C. ретростернальды пульсация

D. перикардиальды пульсация

E. барлық аталғандар

100. Митральдық жетіспеушілігінде жүректің салыстырмалы шегінің кеңеюі:

1) жан-жаққа

2) жоғары қарай

3) оңға қарай

4) солға қарай

5) өзгермейді

Дұрыс жауабын таңдаңыз

A. 1

+. 2, 4

C. 2, 3

D. 3, 4

E. 5

101. Митральды стеноздағы гемодинамикалық өзгерістер патогенезінде маңызы зор:

A. пассивті өкпелік гипертензия

B. өкпе артериясының белсенді түйілуі (Китаев рефлексі)

C. кіші қан шеңберіндегі микроциркуляциялық бұзылыстар

D. жүйелі қан қысымының өсуі

E. аталғандардың барлығы дұрыс емес

102. Митральдық стенозы мен науқастағы жүрек тұншықпасының ұстамасы ненің салдарынан дамиды:

A. тыныс орталығы тонусы төмендегеннен

+. физикалық жүктемеден кіші қан шеңберіндегі қысым қатты көтерілгеннен

C. бронхттар түйілгеннен

D. систолалық қан қысымы өскеннен

E. орталық венозды қан қысымы өскеннен

103. Жыбыр аритмиясының жиі кездеседі:

A. митральды жетіспеушілікте

+. митральды стенозда

C. қолқа стенозында

D. үш жармалы қақпақша жетіспеушілігінде

E. жиілігі бірдей

104. Митральды стенозда жүрек шектерінің ығысуы:

1) солға қарай

2) жоғары қарай

3) оңға қарай

4) барлық жаққа қарай

5) өзгермейді

Дұрыс жауабын таңдаңыз:

+. 2, 3

B. 1, 2

C. 1, 3

D. 4

E. 5

105. Митральды стеноздағы бөдене ырғағының құрастыру компоненті:

1) шапалақты I тон

II тон

3) митральды қақпақтың ашылу тоны

4) өкпе артериясында II тон акценті

5) жүрек ұшында I тон екі еселенуі

6) аортадағы II тон акценті

Дұрыс жауабын таңдаңыз:

+. 1, 2, 3

B. 1, 4, 5

C. 2, 5

D. 3, 5

E. 4, 5

106. Митральды стенозы бар науқасқа рентгенологиялық зерттеу жүргізгенде анықталатын өзгерісті атаңыз:

A. сол қарыншалық гипертрофия

B. диафрагма күмбезінің жоғары орналасуы

+. сол жүрекшенің ұлғаюы және кіші радиус бойымен өңештің ығысуы, оң қарыншанң ұлғаюы

D. өкпенің мөлдірлілігінің өсуі

E. «кішкентай жүрек»

107. Біріккен митралды ақауда, стенозы немесе жетіспеушілік басымдылғын анықтауда басты белгі:

A. жүрек бөліктерінің гипертрофия айқындылығы

B. жүрек ұшындағы 1 тон дыбыстылығы

C. систололық шу қаттылығы

D. диастололық шу қаттылығы

E. қан айналым жетіспеушілігі деңгейі

108. 55 жастағы әйел, 2 апта бұрын пайда болған, оң жақ тізе буынының ісінуіне және ауырғандыққа шағымданды. Осыдан, бірнеше айлар бұрын, күннің екінші жартысында, осы буындағы сыздап ауырғандықты байқады. Периартикулярлы ісіктің және буынішілік экссудаттың болуына байланысты, оң жақ тізелік буыны деформацияланған, ұстап қарағанда жылы. Аяқ тамырлары варикозды кеңейген. Қан анализі: гемоглобин - 130 г/л, лейкоциттер-7,1х10⁹/л, ЭТЖ-18мм/сағ. Аталған мәліметтер негізінде қандай алғашқы диагноз қоюға болады:

A. жүйелі қызыл жегі

B. реактивті синовитпен  гонартроз

C. ревматоидты артрит

D. ревматикалық артрит

E. бруцеллёздік артрит

109. Қолқалық жетіспеушілігі бар науқастың денесінің солқылдау (пульсациялау) сезімі:

+. жоғарғы пульстік қысымнан

B. шеткі тамырлар кедергісі жоғарылағаннан

C. микроциркуляция бұзылғаннан

D. жоғарғы систолалық қысыммен

E. диастолалық қысымның төмендеуінен

110. Қолқалық жетіспеушілікте жүрек ұшының соққысы:

A. жайылмалы, солға және төмен ығысқан

+. жайылмалы, күшейген

C. күмбез тәрізді

D. резистенттті

E. көтеріңкі

111. Митральды стеноз сипатталады:

1) шапалақты I тон

2) жүрек ұшындағы диастолалық шу

3) I тонның әлсіреуі

4) жүрек ұшындағы систолалық шу

Митральды шертпе

Дұрыс жауабын таңдаңыз:

+. 1, 2, 5

B. 1, 4

C. 2, 3

D. 3, 4, 5

E. 2, 3, 5

112. Аортальды жетіспеушілігі кезінде Флинта шуына тән:

1) қысқа

Зын

3) систолалық

4) диастолалық

Тыныш

6) дөрекі

Дұрыс жауабын таңдаңыз:

A. 1, 4, 5

B. 2, 3, 6

+. 4, 6

D. 3, 6

E. 1, 6

113. CREST-синдромы дамуы тән:

Кардит

Эрозия

Рейно синдромы

Склеродактилия

Телеангиэктазия

Дұрыс жауабын таңдаңыз:

