работать при отключенных системах водоснабжения, канализации и вентиляции;
работать без установленной санитарной одежды и предохранительных приспособлений;
принимать пищу, пользоваться косметикой и курить на рабочих местах.
4. Требования охраны труда при аварийных ситуациях
4.1. При аварии медицинская сестра кабинета обязана:
отключить оборудование от электросети;
при коротком замыкании, обрыве в системах электропитания отключить главный сетевой рубильник в помещении.
4.2. При возникновении пожара эвакуировать больного, вызвать пожарную команду и до прибытия и встречи пожарной команды принять меры к тушению пожара первичными средствами пожаротушения.
4.3. При поражении человека электрическим током и прочих травмах действовать согласно «Инструкции по оказанию первой помощи»
4.4. При прекращении подачи электроэнергии, замыкании, обрыве в системах электропитания или при появлении запаха гари персонал обязан отключить электрооборудование и вызвать электромонтера.
4.5. При поломке коммуникационных систем водоснабжения, канализации, отопления и вентиляции, препятствующих выполнению технологических операций, прекратить работу до ликвидации аварии и сообщить об этом руководителю кабинета.
4.6. Все случаи аварий, микротравм и. травм, а так же принятые в связи с этим меры подлежат регистрации в специальном журнале произвольной формы.
5. Требования охраны труда по окончании работы
5.1. По окончании работы медицинсая сестра кабинета эндоскопии обязана:
подвергнуть предстерилизационной очистке, стерилизации или дезинфекции инструментарий, детали и узлы эндоскопа, электроотсоса в соответствии с инструкцией завода-изготовителя;
оборудование отделения привести в исходное положение, оговоренное инструкцией по его эксплуатации;
провести влажную уборку процедурной с использованием дезинфицирующих средств;
облучить помещение процедурной ультрафиолетовым излучением;
проверить выключение электросети, вентиляции.
5.2. Снять санитарно-гигиеническую одежду, обувь и убрать ее в отведенное место,
5.3. Обо всех недостатках и неисправностях, обнаруженных во время работы, сделать соответствующие записи в журнале технического обслуживания и сообщить заведующему кабинетом или старшей медицинской сестре.
1.36. Инструкция по охране труда
для постовой медицинской сестры
1. Общие требования охраны труда
1.1. На основании настоящей инструкции разрабатывается инструкция по охране труда для постовой медицинской сестры с учетом условий ее работы в конкретном учреждении.
1.2. К самостоятельной работе постовыми медицинскими сестрами (далее - медицинская сестра) допускается средний медицинский персонал не моложе 18 лет, прошедший специальную подготовку, том числе на I группу электробезопасности, не имеющий противопоказаний по состоянию здоровья.
1.3. Медицинская сестра должна проходить обязательный предварительный медицинский осмотр при поступлении на работу и периодические медицинские осмотры не реже одного раза в 24 месяца.
1.4. Все, вновь поступившие на работу должны пройти вводный инструктаж у инженера по охране труда.
Результаты фиксируются в журнале регистрации вводного инструктажа.
1.5. Каждый вновь принятый на работу должен пройти первичный инструктаж по охране труда на рабочем месте с регистрацией в журнале регистрации инструктажа на рабочем месте.
1.6. Медицинская сестра проходят повторный инструктаж не реже одного раза в 6 месяцев. Инструктаж проводится старшей медсестрой отделения с регистрацией в журнале инструктажа на рабочем месте.
1.7. При выполнении разовых работ, не связанных с их прямыми обязанностями, медицинские сестры проходят целевой инструктаж.
1.8. Медицинская сестра обязана соблюдать правила внутреннего трудового распорядка, режимы труда и отдыха. Продолжительность рабочей недели медицинской сестры составляет 39 часов.
