При необходимости, можно использовать роторасширитель.
После каждого приема пищи больному рекомендуют полоскать рот водой или специальными растврами. Рекомендуют чистить зубы 2 раза в сутки.
д) Осложнения: травматизация больного, аспирация или проглатывание больным медицинского инструмента, перевязочного материала, травматизация медицинского персонала (укус).
е) Материально-техническое оснащение:
Салфетки.
Пинцет.
Шпатель.
Кружка Эсмарха.
Шприц, шприц Жане.
Салфетки.
Антисептические растворы.
Лоток.
Муляж головы человека.
Средства индивидуальной защиты.
Роторасширитель.
УХОД ЗА ГЛАЗАМИ
б) Среднее время, необходимое на отработку практического навыка – 10 минут.
в) Показания к проведению манипуляции:
Плановый уход за больным.
Уход по назначению врача.
г) Противопоказания к проведению манипуляции:
Ургентные ситуации.
Запрет со стороны лечащего врача.
При тяжелом поражении глаз, манипуляции осуществляет окулист.
д) Алгоритм действий при проведении манипуляции:
3.7.1 Утренний туалет глаз:
Тщательно вымыть руки. Надеть стерильные перчатки.
В лоток положить тампоны и налить антисептический раствор.
Отжать тампон. Протереть ресницы и веки больного по направления от латерального к медиальному углу глаза. Повторить протирание 5 раз (каждый раз новым тампоном).
Промокнуть остатки раствора в углах глаз.
3.7.2 Промывание глаз:
Тщательно вымыть руки. Надеть стерильные перчатки.
Налить в стаканчик лекарственный раствор и поставить перед больным на стол.
Больной берет стаканчик в руку. Наклоняет над ним лицо. Опускает в стаканчик веки, плотно прижав его к коже лица.
Больной поднимает голову и часто моргает в течение 1 минуты.
Больной опускает голову и отнимает стакан от лица, не проливая содержимого.
Процедура повторяется 10 раз.
В настоящее время стаканчики сняты с производства и крайне редко используются в офтальмологической практике. Иногда используются для электрофореза при поражениях роговицы.
3.7.3 Закапывание капель в глаза:
Тщательно вымыть руки. Надеть стерильные перчатки.
В стерильную глазную пипетку набираются глазные капли.
В положении больного сидя или лежа больной запрокидывает голову и смотрит вверх.
Первым пальцем руки больному оттягивается нижнее веко.
В конъюнктивальную складку закапываются капли (2 капли для каждого глаза). Пипетку держат на высоте не менее 1,5 см от глаза параллельно поверхности глазного яблока.
3.7.4 Закладывание глазной мази из тюбика:
Тщательно вымыть руки. Надеть стерильные перчатки.
В положении больного сидя или лежа больной запрокидывает голову и смотрит вверх.
Первым пальцем руки больному оттягивается нижнее веко.
Закладывают мазь колбаской диаметром в 1 мм в конъюнктивальный мешок вдоль всего века, так что бы мазь вышла за наружную спайку век (тюбик с глазной мазью имеет длинный тонкий носик с диаметром отверстия 1 мм).
Тюбик ведут от внутреннего угла глаза к наружному на высоте 1,5 см от глаза.
Тюбик держат параллельно поверхности глазного яблока.
3.7.5 Закладывание глазной мази стеклянной палочкой (лопаткой):
Лопаточку закладывают за нижнее веко.
Осторожно извлекают по направлению к виску. В настоящее время палочки (лопатки) сняты с производства и их не используют.
е) Осложнения: травматизация больного.
ж) Материально-техническое оснащение:
Глазная мазь.
Глазные капли.
Пипетка.
Стеклянная палочка.
Стаканчик на ножке для промывания глаз.
Антисептический раствор.
Тампоны. Салфетки.
Лоток.
Муляж головы человека.
Средства индивидуальной защиты.
УХОД ЗА УШАМИ
Больному необходимо чистить уши 2 -3 раза в неделю, чтобы не образовывались серные пробки. Промывание слухового прохода производит специально обученная медсестра по назначению врача.
3.8.1 Закапывание капель в ухо:
б) Среднее время, необходимое на отработку практического навыка –5 минут.
в) Показания к проведению манипуляции:
Плановый уход за больным.
Уход по назначению врача.
г) Противопоказания к проведению манипуляции:
Ургентные ситуации.