A. 1, 2, 3

B. 1, 3, 4

C. 1, 4, 5

D. 2, 3, 4

+. 3, 4, 5

114. Ревматоидтық аурумен ауыратын науқастарда кездеседі:

Тофустар

2) Бушар түйіндері

3) «аққу мойыны» тәрізді саусақтар

4) саусақ сүйектеріндегі ульнарлы девиация

Буын сытыры

Дұрыс жауабын таңдаңыз:

A. 1, 2

+. 3, 4

C. 2, 5

D. 4, 5

E. 1, 5

115. Жедел түйінді периартерит ағымында тағайындау керек:

Антибиотиктер

Преднизолон

Циклофосфамид

Делагил

Аспирин

Витаминдер

Дұрыс жауабын таңдаңыз:

A. 1, 6

B. 4, 5

+. 2, 3

D. 1, 5

E. 5, 6

116. Жүйелі қызыл жегіге тән:

1) полиорганды зақымдану

2) ауру әсіресе жас әйелдерде дамиды

3) кортикостероидтарды ұзақ уақыт қолдану

4) СЕҚҚП тиімділігі

5) жағымды болжам

Дұрыс жауабын таңдаңыз:

A. 1, 4

B. 2, 4, 5

+. 1, 2, 3

D. 1, 4

E. 4, 5

117. Құяң диагностикасының критерииі:

1) 1-ші табанды-бақайшақ буынындағы ауырғандық ұстамасы

Тофустар

Гиперурикемия

4) колхициннің оң мәнді әсері

5) антибиотиктердің ″+″ әсері

6) ірі буындардың зақымдалуы

7) ұсақ буындардың зақымдалуы

Дұрыс жауабын таңдаңыз:

+. 1, 2, 3, 4

B. 1, 3, 5

C. 2, 5

D. 3, 6

E. 3, 7

118. Ревматоидты артритті емдеуде қолданылатын негізгі базисті препараттар:

Индометацин

Вольтарен

Делагил

Плаквенил

Преднизолон

Дұрыс жауабын таңдаңыз:

A. 1, 2

B. 1, 5

C. 3, 4

D. 2, 5

E. 4, 5

119. Дерматомиозитке тән:

Полиартрит

2) аяқ-қолдар проксимальды бөліктері бұлшықеттерінің әлсіздігі

Рейно синдромы

Дисфагия

5) геморрагиялық бөртпе

Дұрыс жауабын таңдаңыз:

A. 1, 3, 5

+. 2, 3, 4

C. 3, 5

D. 1, 5

E. 4, 5

120. Ревматоидты артритке тән:

1) оң мәнді латекс-тест

Ваалер-Роуз реакциясы

3) LE - клеткаларының болуы

4) О-антистрептолизиннің жоғары титрі

5) моноклондық белоктардың болуы

6) қансарысуындағы зәр қышқылдарының жоғары деңгейі

Дұрыс жауабын таңдаңыз:

A. 1, 3

B. 3, 4

C. 1, 2

D. 4, 5

E. 5, 6

121. Склеродермияға тән:

1) қол ұшының контрактурасы

Рейно синдромы

Микростомия

Эзофагосклероз

Артериальды гипертензия

6) беттегі «көбелек»

7) аяқтағы ісік

8) «ульнарлық» девиация

Дұрыс жауабын таңдаңыз:

A. 1, 5, 6

B. 2, 7, 8

+. 1, 2, 3, 4

D. 3, 6, 8

E. 5, 6, 7

122. Ревматоиды артритке тән:

1)  таңертеңгі құрысу

2) симметриялы буын зақымдалуы

3) дистальды саусақаралық буындардың зақымдалуы

4) айқын гиперурикемия

5) түн мезгілінің бірінші жартысында буындардың ауыруы

Дұрыс жауабын таңдаңыз:

=. 1, 2

B. 3, 4

C. 3, 5

D. 4, 5

E. 2, 4

123. Келесі висцеральдық зақымдалулар жүйелі склеродермияға тән:

1) базальдық пневмофиброз

2) диффуздық гломерулонефрит

Эзофагит

Плеврит

Перитонит

Гепатит

Дұрыс жауабын таңдаңыз:

A. 4, 5, 6

+. 1, 2, 3

C. 2, 4

D. 3, 5

E. 5, 6

124. Фелти синдромына тән:

Спленомегалия

Лимфоаденопатия

3) өкпе ісігі

Лейкопения

Лейкоцитоз

Дұрыс жауабын таңдаңыз:

A. 1, 2, 3

B. 2, 3, 5

+. 1, 2, 4

D. 3, 4

E. 2, 5

125. Дерматомиозиттегі (полимиозитте) бұлшықет синдромының сипаты:

1) аяқ-қол бөліктерінің дистальды бұлшықеттерінің зақымдалуы

2) бұлшықет зақымдалу симметриясы

3) дисфагияның дамуы

4) бұлшықет атрофиясы

Дисфония дамуы

6) бұлшықет гипертонусы

Дұрыс жауабын таңдаңыз:

+. 2, 3, 4, 5

B. 1, 2, 6

C. 3, 4, 6

D. 1, 5, 6

E. 4, 5, 6

(инфекция бойынша)

1. Тенезмдер – бұл:

А - жалған шақыру

В - сигма тәрізді ішек аймағындағы ауырсыну

+ - тік ішек аймағындағы ауырсыну

Д - кіндік айналасындағы ауырсыну

Е - оң жақ мықын аймағындағы ауырсыну

2. Иммундытапшылық вирусының басқа вирустармен салыстырғандағы ерекшелігі:

А – РНК-құрамды

+ – қайтымды транскриптаза ферменті бар

С – өзгергіш

Д – жасанды қоректік ортада өспейді

Е – антибиотиктерге сезімтал емес

3. Берілгендердің қайсысы тырысқаққа тән?