1.9. При проведении работ на медицинских сестер возможно воздействие следующих опасных и вредных производственных факторов:
повышенная физическая нагрузка;
возможность заражения возбудителями различных инфекций и передача их другим лицам;
опасность аллергических реакций на повышенное содержание аэрозолей антибиотиков, витаминов и дезинфекционных средств в воздухе рабочей зоны;
опасность острого и хронического отравления в результате токсического воздействия дезинфекционных средств при всасывании ядовитых веществ через слизистые оболочки и кожу и попадании в желудочно-кишечный тракт;
повышенное напряжение в электрической цепи, замыкание которой может пройти через тело человека.
1.10. Медицинская сестра должна быть обеспечена бесплатной санитарно-гигиенической одеждой:
халат х/б. - 4 шт. на 24 мес.;
колпак или косынка х/б. - 4 шт. на 24 мес.;
полотенце - 4 шт. на 24 мес.;
щетка для мытья рук - дежурная;
Вместо халата можно выдавать:
платье х/б. - 4 шт. на 24 мес.;
фартук х/б. - 4 шт. на 24 мес.
1.11. Администрация обязана обеспечить регулярное обеззараживание, стирку и починку спецодежды. Стирка спецодежды в домашних условиях и в рабочих помещениях вне специализированной прачечной запрещается.
1.12. Медицинская сестра обязаны руководствоваться в работе своими должностными инструкциями, выполнять требования настоящей инструкции по охране труда, а также требования заводов-изготовителей по эксплуатации применяемых или в процессе работы оборудования, инструмента.
1.13. Медицинская сестра должны владеть приемами оказания первой помощи при травмах, ожогах, отравлениях, знать место расположения и содержание аптеки, уметь пользоваться находящимися в ней средствами.
1.14. Медицинская сестра должна знать и соблюдать требования личной гигиены.
1.15. Медицинская сестра должны знать и соблюдать правила пожарной безопасности, знать место расположения средств пожаротушения, уметь пользоваться ими.
1.16. Медицинская сестра обязана немедленно извещать своего непосредственного или вышестоящего руководителя о любой ситуации, угрожающей жизни и здоровью работников, о каждом несчастном случае, происшедшем на производстве, или об ухудшении состояния своего здоровья, в том числе о проявлении признаков острого профессионального заболевания (отравления);
1.17. Медицинская сестра, допустившая невыполнение или нарушение инструкций по охране труда, подвергается дисциплинарному воздействию в соответствии с правилами внутреннего трудового распорядка и при необходимости внеочередной проверке знаний.
2. Требования охраны труда перед началом работы
2.1. До начала работы необходимо надеть санитарно - гигиеническую одежду, сменную обувь.
2.2. На руках медицинской сестры не должно быть украшений (колец, браслетов). Ногти должны быть коротко острижены. Все поврежденные участки рук должны быть закрыты пластырем или напальчниками.
2.3. Подготовить рабочее место, проверив освещение, наличие рабочих принадлежностей, работу системы сигнализации экстренного вызова постовой сестры, систему подачи кислорода на посту.
2.4. Перед выполнением назначений необходимо:
уточнить записи в журнале назначений; вымыть тщательно руки;
внимательно прочесть надпись на флаконе, ампуле, пакете, упаковке;
проверить срок годности лекарственных средств;
проверить назначенную дозу.
3. Требования охраны труда во время работы
3.1. Лекарственные средства для парентерального применения, внутреннего употребления и для наружного применения хранятся раздельно на отдельных полках.
3.2. Лекарства в отделение (на пост) должны поступать в готовой виде с надписями на сигнатуре или: этикетке «Внутреннее», «Наружное». При отсутствии на упаковках лекарств перечисленных обозначений хранение и применение лекарств не допускается.
3.3. Расфасовка, рассыпка, развеска, перекладывание и переливание лекарств в тару отделения (поста), а также замена этикеток запрещается.
3.4. Запас лекарственных средств не должен превышать 10-дневной потребности.
3.5. Ядовитые и наркотические лекарственные средства хранятся в сейфах (металлических стальных шкафах), на внутренней стороне которого делаются надпись «Группа А» и помещается перечень ядовитых и наркотических лекарственных средств.
