Психотропными средствами называют в-ва, которые регулируют психическое и эмоциональное состояние человека и применяются при нарушениях психической деятельности.
Психотропные средства подразделяются на следующие группы:
Антипсихотические средства (нейролептики),
Антидепрессанты,
Нормотимические средства,
Анксиолитические средства (транквилизаторы),
Седативные средства,
Психостимуляторы,
Ноотропные средства
1) нейролептики Типичн.антипсихот.ср-ва: Произв.Фенотиазина: Аминазин (алифатическое пр-е), Трифтазин (пр-е пиперазина). Произв.Тиоксантена: Хлорпрогиксен. Произв.Бутирофенона: Галоперидол, Дроперидол. Атипич.антипсихот.ср-ва: Произв.Бензодиазепина: Клозапин. Произв.Бензамида:Сульпирид.
2)антидепрессанты: Ср-ва, блокирующие нейрональный захват моноаминов: неизбирательного д-я, блокирующие нейрональный захват серотонина и НА(Имизин, амитриптилин), избирательного д-я: - блокирующие нейрональный захват серотонина (флуоксетин), - блокирующие нейрональный захват На (мапротилин). Ингибиторы моноаминоксидазы (МАО): неизбирательного д-я (ингибиторы МАО-А и МАО-В)(ниаламид, трансамин), избирательного д-я (ингибиторы МАО-А) (Моклобемид). 3)Соли лития.
4) транквилизаторы(анксиолитики): Агонисты бензодиазепиновых R: Длител.д-я: Феназепам, Диазепам. Сред.прод-ти д-я: Нозепам, Лоразепам, Нитрозепам. Коротк.д-я: Мидазолам. «Дневные»: Мезапам. Агонисты серотонин.R: Буспирон. В-ва разл-го типа д-я: Амизин, Триоксазин.
5)седативные ср-ва: Настойка валерианы,пустырника, Na,K бромид.
6) психостимуляторы Фенилалкиламины Фенамин, Произв.пиперидина Пиридрол, Меридил, Произв.сиднонимина Сиднокарб, Метилксантины Кофеин.
7) ноотропные ср-ва Произв.ГАМК: Пирацетам Амикалон Фенибут Пантогам Другие: Ацефен.
8) аналептики Алкилированные амиды к-т: Кордиамин Бициклические кетоны: Камфора Глютаримиды: Бемегрид Прямые стимуляторы дых.центра: Кофеин Этимезол Стрихнин Секуринин Рефлектор.д-я: Лобилин Цитидин Прямого и рефлект.д-я: Камфора Кордиамин
Психостимуляторами называют в-ва, которые временно ↑ умственную активность, концентрацию внимания, работоспособность. При применении психостимуляторов появляется ощущение прилива сил, бодрости, ↓ потребность во сне. Высокоэффективным психостимулятором является амфетамин (фенамин), ↑ выделение НА и дофамина в синапсах ЦНС. Помимо психостимулирующего действия, амфетамин вызывает тахикардию, ↑АД, что обусловлено его симпатомиметическим действием. При применении амфетамина возможно развитие лекарственной зависимости. Характерными побочными эффектами амфетамина являются бессонница, тремор. В настоящее время использование амфетамина ограничено. В современной практике в качестве психостимулятора применяют мезокарб (сиднокарб). Этот препарат ↑ высвобождение НА; менее эффективен, чем фенамин, не оказывает значительного влияния на ССС, не вызывает лекарственной зависимости. Мезокарб применяют при заболеваниях, сопровождающихся сонливостью (в частности, при нарколепсии), вялостью, апатией, ↑ утомляемостью.
Побочные эффекты мезокарба: беспокойство, бессонница (не следует назначать на ночь), тошнота, ↓ аппетита, сухость во рту, констипация; возможно некоторое ↑ АД.
Психостимулирующими свойствами обладает кофеин.
АНТИДЕПРЕССАНТЫ: Ср-ва угнетающ нейрональный захват моноаминов:
Неизбирательного действия, блокирующие нейрональный захват серотонина и норадреналина: имизин, амитриптилин.
Избирательного действия: А) блокирующ нейрональн захват серотонина: флуоксетинБ) Блокирующие нейрональный захват норадреналина: мапротилин
Ингибиторы моноаминоксидазы (МАО)
1. Избирательного действия (ингибиторы МАО-А и МАО-В): ниаламин, трансамин
2. Избирательного действия (ингибиторы МАО-А): моклобемид