А - инкубациялық кезеңі 2 тәуліктен 10 таулікке дейін ауытқиды

+ - жұғу механизмі фекальды-оральды

С - жүрек гликозидтері негізгі емдеу препараттары болып саналады

Д - экспресс зерттеуде оң мәнді жауапты 1 сағаттан кейін алуға болады

Е - типтік жағдайда ауру дене қызуының көтерілуінен басталады

4. Қоздырғыштың вертикалды берілу механизмі болуы мүмкін:

А – тырысқақта

В – күл ауруында

С – іш сүзегінде

+ – вирусты гепатит С

Е – обада

5 Парагрипптің негізгі клиникалық көріністері қандай?

А - қалтырау, дене қызуының жоғарлауы, жүрек айну, құсу, жұтынғанда тамақтың ауырсынуы, бадамша бездеріндегі көп мөлшердегі жабынды, жақ асты лимфа түйіндердің зақымдалуы, беттегі, иық белдеуіндегі дақты-папулезді бөртпе

В - қалтырау, маңдай бөлігінде қатты бас ауру, дене қызуының жоғарлауы, бұлшықет ауырсынуы, әсіресе арқа бұлшық еті, тамағының жыбырлауы, құрғақ жөтел, мұрын бітуі, жарықтан қорку

+ - біртіндеп басталуы, аздаған бас ауруы, жеңіл қалтырау, қызуы субфебрильді, мұрын бітуі, құрғақ жөтел, дөрекі «үрмеліге» ауысады, дауысының қарлыгуы, мұрынның бітуі ринореямен ауысады

Д - маңдай-төбе бөлігіндегі бас ауруы, тамағының жыбырлауы, құрғақ жөтел, мұрын бітуі, арандағы өзгерістер – жұмсақ таңдай, таңдай доғасының, бадамша баздерінің шамалы қызаруы, жұтқыншақтың артқы қабырғасының ісінуі және айқын қызаруы. Лимфоидты фолликулдардың гиперплазиясы

Е - бас ауруы, жұтынғандағы аздаған тамақ ауырсынуы, дене қызуының жоғарлауы, жақ асты лимфа түйіндерінің ұлғаюы, арандағы өзгерістер – бадамша бездеріндегі пленкалы жабынды таңдай доғасына, тілшікке және жұтқыншақтың артқы қабырғасына өтеді

6. Тұмау кезінде аранда қандай өзгерістер болады

+ – Аран гиперемияланған, цианоз, гиперемия жайылмалы көріністе беріледі, гиперемия доға аймағында өте айқын, жұмсақ таңдай және жұтқыншақтың артқы қабырғасына таралған, жұмсақ таңдайдың бұдырлануы

В – Жұмсақ таңдай және жұтқыншақтың артқы қабырғасы аздап гиперемияланған, кейбір науқастарда жұмсақ таңдайдың бұдырлануы

С – Аран гиперемияланған, айқын гиперемия жұтқыншақтың артқы қабырғасында байқалады. Аздап ісінген, бұдырланған

Д – Жұмсақ таңдайдың бадамша бездері, таңдай доғаларында гиперемия айқын емес

Е – Бадамша бездер, тілшік, жұтқыншақтың артқы қабырғасы әлсіз ісінген және гиперемияланған, бадамша бездерінің бетінде әртүрлі көлемдегі ақшыл-сары жабынды байқалады, болбыр, оңай алынады 

7. ВГА-ның өршу кезіндегі ауырлығын қандай негізгі синдром анықтайды?

А - сарғаю

В - интоксикация

С - гепатолиенальды

Д - диспепсиялық

Е - сарғаю + гепатолиенальды

8. Тікелей билирубин, АлАТ, АсАТ, сілтілік фосфатазаның жоғарлауы қандай вирусты гепатитке тән?

А - ВГА

+ - холестатикалық компонентпен ВГВ

С - ВГВ

Д - ВГД

Е - ВГЕ

9. Төмендегі көрсетілген симптомокомплекстердің қайсысы сальмонеллездің бастапқы кезеңіне тән?

А - ауру жедел, іш өтумен, іштің ауырсынусыз басталады, қалыпты қызу фонында «күріш суы» тәрізді көп мөлшердегі сұйық нәжіс

В - ауру жедел, қалтырау және қызуының болуымен басталады дене температурасының көтерілуі, әлсіздік, бас ауруы, сол жақ мықын аймағындағы толғақ тәрізді ауырсыну, аз мөлшерлі сұйық нәжіс

+ - науқас эпигастрий аймағындағы ауырсынуға, көп ретті құсуға, сасық иісті, жасыл түсті көп мөлшердегі, сұйық нәжіске шағымданады

Д - ауру жедел қызуының көтерілуімен басталады, құсу, сұйық, сулы нәжіс, эпигастрий аймағындағы ауырсыну, мұрын бітелуі, тамағының жыбырлауы, ауырсынуы болады

Е - ауру жәй токсикоздың орташа белгілерімен басталады, нәжіс сұйық жылтыр кілегей және «таңқурай қайнатпасы» тәрізді қан аралас

10. Флекснер шигелласымен шақырылатын дизентерияның жиі таралу жолы қандай?