3.6. Запасы ядовитых средств не должны превышать 5-дневный, а наркотический - 3-дневный сроки.
3.7. При отпуске кислорода медицинская сестра должна соблюдать требования «Инструкции по охране труда при работе с кислородом».
3.8. При выполнении инъекций, заборе крови постовая медсестра должна соблюдать требования «Инструкции по охране труда процедурной медицинской сестры».
4. Требования охраны труда в аварийных ситуациях
4.1. В случае загрязнения рук кровью следует немедленно обработать их тампоном, смоченным дезинфицирующим раствором (1% раствор хлорамина) и вымыть их двукратно теплой проточной водой с мылом, насухо вытереть индивидуальным полотенцем или салфеткой одноразового пользования.
4.2. В случае попадания крови на слизистые глаз их следует промыть 1-2% раствором борной кислоты, на слизистую, рта - ополаскивать 7% спиртом, на слизистую носа - обработать ее 1-2 % раствором протаргола.
4.3. При загрязнении рабочих поверхностей кровью (столы, манипуляционные, инструментальные столики) необходимо немедленно обработать их 3% раствором хлорамина.
4.4. При обнаружении во время работы неисправностей применяемого оборудования, инструмента, при которых согласно требованиям инструкций заводов-изготовителей запрещается их эксплуатация, медицинские сестры обязаны прекратить работу, отключить оборудование и доложить об этом старшей сестре отделения.
4.5. При пожаре процедурная медсестра должна действовать в соответствии с «Инструкцией по пожарной безопасности».
5. Требования охраны труда по окончании работы
5.1. Уборка помещений производится не реже двух раз в день (смену) с обязательным применением обеззараживающих средств, Мусор по мере накопления удаляется.
5.2. При передаче смены, медицинская сестра обязана сообщить сменяющей медицинской сестре о всех неисправностях оборудования, иных нарушениях требований охраны труда.
По окончании работы медицинская сестра должна убрать санитарно-. гигиеническую одежду, сменную обувь в индивидуальные шкафы. При необходимости принять душ. После окончания работы и мытья рук кожу смазывают смягчающим кремом.
1.37. Инструкция по охране труда
для перевязочной медицинской сестры
1. Общие требования охраны труда
1.1. На основании настоящей инструкции разрабатывается инструкция по охране труда для перевязочной медицинской сестры с учетом условий ее работы в конкретном учреждении.
1.2. К самостоятельной работе медсестрой перевязочной допускается средний медицинский персонал не моложе 18 лет, прошедший специальную подготовку, в том числе на II группу электробезопасности, не имеющие противопоказаний по состоянию здоровья.
1.3. Медсестры перевязочной должны проходить обязательный предварительный медицинский осмотр при поступлении на работу и периодические медицинские осмотры не реже одного раза в 24 месяца.
Медсестры перевязочной, имеющие по роду своей деятельности контакт с кровью и с ее компонентами, подлежат обследованию на наличие HBsAg при поступлении на работу, а далее не реже одного раза в год.
При выявлении HBsAg проводится углубленное клинико-лабораторное обследование врачом - инфекционистом.
Медсестры перевязочной с выявленной HBs-антигенемией, относящиеся к группам риска, обязаны соблюдать правила личной гигиены, направленные на предупреждение заражения пациентов гепатитом В. Все парентальные манипуляции должны проводиться в резиновых перчатках.
Временно отстраняются от работы медсестры перевязочной, имеющие нарушения целостности кожных покровов. Указанные ограничения снимаются при повторных отрицательных исследованиях крови на наличие HBsAg высокочувствительными методами.
1.4. Все, вновь поступившие на работу должны пройти вводный инструктаж у инженера по охране труда. Результаты фиксируются в журнале регистрации вводного инструктажа.
1.5. Каждый вновь принятый на работу должен пройти первичный инструктаж по охране труда на рабочем месте с регистрацией в журнале регистрации инструктажа на рабочем месте.
