(утверждено приказом Министерства здравоохранения Украины от 29.03.2006 г. № 179, зарегистрировано в Министерстве юстиции Украины 12.04.2006 г. № 428/12302)
Порядок регистрации живорожденных и мертворожденных (дальше - Порядок) является обязательным для всех учреждений здравоохранения на территории Украины независимо от формы собственности и подчинения.
1. При поступлении беременной в роддом (отделение) с полной 22-й неделей беременности ведомости о женщине записываются в "Журнал учета приема беременных, рожениц и родильниц" (ф. № 002/у)
В случаях прерывания беременности, начиная с полной 22-й недели, заполняется первичная учетная документация, а именно: "История родов" (ф. № 096/у), "Журнал записи родов в стационаре" (ф. № 010/у); на детей, которые родились (живыми и мертвыми), - "Карта развития новорожденного" (ф. № 097/у) и "Журнал учета новорожденных в отделении (палате)" (ф. № 102/у).
Все рожденные живыми при беременности менее чем 22 недели подлежат выхаживанию, на них заполняется "Карта развития новорожденного" (ф. № 097/у) и осуществляется запись в отдельном "Журнале учета новорожденных в отделении (палате)" (ф. № 102/у). Если они прожили свыше 7 полных суток (168 часов после рождения), сведения о них вносятся в общий "Журнал учета новорожденных в отделении (палате)" как о живорожденных, которые родились при преждевременных родах.
На каждый случай рождения живого ребенка, который родился в сроке беременности 22 недели беременности и больше, заполняется "Медицинское свидетельство о рождении" (ф. № 103/у)
В случае рождения ребенка вне учреждения здравоохранения "Медицинское свидетельство о рождении ребенка" не заполняется, а выдается "Медицинская справка о пребывании ребенка под наблюдением лечебного учреждения" (ф. № 103-1/у-96). Настоящий документ определяет территориальное педиатрическое учреждение здравоохранения, в которое обратились с живым новорожденным ребенком, родившим вне лечебного учреждения без предоставления медицинской помощи.
Трупы мертворожденных или умерших в течение первых 168 часов жизни плодов, которые родились при сроке беременности между 20 и 22 неделей, подлежат антропометрии, результаты которой заносятся в форму № 097/у. При необходимости проводят патологоанатомическое вскрытие их, результаты которого в виде второго экземпляра "Протокола патологоанатомического исследования трупа плода, мертворожденного, новорожденного, ребенка первого года жизни" (ф. № 013-2/у) подклеивается к первичной учетной документации ребенка (ф. № 097/у).
Трупы мертворожденных или умерших новорожденных в течение первых 168 часов, родившихся при сроке беременности 22 недели и больше независимо от массы тела, подлежат обязательному патологоанатомическому вскрытию. Экземпляр "Протокола патологоанатомического исследования трупа плода, мертворожденного, новорожденного, ребенка первого года жизни" (ф. № 013-2/у) подклевываются к первичной документации ребенка (ф. № 097/у)
Экземпляр "Протокола патологоанатомического исследования последа" (ф. № 013-1/у) в вышеупомянутых случаях вносится в "Историю родов" (ф. № 096/у). На каждый случай смерти в перинатальном периоде в порядке, установленном МЗ, заполняется "Врачебное свидетельство о перинатальной смерти" (ф.№ 106-2/у) В случае смерти новорожденного в первые 168 часов жизни заполняется "Медицинское свидетельство о рождении" (ф. № 103/у-95). Отмеченные первичные учетные документы регистрируются в "Журнале учета случаев перинатальной смерти" (ф. № 153/у).
2. Регистрации в органах регистрации актов гражданского состояния подлежат:
- рожденные живыми или мертвыми с массой тела 500 граммов и больше (или если масса тела при рождении неизвестна, с длиной тела 25 см и больше, или при сроке беременности 22 недели и больше);
- рожденные живыми или мертвыми с массой тела менее 500 грамма при многоплодных родах, если срок беременности составляет 22 недели и больше;
- плоды, которые родились живыми до 22-й недели беременности (то есть ростом меньше чем 25 см и массой тела меньше чем 500 граммов) и прожили свыше 7 полных суток (168 часов после рождения) как живорожденные при преждевременных родах.
Регистрация в органах регистрации актов гражданского состояния случаев смерти в перинатальном периоде осуществляется теми учреждениями здравоохранения, в которых состоялся случай мертворождения или смерти новорожденного, согласно требованиям действующих нормативно правовых актов. В случае смерти новорожденного осуществляется также регистрация рождения этого ребенка.
3. Отчетность о зарегистрированных живорожденных и мертворожденных подается в установленном порядке по формам, утвержденным этим приказом (дополнение 1). Инструкция относительно заполнения отчетных форм приведена в дополнении 2.
Директор Департамента организации и развития
медицинской помощи населению Р.А.Моисеенко
Начальник Центра медицинской статистики МЗ Украины М.В.Голубчиков
Название министерства, другого центрального органа исполнительной власти, органа местного самоуправления в сфере управления которых находится учреждение. _______ Наименование и местонахождение учреждения, ответственные лица которого заполнили повідомлення___________________________________________________________ Идентификационный код ОКПО. | МЕДИЦИНСКАЯ ДОКУМЕНТАЦИЯ | |||||||||||
Форма первичной учетной документации № 106/у УТВЕРЖДЕНО Приказ МЗ Украины 08.08.2006 № 545 | ||||||||||||