в процессе выполнения кесарева сечения полость матки всегда инфицируется микробами, обитающими на коже.
567. Развитие ранней формы перитонита после кесарева сечения связано с инфицированием брюшины во время операции, поэтому
при ранних послеоперационных акушерских перитонитах обязательна экстирпация матки с трубами в сочетании с интенсивной антибактериальной и дезинтоксикационной терапией.
568. Гиперемия, отек и болезненность тканей, налет на швах промежности - классические проявления раневой инфекции в послеродовом периоде, поэтому
при нагноении раны промежности показаны снятие швов, ревизия раны и дальнейшее ведение ее по принципам лечения гнойных ран.
Послеродовая язва - локальный воспалительный процесс, поэтому
лечение послеродовой язвы можно проводить в условиях физиологического послеродового отделения.
570. Для возбудителей эндометрита, развивающегося после кесарева сечения, характерно наличие микробных ассоциаций, поэтому
антибактериальное лечение эндометрита после кесарева сечения следует начинать с применения препаратов широкого спектра действия сразу после забора материала для бактериологического исследования.
571. Отсутствие эффекта от антибактериальной терапии эндометрита, развивающегося после кесарева сечения, в течение 48-72 ч, как правило, обусловлено резистентностьювозбудителей к выбранному антимикробному препарату, поэтому
лечение эндометрита следует скорректировать в соответствии с результатами бактериологических и кулътуральных исследований.
572. Наложение акушерских щипцов показано при вторичной слабости родовой деятельности, так как
ложки щипцов раздражают парацервикальные и цервикальные ганглии, стимулируя сокращения матки.
573. После краниотомии необходимо провести контрольное исследование послеродовой матки, так как
контрольное ручное исследование позволяет исключить повреждение матки.
574. Запущенное поперечное положение плода является показанием к выполнению кесарева сечения, потому что
кесарево сечение при данной патологии позволяет избежать разрыва матки.
Наличие рубца на матке является абсолютным показанием к повторному кесареву сечению, так как
роды через естественные родовые пути у беременных с рубцом на матке всегда осложняются разрывом матки.
Перидуральная анестезия - оптимальный метод обезболивания при выполнении кесарева сечения у беременных с фетоплацентарной недостаточностью, так как
в условиях перидуральной анестезии значительно улучшается маточно-плацентарное кровообращение.
