- Дайте пациенту 3-х литровую банку накануне вечером.
- Заберите у пациента банку по окончании сбора мочи.
- Измерьте количество суточной мочи с помощью мерной емкости.
III.ОКОНЧАНИЕ МАНИПУЛЯЦИИ.
- Оденьте перчатки.
- Вылейте всю мочу в унитаз, продезинфицируйте банку.
- Вымойте руки.
- Полученные данные запишите в температурный лист, в лист динамического наблюдения за больным (в сестринскую историю болезни).
Взятие мочи на диастазу
1. Предварительно провести туалет наружных половых органов.
2. Моча собирается теплой, при самостоятельном мечеиспускании, в количестве 5-10 мл
3. Заполнить направление в биохимическую лабораторию в любое время суток[2,4].
Исследование кала.
Различают следующие основные методы исследования кала.
1. Копрологическое исследование (греч. kopros - кал) - изучают переваривающую способ-
ность различных отделов пищеварительного тракта:
• определяют цвет, плотность (консистенцию), оформленность, запах, реакцию (pH) и
наличие видимых примесей (остатки пищевых продуктов, гной, кровь, слизь, конкременты, гельминты);
• проводят микроскопическое исследование кала, позволяющее выявить остатки белковой (мышечные и соединительные волокна), углеводной (растительная клетчатка и крахмал) и жировой (нейтральный жир, жирные кислоты, мыла) пищи, клеточные элементы (лейкоциты, эритроциты, макрофаги, кишечный эпителий, клетки злокачественных опухолей), кристаллические образования (трипельфосфаты, оксалаты кальция, кристаллы холестерина, Шарко-Ляйдена, гематоидина), слизь;
• осуществляют химический анализ на определение пигментов крови, стеркобилина, ам-
миака и аминокислот, растворимой слизи.
2. Анализ кала на скрытую кровь - реакции Грегерсена, Вебера.
3. Анализ кала на наличие простейших и яиц гельминтов.
4. Бактериологическое исследование для выявления возбудителя инфекционного заболева
ния кишечника.
Подготовка пациента для сдачи кала состоит из следующих этапов.
• Отмена медикаментов: за 2-3 дня до исследования больному следует отменить лекарственные средства, примеси которых могут влиять на внешний вид каловых масс, помешать микроскопическому исследованию и усилить перистальтику кишечника. К таким препаратам относят препараты висмута, железа, бария сульфат, пилокарпин, эфедрин, неостигминаметилсульфат, активированный уголь, слабительные средства, а также препараты, вводимые в ректальных свечах, приготовленных на жировой основе. Не применяют также масляные клизмы [1].
Алгоритм действий
При взятии кала на кишечную группу инфекции
(сальмонеллез, дизентерия, энтеропатогенные кишечные палочки)
Цель: диагностическая.
Показания,противопоказания: определяет врач.
I. ПОДГОТОВКА К МАНИПУЛЯЦИИ.
1.В истории болезни посмотреть назначение врача (лист назначений).Представиться пациенту, объяснить цель и ход предстоящей процедуры. Убедиться в наличии у пациента информированного согласия на предстоящую процедуру. Обработать руки гигиеническим способом.
Приготовьте оснащение
стерильную пробирку с консервантом и стерильным стержнем с тампоном,
бланк направлений,
авторучку,
перчатки.
Объясните пациенту ход манипуляции.
Наденьте перчатки.
Помогите пациенту лечь на левый бок, спиной к Вам..
