Вызов в помощь специализированной бригады осуществляется главным образом по следующим причинам:
Трудности в диагностике.
Тяжесть состояния пациента требует специализированной помощи. Необходимо обратить внимание на следующие обстоятельства. В случае, если тяжесть состояния пациента обусловлена внутренним кровотечением при заболевании или травме и вам нужна помощь, необходимо везти пациента в стационар, попросив диспетчера оперативного отдела «03» направить вам навстречу специализированную бригаду.
Неправильное поведение пациента (при отсутствии у него соматического заболевания) требует срочного медицинского вмешательства в интересах окружающих и самого пациента. В этом случае нужно по телефону проконсультироваться с врачом-психиатром Центральной подстанции и вызвать в помощь психиатрическую бригаду.
Если вы передаете больного другой бригаде, то должны сообщить все, что о нем знаете, а также какую помощь вы успели ему оказать. Свои особенности имеет сопровождение больного при его перевозке из одного лечебно-профилактического учреждения в другое. Прежде всего необходимо осмотреть больного независимо от того, что рассказывает о нем врач. Определяется транспортабельность больного, способ транспортировки и планируется необходимая помощь до и во время транспортировки (схема 7).
При перевозке больного из одного в другое лечебно-профилактическое учреждение врач скорой медицинской помощи обязан заполнить сопроводительный лист и получить отметку в карте вызова о доставке больного.
111, протокол: ТАКТИКА ВЫЕЗДНОЙ БРИГАДЫ ПРИ ДОСТАВКЕ
В приемное отделение стационара |
БОЛЬНЫХ В ЛПУ п,
----------------------- Схема 6
Доставка больного | —► | В травматологический пункт |
Передать больного дежурному врачу
Отказ принять больного по какой-либо причине
Передать больного дежурному врачу
По просьбе дежурного врача
доставить больного в реанимационное отделение либо в операционную
Доложить старшему дежурному врачу «03»
и действовать по его указаниям
Получить отметку в карте вызова о доставке больного
Отчитаться в оперативный отдел о выполнении вызова
ТАКТИКА ВЫЕЗДНОЙ БРИГАДЫ ПРИ ПЕРЕВОЗКЕ БОЛЬНЫХ ИЗ
ЛПУ Схема 7.
В стационар |
Вамбулаторное учреждение |
Выезд бригады для перевозки из ЛПУ
Транспортабелен |
1, Осмотреть больного.
2. Определить транспортабельность
и способ транспортировки
Нетранспортабелен
1. Осмотреть больного.
2. Определить способ транспорти-
ровки.
3. Перед транспортировкой оказать
необходимую помощь
Доставить по месту назначения
1
Доложить старшему
дежурному врачу «03»
и действоватьпо его
указаниям
Перед транспортировкой оказать необходимую помощь
Получить отметку в карте вызова о доставке больного
Отчитаться в оперативный отдел о выполнении вызова
Тактика при катастрофах и массовых несчастных случаях с большим числом пострадавших
112. протокол: АЛГОРИТМ ДЕЙСТВИЙ СТАРШЕГО ВРАЧА (ФЕЛЬДШЕРА) СМИ В ОЧАГЕ ЧС Схема 8
Старший врач (фельдшер) обязан:
представиться руководителю аварийно-спасательных работ, доложить о прибытии,
уточнить его Ф.И.О., должность
Оценить обстановку. Провести медицинскую разведку.
О полученных сведениях доложить ответственному врачу «03»
Определить место(площадку) сбора и оказания медицинской помощи пораженным, и подъезды | Определить место площадки ожидания сан. транспорта, разместить на площадке сотрудника с рацией, определяющего очередность подъезда автомашин для эвакуации пострадавших | |
г | ||
Доложить старшему дежурному врачу: 1. О масштабе, характере и точном адресе ЧС. 2. Ориентировочное количество пострадавших и прогноз. 3. Потребность в силах и средствах. 4. О дислокации пункта сбора пораженных и площадки ожидания сан. тр-та. 5. Должность, Ф.И.О. руководителя аварийно-спасательных работ. В дальнейшем доклад каждые 30 мин. или немедленно по обстановке. |
Организовать медицинскую сортировку пострадавших
1. По срокам оказания
медицинской помощи;
2. По опасности для окру
жающих.
3. По очередности и характе
ру эвакуации.
(одна сорт, бригада на каждые 10 пострадавших)