Смена постельного белья производится в одноразовых перчатках.
Материальное оснащение: одноразовые перчатки, комплект постельного белья, функциональная кровать.
Если больному разрешается сидеть, то его пересаживают с постели на стул и перестилают постель.
Менять постельное белье у больных с дефицитом самоухода гораздо сложнее (рис. 3).
Последовательность действий:
1. Грязную простыню складывают или скатывают валиком со стороны головы и ног и осторожно убирают.
2. Чистую простыню, скатанную как бинт с двух сторон, осторожно подводят под крестец больного, а затем расправляют в направлении к голове и ногам. На простыне не должно быть рубцов, заплат, складок. Можно менять простыню и другим способом.
Последовательность действий:
1. Больного передвигают на край постели.
2. Скатывают грязную простыню по длине в виде бинта.
3. На ее месте расправляют чистую простыню, на которую перекладывают больного.
4. На другой стороне снимают грязную простыню и
расправляют чистую.
Рис. 3. Различные способы смены постельного белья у больных с дефицитом самоухода.
Постельное белье обычно меняют два человека с минимальной затратой физических сил со стороны больного.
Смена нательного белья производится в перчатках.
Необходимые принадлежности:
- одноразовые перчатки, нательное белье для больного.
При смене нательного белья тяжелобольным действуют так:
а) подводят руки под крестец больного;
б) захватывают края рубашки и осторожно отодвигают ее к голове;
в) поднимают обе руки больного и скатанную рубашку у шеи и переводят через его голову;
г) освобождают его руки.
Одевают больного в обратном порядке;
а) сначала - рукава рубашки;
б) затем перекидывают ее через голову;
в) расправляют ее под больным.
Для тяжелобольных, например, с инфарктом миокарда, имеются специальные рубашки (распашонки), которые легко надевать и снимать.
Если у больного повреждена рука, то сначала снимают рубашку со здоровой руки, а затем с больной. Надевают рубашку в обратном порядке: вначале на больную руку, а затем на здоровую.
Рис. 4. Различные способы смены нательного белья у больных с дефицитом самоухода.
Навык № 6. Подача судна.
Подкладными суднами пользуются больные, длительное время находящиеся в постели, для опорожнения мочевого пузыря и кишечника. В последнее время для ухода за больными активно используют памперсы и медицинские подгузники, но применение судна не утратило своей актуальности. Чистые, продезинфицированные подкладные судна должны храниться под кроватью у больного на специальной поставке, подача судна осуществляться в одноразовых перчатках.
Материальное оснащение:
- подкладное судно;
- чистая (желательно одноразовая) клеенка;
Последовательность действий:
1. Перед подачей судно ополоснуть горячей водой.
2. Под судно положить клеенку.
3.Больного уложить на спину с согнутыми в коленях ногами.
4. Одной рукой приподнять крестец.
5. Другой рукой осторожно подвести судно под ягодицы.
6. Судно осторожно вынуть из-под больного и вынести в туалет.
Рис. 5. Подача судна.