, 7 % , .
5 (54-58%, 35-45 /), 4 a1- (6-7 %, 3-6 /), a2- (8-9 %, 4-9 /), b1- (13-14 %, 6-11 /), g- (11-12 %, 7-15 /). , .
, g- . . , , , , , , , . .
, . 20 . , , , . , . , , , , , , , . .
a1- . , .
a1- . , , . , , , ; , .
a1- (). , , , . .
, , . -.
a2- , (a2-). , , , . . -, , . , .
b- . () , , , . , . :
|
|
b2- -1 , ;
- , , . ;
() , , , .
b- , , , b-.
, . , , .
, : , . . .
. ( ). 150-160 /. .
. . ( ) ().
. ( 30 %). - - : , , .
( ) . , .
. . :
1. . , . , ( ) .
2. , , , , .
3. - , . , , , ( - ). ( , ) , , , V, VII, XI-XIII , . b1 g-, .
|
|
4. , , (). ( 100 /). 69000 D , , , , . , . , . , . , . , . . :
1) , (, );
2) (, );
3) (, );
4) (, ). . , , . , 100 D, 60 % . . , 50 %, g- 10 %, . , -.
, , , ( ). .
, 3,5 /. ( ), () .
5. , Ig G.
6. .
7. (, , .).
, ( ) , (-1, -6, -8, ), , , . a- b- , , . , , . , , , , , , . , , - , , , . - , , , , , a1-, a1- 30 .
|
|
. , , . . 15 % ( -). . Ig G, Ig M, Ig D, Ig A, Ig E, , , - g-. 14- , .
, IgM. - Ig M , , , . , . , , .
-, . .
. . , . , . 0,1-2 %. , , . , .
. - . , , - , . . ; , , . , . , , . .
|
|
, , . , , . , , , , , , , , , , . , .. . 90 % , 10 % -, .
(AL ):
, AL (amyloid light chain-related) (-) . , AL - . , , , , -. , , , , ? , . , , AL, -, . , , .
. . . . .
. . . .
SAA . 24 1000 . SAA .
. , . , . - , . , . , (, , , , ).
. , , AL, . , . , , , (, , , ). , . , , . . .
|
|
, , , . .
. , - . , .
. , , - . , , . - . .
. , . .
. , , . .
. , . . ( ).
, , . (- ) , , , , , .
- :
/ ( );
, , , , , . , , ;
( , , , , , .);
(, );
, (, , , , );
( , );
;
;
.
: -, . , , 1987-1998 . 2/3, , , 50%, 1997 . , , .
, , () ( ). , . , , , , . () ( ). - . - .
- () , (, , ). , , ( ). , . . , . .
. - , , . , . , , , . , ..; ; . , , , .
, , . 40-50 % . 80 0,5 %, 50 . , 200 . , 20 .
4-7 . . : , .
, . . ( ). , .
, . , 70 %, 50-60 %, , 72 %, , 70 %, 25 %, 18-20 %, , . , . . . , , .
. - , . : , , .
, :
- , , . 20 %, . .
- , . . 20-40 %, . , , , , , . .
- , . 40 %, , , , , - , .
- : , , .
() . . , . . 12-24 . , .
. , - , . . , , . , , . , Y, , , . . , , . .
, , , , . , . 2-7 ( ) . , , , , , . . ( ), .
, , (, , ), . , ( ) , .
, , (, , ) . , , , , . .
. . . ( 70 % ) . . . , .
- - , . , . , . , , , .
. - - , - . , . - . . , - .
, . , , . . , ,
, - , , , .
40-50 % 100 % 97 % . . . , , , , . . , .
. - . , . . , , .
. , . .
- . , , . , , . , . . , - . , . , , . . , , .
. , . , . - , . .
. - - , . , . .
- . - . .
. , , , . 12. .
. , . 1200 . . . - , , , , . . , , . . , , . . , .
. . , , . - .
, . . ; , . , . , .
- . , , , . . , .
- - . . 5 , 11 . 2. .
. . XIX . , , . , , , , , , , , . , 15 , .