1.6. Медсестры перевязочной проходят повторный инструктаж не реже одного раза в 6 месяцев. Инструктаж проводится руководителем подразделения с регистрацией в журнале регистрации инструктажа на рабочем месте.
1.7. При выполнении разовых работ, не связанных с их прямыми обязанностями медсестры перевязочной должны пройти целевой инструктаж.
1.8. Медсестры перевязочной обязаны соблюдать правила внутреннего трудового распорядка, режимы труда и отдыха.
Продолжительность рабочей недели медсестры перевязочной 38 часов.
1.9. При проведении работ на медсестер процедурных возможно воздействие следующих опасных вредных производственных факторов:
повышенная физическая нагрузка;
опасность заражения возбудителями различных инфекционных заболеваний (гепатиты, ВИЧ и др.) и передача их другим лицам при работе с кровью;
опасность аллергических реакций на содержание аэрозолей антибиотиков, витаминов и дезинфекционных средств в воздухе рабочей зоны;
механическое травмирование осколками лабораторной посуды, стеклянных шприцев, иглами и т.п.;
опасность острого и хронического отравления в результате токсического воздействия дезинфекционных средств при всасывании ядовитых веществ через слизистые оболочки и кожу и попадании 6 желудочно-кишечный тракт;
повышенное напряжение в электрической цепи, замыкание которой может пройти через тело человека.
1.10. Медсестры перевязочной должны быть обеспечены должны быть обеспечены бесплатной санитарно-гигиенической одеждой:
халат х/б. - 4 шт. на 24 мес.;
колпак или косынка х/б. - 4 шт. на 24 мес.;
полотенце - 4 шт. на 24 мес.;
щетка для мытья рук - дежурная;
Вместо халата можно выдавать:
платье х/б. - 4 шт. на 24 мес.;
фартук х/б. - 4 шт. на 24 мес.
При работе с кровью дополнительно выдается:
маска;
очки защитные - до износа;
перчатки резиновые - до износа.
1.11. Администрация обязана обеспечить регулярное обеззараживание, стирку и починку одежды. Стирка спецодежды в домашних условиях и в рабочих помещениях вне специализированной прачечной запрещается.
1.12. Медсестры перевязочной обязаны руководствоваться в работе своими должностными инструкциями, выполнять требования настоящей инструкции по охране труда, а также требования заводов-изготовителей по эксплуатации применяемых ими в процессе работы оборудования и 'инструмента.
1.13. Медсестры перевязочной должны владеть приемами оказания первой доврачебной помощи при травмах, ожогах, отравлениях, знать место расположения и содержание аптечки, уметь пользоваться находящимися в ней средствами.
1.14. Медсестры перевязочной должны знать и соблюдать требования личной гигиены. Они должны быть обеспечены мылом, полотенцами и средствами для смягчения кожи. Курение, прием пищи разрешены только в специальном месте.
1.15. Медсестры перевязочной должны знать и соблюдать правила пожарной безопасности, знать место расположения средств пожаротушения, уметь пользоваться ими.
1.16. Медсестры перевязочной обязаны извещать своего непосредственного или вышестоящего руководителя о любой ситуации, угрожающей жизни и здоровью работников, о каждом несчастном случае, происшедшем на производстве или об ухудшении состояния своего здоровья, в том числе и появлении признаков острого профессионального заболевания (отравления).
1.17. Медсестры перевязочной, допустившие невыполнение или нарушение инструкций, по охране труда, подвергаются дисциплинарному воздействию в соответствии с правилами внутреннего трудового распорядка и при необходимости внеочередной проверке знаний.
2.Требования охраны труда перед началом работы
2.1.Отключить бактерицидные лампы кабинета перевязочной.
2.2. Проверить исправность санитарно - гигиенической одежды, целостность перчаток, маски. Надеть санитарно-гигиеническую одежду.
2.3. Все манипуляции, при которых возможно загрязнение рук и слизистых кровью или сывороткой, следует производить в резиновых перчатках. При угрозе разбрызгивания крови или сыворотки следует работать в масках и защитных очках.