+ - су арқылы

В - контактылы-тұрмыстық

С - тағамдық

Д - ауа-тамшылы

Е - трансмиссивті

11. АИВ-инфекцияны күдіктену кезіндегі клиникалық белгіні көрсетіңіз

А – тұрақты, ұзақтығы 2-5 күн, қызудың күрт төмендеуі

В – үдемелі жоғарылап тұратын температура, аурудың 5-6 күні өте жоғары деңгейге келеді

С –келесі триадамен жүретін жоғары қызба: қалтырау, қызба, тершеңдік

+ - 38.5ºС дейін қызба, объективті себепсіз 1 айға дейін созылады

Е – таңғы және кешкі арасындағы жоғары қызба 2 градустан көп құрайды 

12. Тырысқақта қандай асқыну болуы мүмкін?

+ - жедел бүйрек жетіспеушілігі

В - тік ішектің төмен түсуі

С - бас миының ісініп қабынуы

Д - инфекциялы-токсикалық шок

Е - ішектен қан кету

13. Вирусты гепатит кезіндегі сарғаю синдромының сипаттамасы:

+ – склера және тері қабатының сарғаюы, бауырдың үлкеюі, тікелей билирубиннің көтерілуі, Алт активтілігінің жоғарлауы

В - склераның сарғаюы, зәрдің қоңырлауы, нәжістің түссізденуі, тікелей билирубиннің көтерілуі

С- склераның сарғаюы, зәрдің қоңырлауы, тікелей емес билирубиннің көтерілуі

Д - склера және тері қабатының сарғаюы, Курвуазье симптомының оң болуы, сілтілік фосфатазаның жоғарлауы

Е - склераның сарғаюы, эритроцитопения, тромбоцитопения, тікелей емес билирубиннің көтерілуі

14. Аденовирусты инфекцияға тән клиникалық көрініс:

А - ларингит

+ - фарингит

С - трахеит

Д - склерит

Е - ринит

15. Қандай клиникалық белгі парагрипп ауруын сипаттайды?

А – жөтел

В – дене қызыуның көтерілуі

С - әлсіздік

+ – дауыстың қарлығуы

Е – тамақтың ауырсынуы

16. ЖИТС кезінде анықтау әдісін көрсетіңіз

А – ПЦР

В - ИФА

С – иммуноблот әдісі

Д – СД4 и СД8 анықтау

+ – жоғарыдағы аталғандар

17. Дизентерияның типті түріндегі тән нәжіс

А – сулы, аз мөлшерлі, «құлпынай қайнатпасы» тәрізді

+ – сулы, аз мөлшерлі, қан талшықтары мен кілегей аралас

С – сулы, көп мөлшерлі, қоспасыз, түссіз

Д – сулы, көп мөлшерлі «бұршақ сорпасы» тәрізді

Е – сулы, көп мөлшерлі, сасық иісті

18. АИВ (адамның иммунды тапшылық вирусы) инфекцияның арнамалы алдын алуы:

+ – арнамалы алдын алуы жоқ

В – вакцина

С – сарысу еңгізу

Д – иммуноглобулин еңгізу

Е – бактериофаг беру

19. Энтеробиоздың қоздырғышын атаңыз?

+- острица

В-ергежейлі цепень

С-шошқа цепені

Д-бұқа цепені

Е-жалпақ таспа құрт

20. Тұмау кезінде жоғары тыныс алу жолдарының қай бөлігі зақымдалады?

+ – көмей

В – жұтқыншақ

С – бронхтар

Д – кеңірдек

Е - альвеолалар

21. ВГА-ның таралу механизмі қандай?

А – трансмиссивті

В – ауа-тамшылы

С – парентералды

+ – фекалды-оралды

Е – аралас

22. ВГВ- ның сарғаю алды кезеңінің ұзақтығы қандай?

А – 5-7 күн

В – 8-14 күн

+ – 4 күннен 1 айға дейін

Д – 1-2 ай

Е- 2 айдан астам

23. ВГВ холестатикалық вариантының дамуы туралы синдромды көрсетіңіз?

А – қанда сарысулық темір деңгейінің жоғарлауы

В – қанда тіке билирубиннің жоғарлауы

+ - холестерин және сілтілі фосфатаза активтілігінің жоғарлауы

Д - АЛТ, АСТ активтілігің жоғарлауы

Е – сулема сынамасы көрсеткішінің төмендеуі

24. Жедел дизентерияның ауыр ағымын төменде көрсетілген шигеллалардың қайсысы тудырады:

А - Штуцер-Шмитц

В - Флекснер

С - Зонне

Д - Бойди

+ – Григорьев-Шиг

25. ЖИТС (Жүре пайда болған иммунды тапшылық синдромы) кезінде болатын синдромды көрсетіңіз?

А – лейкоцитоз нейтрофильді ығысумен

+- пневмоцисті пневмония созылмалы ағыммен

С- бадамша бездерінің фибринозды қабынуы

Д- лимфо түйіндеріндегі серозды-геморрагиялық қабыну

Е- терминальді илеит

 26. Тырысқаққа тән нәжіс:

А - «таңқұрай желесі» тәрізді

В - «бұршақ сорпасы» тәрізді,

С - «күріш қайнатпасы» тәрізді

+ – «ректалды түкірік» тәрізді

Е – «лайлы батпақ» тәрізді

27. ВГА ауыратын науқас аурудың қай кезеңінде қауіпті

А – инкубациялық кезеңінде

+ – продромальды кезеңінде

С - өршу кезеңінде

Д – реконвалесценция кезеңінде

Е - асқыну кезеңінде

28. Қай анықтама аденовирусты инфекцияда дұрыс болып саналады?

