Неврозы — срывы нервно-психической деятельности: истери­ческий невроз, неврастения и навязчивые состояния

1. Истерический невроз возникает в психотравмирующих об­стоятельствах у лиц с патологическими чертами характера. По­вышенная тормозность коры у этих людей обусловливает повы­шенную возбудимость подкорковых образований — центров эмоционально-инстинктивных реакций.

Глава 6. Психические состояния

Истерический невроз часто встречается у лиц с повышенной внушаемостью и самовнушаемостью. Он выражается в излиш­ней аффектации; громком и длительном, не поддающемся кон­тролю смехе, театральности, демонстративности поведения.

2. Неврастения проявляется в ослаблении нервной деятель­
ности, раздражительной слабости, повышенной утомляемости.
Поведение индивида отличается несдержанностью, эмоцио­
нальной неустойчивостью, нетерпеливостью.

Резко повышается уровень тревожности, беспокойства, по­стоянного ожидания неблагополучного развития событий. Ок­ружающая среда субъективно отражается индивидом как фак­тор угрозы. Испытывая тревожность, неуверенность в себе, ин­дивид ищет неадекватные средства гиперкомпенсации.

Ослабленность, истощенность нервной системы при невро­зах сказываются в ослаблении ее интегрирующей функции; про­исходит некоторая дезинтеграция психических образований, от­дельные проявления психики приобретают относительную са­мостоятельность, что приводит к навязчивым состояниям.

3. Невроз навязчивых состояний выражается в навязчивых
чувствах, влечениях, представлениях и мудрствованиях.

Навязчивые чувства страха называются фобиями (от греч. phobos — страх). Фобии сопровождаются вегетативными дис­функциями (потливость, учащенность пульса) и поведенческой неадекватностью. Человек при этом осознает навязчивость сво­их страхов, но не может от них освободиться.

Фобии многообразны. Укажем лишь некоторые из них: нозо-фобия — страх различных заболеваний (канцерофобия, кардио­фобия и др.), клаустрофобия — боязнь закрытых помещений, аго­рафобия — боязнь открытых пространств, айхмофобия — боязнь острых предметов, ксенофобия — боязнь всего чужого, социофо-бия — страх общения, публичных самопроявлений, логофобия — страх речевой деятельности в присутствии других людей и др.

Навязчивые представления — персеверации (от лат. persevera-tio — упорство) — циклическое непроизвольное воспроизведе­ние двигательных и сенсорно-перцептивных образов (это то, что помимо нашего желания «лезет в голову»).

Навязчивые влечения — непроизвольные нецелесообразные стремления (считать сумму цифр, читать слова наоборот и т. п.).

Тревожность — диффузный страх, порождающий ощущение об­щего неблагополучия.

§ 3. Пограничные психические состояния

Навязчивое мудрствование — навязчивые размышления о вто-остепенных вопросах, бессмысленных проблемах («какая рука была бы правой, если бы у человека было четыре руки?»).

При неврозе навязчивых движений индивид теряет контроль а своими манерами, совершает неуместные действия (шмыгает осом, почесывает затылок, допускает неуместные ужимки, гри­масы и т. п.).

Наиболее распространенный вид навязчивых состояний — навязчивые сомнения («выключен ли утюг?», «правильно ли на­писан адрес на отправленном письме?»). В критических ситуа­циях возникают навязчивые побуждения к контрастным действи­ям, противоположным тем, которые диктуются ситуацией (же­лание сделать движение вперед, стоя на краю пропасти, выпрыгнуть из кабины «чертова колеса»).

Навязчивые состояния возникают преимущественно у людей со слабым типом нервной системы, в условиях ослабления их психики. Отдельные навязчивые состояния могут быть крайне устойчивыми и криминогенными.

Молодая женщина была напугана угрозами соперницы облить ее серной кислотой; особенно ее страшила возможность потерять зрение. Однажды утром, услышав стук в дверь и открыв ее, она вдруг почув­ствовала на своем лице что-то мокрое. Женщина с ужасом подумала, что ее облили серной кислотой, и у нее внезапно возникла слепота. На самом же деле на лицо женщины упал лишь чистый снег, скопивший­ся над дверью и обвалившийся при ее открывании. Но упал он на психически подготовленную почву.

Кроме вышеуказанных существуют и другие разновидности навязчивых состояний, вызывающие неадекватность поведения. Так, при навязчивой боязни неудачи человек оказывается неспо­собным совершить те или иные действия (по этой схеме разви­ваются некоторые формы заикания, полового бессилия и т. п.).

При неврозах ожидания опасности человек, переживший ис­пуг в определенной ситуации, начинает панически бояться всех аналогичных ситуаций.

Существуют и невротические сценарии прошлого, при которых остро переживаются давно прошедшие события.

Психопатия