2.4. На руках медсестер перевязочной не должно быть ювелирных украшений (колец, браслетов и др.). Ногти должны быть коротко острижены, без покрытия лаком. Все поврежденные участки рук должны быть закрыты пластырем или напальчниками.
2.5. Подготовить рабочее место, проверить наличие моющих дезинфицирующих средств, стерильного инструмента, уточнив срок его стерилизации, наличие лотков для стерильных материалов, посуды с дезраствором для использованных инструментов и материалов.
2.6. Перед выполнением перевязок и инъекций необходимо:
уточнить записи в журнале назначений; вымыть тщательно руки;
внимательно прочесть надпись на флаконе, ампуле; проверить срок годности лекарственных средств.
2.7. При мойке, дезинфекции и стерилизации инструментов следует руководствоваться требованиями «Инструкции по санитарному режиму».
3. Требования охраны труда во время работы
3.1. Лекарственные средства дли парентерального применения, внутреннего употребления и для наружного применения хранятся раздельно на отдельных полках.
Лекарства в кабинет перевязочной должны поступать в готовом виде с надписями на сигнатуре или этикетке «Внутреннее», «Наружное».
3.2. При отсутствии на упаковках лекарств перечисленных обозначений хранение и применение лекарств не допускается.
3.3.Расфасовка, рассыпка, развеска, перекладывание и переливание лекарств в тару кабинета перевязочной, а также замена этикеток запрещается.
3.4. Запас лекарственных средств не должен превышать 10-дневной потребности.
3.5. Ядовитые и наркотические лекарственные средства хранятся в сейфах (металлических стальных шкафах), на внутренней стороне которого делается надпись «Группа А» и помещается перечень ядовитых и наркотических лекарственных средств. Запасы ядовитых средств не должны превышать 5-дневной, а наркотических 3-х дневной потребности.
3.6. Мойку и прополаскивание медицинского инструментария, соприкасавшегося с кровью или сывороткой людей, нужно проводить после предварительной дезинфекции. Работа осуществляется в резиновых перчатках.
3.7. Дезинфекция (обеззараживание) игл и шприцев производится для уничтожения патологических микроорганизмов. При дезинфекции изделий, имеющих внутренние каналы, раствор дезинфицирующего средства в объеме 5-10 мл пропускают через канал для удаления остатков крови сразу после использования, после чего их погружают полностью в дезраствор.
Предметы одноразового пользования: шприцы, перевязочный материал, перчатки, маски должны подвергаться предстерилизационной обработке.
Процедурной медицинской сестре запрещается:
работать неисправным инструментом, применять неисправное оборудование;
находиться в помещении при включенных неэкранированных бактерицидных лампах;
хранить и применять препараты в поврежденной таре, без этикеток, просроченные лекарственные средства;
оставлять без присмотра работающее электрооборудование;
работать без установленной санитарно-гигиенической одежды и других средств индивидуальной защиты;
хранить пищевые продукты в холодильнике для лекарственных средств;
хранить личные предметы, одежду на рабочем месте;
пользоваться косметикой, курить, принимать пищу на рабочем месте.
4. Требования охраны труда в аварийных ситуациях
4.1 При загрязнении кровью или другой биологической жидкостью спецодежды, ее следует немедленно снять, обработать участки загрязнения дезинфицирующим раствором, затем замочить в нем спецодежду. При загрязнении кровью и другими жидкостями перчаток их протирают тампоном, смоченным 6 % раствором перекиси водорода или 3 % раствором хлорамина.
4.2. В случае загрязнения кожных покровов кровью или. другими биологическими жидкостями их следует в течение двух минут обработать тампоном, обильно смоченным 70% спиртом, вымыть под проточной водой с мылом и вытереть индивидуальным тампоном.
При попадании крови на слизистые оболочки их немедленно обрабатывают струей воды, затем, 1 % раствором борной кислоты или вводят несколько капель нитрата серебра. Нос обрабатывают 1 % раствором протаргола, рот и горло прополаскивают 70 % спиртом либо 1 % раствором борной кислоты, либо 0,05 % раствором перманганата калия.