+ – жоғарғы тыныс жолдары, көз, ішек кілегей қабаттарының лимфоидты тінінің зақымдалуымен және интоксикация симптомымен сипатталатын жедел респираторлы ауру

В – жоғары температура, айқын токсикоз белгілерімен қысқа қызбалық реакциямен және катаралды көріністермен сипатталатын жедел вирусты ауру

С – айқын интоксикациямен және тыныс алу жолдарының төменгі бөлігінің зақымдалуымен сипатталатын жедел респираторлы ауру

Д – мұрын кілегей қабатының айқын зақымдалуымен және әлсіз интоксикация симптомымен көрінетін жедел респираторлы ауру

Е – токсикоз белгілерімен және көмей зақымдалуымен жүретін жедел респираторлы ауру

29. Риновирусты инфекцияда жоғары тыныс жолдарының қай бөлігі зақымдалады?

А - жұтқыншақ

+ - мұрын

С - кеңірдек

Д - көмей

Е - өкпе

30. ВГА- ның сарғаю алды кезеңінің ұзақтығы қандай?

+ – 4-7 күн

В – 8-14 күн

С – 1 айға дейін

Д – 1-2 ай

Е- 2 айдан астам

31. Жедел бауырлық энцефалопатияның III- дәрежесіне тән симптомды көрсетіңіз:

А – сопор

В – эмоциональді тұрақсыздық

+ – сұраққа жауап бермеу, ступор

Д – арефлексия

Е - бауыр көлемінің кішіреюі

 32. Сальмонеллезде инкубациялық кезеңнің ұзақтығы қандай?

+ – 6 сағаттан 2 күнге дейін

В – 12-24 сағат

С – 36 сағат

Д – 12 сағаттан 3 күнге дейін

Е – 2-3 күн

 33. Аталған субстраттардың қайсысы эпидемиологиялық тұрғыдан маңызды:

+ – қан

Б – сілекей

В – тер

Г – несеп

Д – нәжіс

34. I дәрежелі дегидратацияның белгілері

А – тері серпінділігінің төмендеуі, 4-6% сұйықтығының жоғалуы

+ - тері серпінділігі қалыпты, 1-3% сұйықтығының жоғалуы

С - 7-9% сұйықтығының жоғалуы

Д – нәжістің жиілігі 15-20 рет, қайталамалы құсық, 4-6% сұйықтығының жоғалуы

Е - 10% сұйықтығының жоғалуы

35. Описторхозға тән қан анализіндегі өзгеріс:

А – ЭТЖ-ң төмендеуі

В - лимфоцитоз

С – тромбоцитопения

+- эозинофилия

Е- лейкопения

36. Тениаринхоз кезіндегі жұғу механизмі:

+ – ірі малдың инвазирленген етін қолдану

В - шошқаның финнозды етін қолдану

С - тұрмыстық-контакттылы арқылы

Д - дұрыс тазаланбаған балықты қолдану

Е - өзен балығын қолдану

37. Аденовирусты инфекцияда қандай лабораториялық диагностикалау әдісін қолданады?

А - бактериологиялық

В - радиоиммунды анализ

+ - иммунофлюресценция

Д – иммуноферменттік

Е- иммуноблотинг

38. Риновирусты инфекцияда инфекция көзін атаңыз:

+ –адам

В – үй жануарлары

С – жабайы жануарлар

Д – құстар

Е – кеміргіштер

39. Бауыр жасушалардың цитолизін сипаттайтын лабораториялық тесті көрсетіңіз:

А - жалпы билирубиннің жоғарлауы

+ – АлАТ жоғарлауы

С – лейкопения

Д – холестериннің жоғарлауы

Е - сілтілі фосфатазаның жоғарлауы

40. Сальмонеллездің жиі кездесетін түрі:

А – ішектік көріністерімен септикалық түрі

В – ішектік көріністері жоқ септикалық түрі

+ – гастроинтестиналды

Д – колиттік

Е – субклиникалық

41. Капоши саркомасы ЖИТС-да қайда орналасады?

А – бетте

В – аяқ-қолда

+ – дененің кез келген аумағында

Д – кеудеде

Е – іште

42. Тырысқақтың дәлелді лабораториялық тәсілі:

А – вирусологиялық

+ – бактериологиялық

С – биохимиялық

Д – копрологиялық

Е – серологиялық

43. Гименолипедоздың қоздырғышын атаңыз?

А- бұқа цепені

+- ергежейлі цепень

С-шошқа цепені

Д- острица

Е-жалпақ таспа құрт

44. Жедел описторхоздың сарғаю түрінде вирусты гепатиттен айырмашылығын атаңыз:

А – сарғаюдың болуы

В – бауырдың ұлғаюы

С – оң жақ қабырға астындағы ауырсыну

Д – несептің қоңырлауы

+ -қызба

45. ЖРВИ ішінде ең жиі кездесетін ауру:

А – аденовирусты инфекция

+ – тұмау

С-лейкоплазмалық/инфекция
Д – парагрипп

Е – риновирусты инфнекция

46. Қандай вирусты инфекцияда бронхиолдар зақымдалады?

