ФКГ, УЗИ сердца с оценкой функционального выброса, рентгенография сердца в 3-х проэкциях. Анализы крови на токсоплазмоз, ЦМГ, хламидии, ревмопробы, RW, реакция Манту, анализ крови на стерильность, кровь на Т3, Т4, ТГ.
Противоспалительная терапия
· антибиотики широкого спектра
· глюкокортикойды
· мочегонные, b-адреноблокаторы
· коррекция электролитов (поляризующая смесь)
· антигипоксанты, ноотропы, вегетотропные
· гликозиды с учётом совместимости и противопоказаниям
· диета №10
Миокардиодистрофия, миокардиосклероз, аритмия, хроническая сердечная недостаточность.
ОТВЕТЫ К ЗАДАЧЕ №113
Системная красная волчанка.
А) полисерозит (плеврит, перикардит)
б) эритема на лице (“бабочка”)
В) LE-клетки
Г) протеинурия (более 3,5 г в сутки)
А) субсепсис Вислера-Фанкони
Б) ревматизм
в) туберкулёз
Г) дерматомиозит
Д) СПИД
е) псевдотуберкулёз