4.3. При разбрызгивании зараженного биоматериала помещение, где произошла авария тщательно дезинфицируют. Объем работ по дезинфекции определяет руководитель.
4.4. При ранении любой стадии, отравлениях, ожогах и других несчастных случаях, пострадавшему на месте оказывают первую помощь, при необходимости направляют в лечебное учреждение.
В случае возникновения пожара необходимо вызвать пожарную команду, организовать ее встречу, сообщить о пожаре руководителю организации, приступить к эвакуации людей. До приезда пожарной команды принять меры по тушению пожара подручными средствами в соответствии с инструкцией по пожарной безопасности.
При прочих аварийных ситуациях (аварии систем водопровода, канализации, отопления), препятствующих выполнению работы, прекратить работу и сообщить об этом руководителю.
Все случаи аварий, микротравм, а также принятые в связи с этим меры подлежат регистрации в специальном журнале.
5. Требования охраны труда по окончании работы
5.1. В конце каждой смены поверхности, рабочих столов, манипуляционных, инструментальных столиков Должны быть обработаны трехпроцентным раствором хлорамина/
5.2. Уборка помещений производится не реже двух раз в день (смену) с обязательным применением обеззараживающих средств. Мусор по мере накопления удаляется.
5.3. Уборочный инвентарь кабинета перевязочной должен быть промаркирован и храниться в специально отведенном месте отдельно от уборочного инвентаря других помещений.
5.4. По окончании работы медсестры перевязочной должны убрать санитарно-гигиеническую одежду, сменную обувь в индивидуальное шкафы.
1.38. Инструкция по охране труда
при эксплуатации электрокардиографа
1. Общие требования охраны труда
1.1. На основании настоящей инструкции разрабатывается инструкция по охране труда при эксплуатации электрокардиографа с учетом условий работы в конкретном учреждении.
1.2. К самостоятельной работе с электрокардиографом допускается медицинский персонал (далее - персонал) не моложе 18 лет с законченным медицинским образованием, обученный безопасности труда, на II группу по электробезопасности и не имеющий медицинских противопоказаний по состоянию здоровья.
1.3. Персонал должен проходить обязательный предварительный медицинский осмотр при поступлении на работу и периодические медицинские осмотры не реже одного раза в 24 месяца.
1.4. Все, вновь поступившие на работу должны пройти вводный инструктаж у специалиста по охране труда с записью в журнале регистрации вводного инструктажа.
1.5. Каждый, вновь принятый на работу, должен пройти первичный инструктаж по охране труда на рабочем месте. Все работники проходят повторный инструктаж не реже одного раза в 6 месяцев. Результаты инструктажа фиксируются в журнале регистрации инструктажа на рабочем месте.
1.6. При эксплуатации электрокардиографа медицинский персонал должен соблюдать требования настоящей инструкции, требования инструкции по эксплуатации кардиографа завода-изготовителя, а также требования электробезопасности.
1.7. Персонал должен быть обеспечен бесплатной санитарно- гигиенической одеждой:
халат х/б. - 4 шт. на 24 мес.;
колпак или косынка х/б. - 4 шт. на 24 мес.;
полотенце - 4 шт. на 24 мес.;
щетка для мытья рук - дежурная;
Среднему и младшему медицинскому персоналу вместо халата можно выдавать:
платье х/б. - 4 шт. на 24 мес.;
фартук х/б. - 4 шт. на 24 мес.
1.8. Персонал обязан выполнять правила личной гигиены и правила ношения санитарно-гигиенической одежды.
1.9. Персонал обязан уметь оказать первую медицинскую помощь при электротравмах, ожогах, переломах и т.п. и знать место нахождения аптечки с набором необходимых приспособлений и лекарственных средств для оказания первой медицинской помощи.