А – риновирусты инфекцияда

В – аденовирусты инфекцияда

С - тұмау

+ - респираторлы синтициальды

Е - реовирусты

47. Жедел бауыр энцефалопатиясының ең ерте көрінетін клиникалық белгісін ата:

А - билирубиннің жоғарлауы, сарғаюдың күшеюі

+ - интоксикация, саргаюдың күшеюі, бауырдың кішіреюі

С - АСТ, АЛТ ферменттерінің белснділігінің жоғарлауы

Д - бауырдың үлкеюі, сарғаюдың күшеюі

Е - әлсіздік, сарғаюдың күшеюі, тимол сынамасының жоғарлауы

48. ВГЕ кезіндегі инфекцияның берілу механизмі:

+ – фекальды-оральды

В – парентералды

С – жыныстық

Д – парентералды -жыныстық

Е –трансмиссивті

49. Сальмонеллезге тән емес ауырсыну:

А – оң жақ қабырға астында

В – сол жақ қабырға астында

С - сол жақ мықын аймағында

Д - оң жақ мықын аймағында

+ - эпигастрийда, кіндік айналасында және оң жақ мықын аймағында

50. АИВ инфекцияда қандай жасушалар зақымдалады

А- Т4

В – моноциттер

С – макрофактар

Д –В - лимфоциттер

+ – барлық аталғандар

51. Дегидратацияның белгісі қайсысы:

+- тері серпінділігінің төмендеуі

В – гемодинамикалық бұзылыстар

С – ентікпе

Д – сана сезімінің бұзылуы

Е – жиі сұйық нәжіс

52. Описторхис жұмыртқасы табылуы мүмкін:

А- несептен

В - қаннан

+ - өттен

Д - сілекейден

Е - жұлын сұйықтығынан

53. Қай гельминтозда перианальды аймақтағы қышу сезіміне науқас шағымданады

А- аскаридозда

В – описторхозда

С – гименолипедозда

Д –трихинеллезде

+ -энтеробиозда

54. Тұмаумен ауыратын науқасты емдеу тактикасы, орташа ауырлықтағы

А – қызуға қарсы препараттар

В – кең спектрлі антибиотиктер 5-7 күн курсымен

+ - арбидол 200 мг 3 рет/тәу

Д – симптоматикалық  терапия

Е - жөтелге қарсы препараттар

55. Сарғаю алдындағы кезеңнің көрсеткіші:

А- билирубиннің көбеюі

+ – АЛТ, АСТ жоғарлауы

С – ЭТЖ жоғарлауы

Д – лейкоцитоз

Е - протромбиндік индекс төмендеуі

56. Вирусты гепатит Дельта кездеседі, келесі гепатитпен:

А- токсикалық гепатитпен

+ – ВГВ

С – созылмалы гепатитпен

Д – ВГЕ

Е –ВГА

57. Зонне шигелласымен шақырылатын дизентерияның жиі таралу жолы қандай?

А - су арқылы

В - контактылы-тұрмыстық

+ - тағамдық

Д - ауа-тамшылы

Е - трансмиссивті

58. Аталған субстраттардың қайсысында АИВ табылады:

А – сперма

В – қан

С – вагинальды бөлініс

Д – ана сүті

+–  барлығында

59. Тырысқақпен контактта болған адамдарды неше күн бақылауға алу керек?

А- 3 күн

+ – 5

С – 7

Д –14

Е -21 күн

60.. Тырысқақтағы сусызданудың II-ші дәрежесін көрсетіңіз:

А - дене салмағынан 1-3% жою

+ - дене салмағынан 4-6%

С - дене салмағынан 7-9%

Д - дене салмағынан 10%

Е - дене салмағынан 10 % жоғары

61. Фарингоконъюнктивалды қызба қай аурудың клиникалық варианты ретінде кездеседі:

А – тұмау

В – риновирусты инфекция

+ – аденовирусты инфекция

Д – респираторлы-синтициалды вирусты инфекция

Е – реовирусты инфекция

62. Респираторлы-синцитиальды инфекция клиникасында қандай синдром басымырақ кездеседі?

А – фарингит

В – трахеит

С – ларингит жалған круп дамуымен

Д – ринит айқын ринореямен

+ – астматоидты компонентпен бронхит

63. ВГА ағымының ауырлығын көрсететін нақты лабораториялық тесті анықтаңыз:

А - лейкопения

В - тимол сынамасының төмендеуі

+ - коагулограмма көрсеткіштерінің айқын төмендеуі

Д - сілтілі фосфатазаның жоғарлауы

Е - лейкоцитоз

64. Реконвалесценция кезеңінде бауыр жасушалар функциясының қалпына келуін қай лабораторлық тест көрсетеді?

А – билирубиннің қалпына келуі

В – жалпы белоктың азаюы

+ – АЛТ,АСТ қалпына келуі 

Д – қалдық азоттың көбеюі

Е - сілтілі фосфатазаның қалпына келуі

65. Сальмонеллездің асқынуын атаңыз:

А – перитонит

Б – ішектен қан кету

В – инфекциялы-токсикалық шок

+ – тромбофлебит

Е – отит

66. Дизентерияны қай аурумен екшеу қажет:

А – іш сүзегімен

В – ботулизммен

+ - сальмонеллезбен

Д – бөртпе сүзегімен

Е - тұмаумен

67. АИВ инфекцияның таралу жолы:

А- жыныстық

В – вертикалды

С – парентералды

Д – мүшелердің трансплантациясында

+ – аталғандардың барлығы

68. Сусызданудың III дәрежесі даму үшін сұйықтық жоғалту көлемі:

А - дене салмағынан 1-3 %

В - дене салмағынан 4-6 %

+ - дене салмағынан 7-9 %

Д - дене салмағынан 10 %

Е - дене салмағынан 10 % жогары

69. Дизентерияның қоздырғышын көрсетіңіз:

А- описторхис

+ – шигелла

С – вибрион

Д – эшерихия

Е -клостридия

70. Леффлер синдромы қай ауруда кездеседі?

