Материальное оснащение:
- термометры
- температурный лист
- дезинфицирующий раствор(в соответствии с инструкцией ЛПУ)
- стакан
- вата
Измеряют температуру тела медицинским термометром. В последнее время в стационарах пользуются безртутными термометрами. Они сохраняет точность ртутного термометра и исключает возможность отравления парами ртути, так как в нем находится сплав металлов. Методически их применение не отличается от изложенного.
Ртутный (или из сплава металлов) столб, поднявшийся при измерении температуры, не спадает даже при его охлаждении. Чтобы его спустилась - термометр необходимо несколько раз встряхнуть. Делать это, надо осторожно, чтобы не уронить термометр или не ударить его о находящиеся поблизости предметы.
Рис. 13. Положение термометра при измерении температуры тела.
Хранить медицинские термометры следует чистыми и сухими в банке или стакане, на дно которых кладут слой ваты и наливают дезинфицирующий раствор (0,5% раствор хлорамина, анолита)
Перед измерением температуры термометр нужно тщательно вытереть и, стряхнув ртуть до отметки ниже 35С, подать больному. Подмышечную впадину предварительно следует обтереть сухим полотенцем, так как влага охлаждает ртуть и термометр покажет более низкую температуру. Термометр в подмышечной впадине надо поместить так, чтобы ртутный резервуар со всех сторон соприкасался с телом, не смещаясь в течение всего времени измерения. Между термометром и телом не должно попадать белье (рис. 13). Слабым больным медицинская сестра придерживает руку. Длительность измерения не менее 10 мин.
У очень истощенных и тяжелобольных температуру можно измерять в прямой кишке. Противопоказаниями к измерению температуры таким способом служат задержка стула, частый стул, (заболевания прямой кишки). Перед введением в прямую кишку термометр надо смазать вазелином или любым жиром, а затем вставить на половину длины при положении больного на боку. Ягодицы должны плотно прилегать одна к другой. После каждого измерения температуры в прямой кишке термометр надо тщательно вымыть теплой водой и продезинфицировать в 1 мирте или в одном из имеющихся дезинфицирующих растворов.
Больной при этом должен лежать или сидеть. Нужно измерять ее каждые 2—3 ч и записывать на отдельном листке.
Для записи температуры пользуются общим температурным листом, на котором указаны фамилии больных, дата и время измерения (утро и вечер). Кроме того, на каждого больного заводят температурный лист, который вкладывают в историю болезни (рис.14). Цифры каждого измерения следует немедленно записывать на общий лист, а затем переносить их в историю болезни; в температурном листе, находящемся в истории болезни, каждое измерение отмечают точкой. Температурные кривые получаются от соединения точек прямыми линиями и отражают колебания температуры за весь период нахождения больного в стационаре.
Рис. 14. Температурный лист (медицинская форма 004/ у).
Рис. 15. Типы лихорадок: а – постоянная, б – послабляющая, в – неправильная, г – изнуряющая, д – перемежающая, е – возвратная.