1.10. При эксплуатации электрокардиографа возможно воздействие на персонал повышенного напряжения в электрической цепи, замыкание которой может пройти через тело человека;
1.11. Персонал обязан немедленно извещать своего непосредственного или вышестоящего руководителя о любой ситуации, угрожающей жизни и здоровью работников, о каждом несчастном случае, происшедшем на производстве, или об ухудшении состояния своего здоровья, в том числе о проявлении признаков острого профессионального заболевания (отравления);
1.12. Работники, допустившие нарушение инструкции по охране труда, подвергаются дисциплинарному взысканию в соответствии с правилами внутреннего трудового распорядка и, при необходимости, внеочередной проверке знаний норм и правил охраны труда.
2. Требования охраны труда перед началом работы
2.1. Перед началом работы необходимо надеть санитарно - гигиеническую одежду, сменить обувь.
2.2. При обнаружении неисправностей в работе аппарата, его эксплуатацию приостанавливают до устранения неполадок.
3. Требования охраны труда во время работы
3.1. Эксплуатация и техническое обслуживание электрокардиографа должны осуществляться в соответствии требованиями электробезопасности при работе с изделиями медицинской техники.
3.2. Кардиограф не предназначен для работы во взрывоопасном помещении.
3.3. При питании от сети система должна включаться только от розетки, имеющей клеммы защитного заземления.
3.4. Степень защиты входа электрокардиографа относится к типу CF. Это подразумевает, что данный аппарат может применяться для внутрисердечных исследований, поэтому над разъемом кабеля пациента имеется грфический символ. Символ также указывает на защищенность от побочных эффектов дефибрилляции.
3.5. Перед использованием регистратора необходимо проверить отсутствие признаков повреждения кабеля питания, сетевой вилки, сетевого соединения и сетевой розетки.
3.6. Все подключенные к пациенту проводники и электроды, разъемы, а также предварительные усилители, имеющие контакт с пациентом, гальванически изолированы от остальных частей аппарата и от «земли». Эта изоляция в нормальных условиях ограничивает токи, протекающие через пациента, на уровне нескольких миллиампер.
Если же электроды электрокардиографа соединены с любым металлическим объектом или каким-либо другим, например, обнаженными руками медперсонала, то эта изоляция нарушается и возникает опасность поражения электрическим током независимо от того, заземлен данный объект или нет.
3.7. Во время дефибрилляции аппарат может оставаться подключенным к пациенту, кабель пациента и входные цепи устроены так, что регистратор не повреждается даже в том случае, если при дефибрилляции электроды дефибриллятора приходят в контакт с ЭКГ-электродами.
3.8. При использовании кардиографа во время операции с применением высокочастотной хирургии должны использоваться банановые штекеры, снабженные встроенными резисторами, предотвращающие повреждение кардиографа от аппаратов высокочастотных энергий, а также снижают опасность ожогов кожи пациента под ЭКГ-электродами в случае неисправности высокочастотного устройства.
Кабели пациента с пружинными наконечниками, не имеющие таких резисторов, не должны использоваться при высокочастотной хирургии.
3.9. Электродные кабели и электроды, а также корпус аппарата следует протирать щеткой или ветошью, смоченной в растворе формальдегида и др. по схеме, указанной завом-изготовителем или требования санэпидрежима.
3.10. Запрещается погружать электродные кабели в не предусмотренные заводской инструкцией дезинфицирующие и чистящие растворы (жидкости), подвергать высокотемпературной паровой или воздушной стерилизации, а также обработке эфиром.
4. Требования охраны труда в аварийных ситуациях
4.1. При аварии персонал обязан:
при коротком замыкании, обрыве в системах электропитания, прекращении подачи электроэнергии отключить главный сетевой рубильник в помещении и вызвать дежурного электромонтера;
при поражении человека электрическим током освободить пострадавшего от действия электрического тока, оказать первую медицинскую помощь и по показаниям госпитализировать пострадавшего.
4.2. Все случаи аварий, микротравм, а также принятые в связи с этим меры подлежат регистрации в специальном журнале произвольной формы.
5. Требования охраны труда по окончании работы