+- аскаридоз

В – энтеробиоз

С – тениоз

Д – тениаринхоз

Е -гименолипедоз

 

 

ЕСЕПТЕР

 

1. 1.Науқас А, 37 жас, қабылдау бөлімшеге ессіз жағдайда түсті. Ертіп келгендердің айтуына қарағанда саңырауқұлақ соусын жегеннен кейін 3 сағаттан соң жедел ауырған. Жағдайы ауыр. Дене қызуы бір қалыпты. Акроцианоз, коллапс. Ауру іштің қатты ауруымен және қайталамалы құсықпен басталған, кейін іштің өтуі болған. Нәжіс сұйық, сулы. Науқас 3 күн бұрын Үндістаннан келген.

Алғашқы диагноз?

А – дизентерия, IV дәр.дегидратация

В – тырысқақ

С – саңырауқұлақпен улану

Д – сальмонеллез, ИТШ III дәр.

+ – тағам токсикоинфекциясы, ИТШ III дәр

2. Науқас В, 30 жаста, түскен кезде іштің ауырсынуына, жүрек айну, көп реттік құсу, сулы сұйық нәжіс, 37,6 ºС дейін дене қызуының көтерілуіне шағымданған. Түскі тамақ ішкеннен 1 сағаттан соң жедел ауырған, торт жеген.

Алғашқы диагноз?

А – дизентерия

В – тырысқақ

С – амебиаз

Д – сальмонеллез

+ – тағам токсикоинфекциясы

3. Науқас М, 40 жаста, аурудың 1 күні іштің ауырсынуы, жүрек айну, құсуға шағымданып түсті. Қарағанда: дене қызуы 38ºС, тері қабаты боз, тілі ақ жамылғымен жабылған, пальпация кезінде эпигастрий аймағында ауырсыну пайда болады.

Эпиданамнезінде: буфеттен сатып алынған пирожныйын жеген. Алғашқы диагноз?

А – дизентерия

В – тырысқақ

С – амебиаз

Д – сальмонеллез

Е – тағам токсикоинфекциясы

 

4. Ауруханаға 18 жастағы науқас келесі шағымдарымен келіп түсті: қайталамалы құсу, іш аймағындағы ұстамалы ауырсыну. Үйінде 2 рет іші өткен, нәжіс кілегей аралас болған. Қарағанда дене қызуы 38,4⁰С, тілі құрғақ, тахикардия, оң жақ мықын аймағындағы ауырсыну, Щеткин – Блюмберг симптомы оң. Сыныпта дизентериямен ауырған балалар бар. Алғашқы диагноз?

А – дизентерия

В – тырысқақ

С – аппендицит

Д – сальмонеллез

Е – тағам токсикоинфекциясы

 

5. Науқас Б., 22 жаста, қалтырау, эпигастрий аймағындағы ауырсыну, іштің өтуіне шағымданады. Қарағанда: дене температурасы 39⁰С, көп реттік құсу, сулы көп мөлшерде сасық иісті, «батпақты балшық» тәріздес нәжіс. 4 сағат бұрын ет қосылған салат жеген. Алғашқы диагноз?

А – дизентерия

В – тырысқақ

С – амебиаз

+ – сальмонеллез

Е – тағам токсикоинфекциясы

 

6. Науқас М., 25 жаста, 5 күн бойы ЖРА (жедел респираторлық ауру) бойынша дәрігерге қаралып емделген, соңғы 2 күнде температура қалыпты, дегенмен жағдайы нашарлаған: тәбеті жойылған, жүрек айну пайда болған, әлсіздік күшейген, несептің қоңырлануын байқаған. Алғашқы диагноз?

А – созылмалы холециститтің өршуі

+ – вирусты гепатит

С –аденовирусты инфекция

Д – тұмау

Е – созылмалы гастриттің өршуі

 

7. Науқас К., 30 жаста, жедел ауырған, қалтырау, бас ауыруы, жүрек айнуы пайда болған. 6 сағаттан соң 3 реттік құсу, дене температурасының 38,6⁰С дейін жоғарылауы қосылған. Келесі күні іштің ауырсынуы сол жақ мықын аймағында байқалған, нәжісі сұйық, аз мөлшерлі, кілегейлі. Алғашқы диагноз?

+ – дизентерия

В – сальмонеллез

С – тағам токсикоинфекциясы

Д – тырысқақ

Е – амебиаз

8. Ауру жедел басталған. Көп мөлшердегі нәжіспен дефекацияға шақыру, құсу пайда болған. Кейін құсу, нәжіс «күріш суы» сипат алды, аяқ-қолдардың құрысуы пайда болған. Температура бастапқыда субфебрилді, диарея дамуына қарай 35⁰С дейін төмендеді. Қандай ауру туралы ойлауға болады?

А – дизентерия

В – сальмонеллез

+ – тырысқақ

Д – балантидиаз

Е – тағам токсикоинфекциясы

 

9. 30 жастағы науқас инфекциялық ауруханаға дене температурасы 39ºС жоғарылағанына, тершеңдік, әлсіздік, тәбетінің жоғалуына шағымданып түсті. Науқас 7 ай бойы ауырған, дене салмағының төмендеуін байқаған. Тұмау, жедел бронхит бойынша амбулаторлы ем алған, нәтижесі болмаған, 6 ай бұрын беттің тілмелі қабынуымен ауырған.

 Объективті: жалпы жағдайы орташа ауырлықта, тері жамылғысы бозғылт. Ауыздың кілегей қабығында ақшыл ұсақ жаралар пайда болған, ақ жабындымен жабылған, гингивит көріністері бар. Жүрек тондары тұйықталған, ырғақты, қанағаттанарлық. Тілі қою, ақ жамылғымен жабылған. Іші жұмсақ, ауырсынусыз, бауыры 1 см. дейін ұлғайған, ауырсынбайды. Нәжісі сұйық, патологиялық қоспасыз, тәулігіне 3 ретке дейін. Несеп шығаруы еркін.

Эпиданамнезінде: 10 ай бұрын жамбас жарақатымен операция жасалған, бірнеше рет қан құйылған.

Алғашқы диагноз?

А – стоматит

В – дизентерия

С – гепатит

+ – ЖИТС

Е – анемия

10. 23 жастағы науқас инфекциялық ауруханаға 10 қараша күні кілегейлі тұрақсыз нәжіске, іштің төменгі бөлігінің ауыруы, тәбеті төмендеуіне шағымдануымен келіп түсті.              

Бір жарым ай бұрын науқаста дене температурасы 39ºС дейін көтерілген, іштің толғақ

тәрізді ауруы болған сұйық, кілегейлі, қан аралас күніне 10 ретке дейін нәжіс болған. Дәрігерге қаралмаған, фталазол және левомицетин қолданған және температура үш күнде субфебрильді деңгейде төмендеген. Іштің ауруы мен сұйық нәжіс жойылмаған, сондықтан науқас тетрациклин 3 тб. х 3 р тәулігіне үш апта бойы ішкен.нәжісте қан жойылған, бірақ дәреті кілегейлі, сұйық күйінде болған. 10 кг. жүдеген.

Ауырған аурулары: жедел пиелонефрит.

Эпиданамнезінде: 1 жыл бұрынСан-Францискада командировкада болып, қонақ үйде түрған.

           Объективті: жалпы жағдайы салыстырмалы қанағаттанарлық.. Бозғылт, өкпеде везикулярлы тыныс, жүрек тондары түйықтау, пульс 76 рет/мин, ырғақты, қанағаттанарлық. Ауыз қуысының кілегейінде бірең-сараң ақшыл ұсақ жаралар пайда болған, өлшемдері 3-4 мм. Іші кепкен, тоқ ішектің бойы ауырсынады. Бауыр мен талағы ұлғаймаған.

Алғашқы диагноз?

А – созылмалы дизентерия

В – стоматит

С – дисбактериоз

Д – ЖИТС

Е – анемия

11.40 жастағы науқас аурудың 1-ші күні келіп түсті, шағымдары: жүрек айну, құсу, іштің ауырсынуы, сулы нәжіс. 

Қарағанда: температурасы 38⁰С, бет әлпеті бозғылт, тілі ақ жабындымен жабылған, эпигастрий және кіндік аймағындағы ауырсыну сезімі бар. Ауруды базардан сатып алған бәліш жеуімен байланыстырады.

Алғашқы диагноз?

А – амебиаз

В – дизентерия

+ – тағам токсикоинфекциясы

Д – тырысқақ

Е – балантидиаз

12. 22 жастағы науқас аурудың 1-ші күні келіп түсті, шағымдары: қалтырау, маңдай аймағындағы қатты бастың ауруы, жоғары қызба, арқа бұлшық еттеріндегі ауырсыну, тамақтың жыбырлауы, құрғақ жөтел, мұрынның бітелуі, жарықтан қорқу.

Қандай ауру туралы ойлауға болады?

А – аденовирусты инфекция

+ – тұмау

С – риновирусты инфекция

Д – парагрипп

Е – реовирусты инфекция

13. 24 жастағы науқас аурудың 3-ші күні келіп түсті, шағымдары: аурудың біртіндеп басталуы, бастың жәй ауруы, жеңіл қалтырау, субфебрилді температура, тамақтың жыбырлауы, құрғақ жөтел дөрекі «үрмеліге» ауысады, мұрынның бітелуі, дауыстың қырылдауы.

Алғашқы диагноз.

А – аденовирусты инфекция

В – тұмау

С – риновирусты инфекция

+ – парагрипп

Е – реовирусты инфекция

14. Науқас 2-ші күні инфекиялық бөлімшеге іштің сол жақ мықын аймағының толғақ тәрізді ауырсынуымен, әлсіздік, тенезмдер, дене қызуының көтерілуі, нәжісінің 15 рет дейін болуы, нәжісі аз мөлшемде шағымдарымен түсті.

Объективті: температура 38,3⁰С. АҚҚ 120/70 мм. с.б Пульс 88 соққы 1 мин ырғақты,. Сигма тәрізді ішегі түйілген. Нәжісі аз молшенген, кілегейлі, қан сызығы аралас.

Диагноз?

+ – Дизентерия

В – Сальмонеллез

С – Тырысқақ

Д – Тағам токсикоинфекциясы

Е - Амебиаз

 

15. Науқас 22 сағатта ауруханаға түсті, сол күні ертеңгісін ауырған: көз алдындағы «тұман», әлсіздік. Күндіз заттар қосарлап көрінген, 18 сағатқа таман дауысы мыңғырлап шығуы байқалған, жұту қиындаған. Ауырар алдында үйде дайындаған консерві ретінде саңырауқұлақ жеген.

Объективті: дауысы мыңғырлап шығады, дизартрия. Екі жағындағы птоз, медриаз. Көз алмаларының қозғалысы шектелген. Тахипноэ 32/мин, пульс 120/мин АҚҚ 110/70мм. с.б.

Диагноз?

А – Сіріспе

В – Құтыру

+ – Ботулизм

Д – Саңырауқұлақпен улану

Е – Дифтерия

16. 56 жасар науқас кант диабетімен ауырады. Соңғы 23 күні бойы әлсіздік, ұйқының бұзылуы, тамаққа тәбетінің төмендеуі, бастың ауруы, буындардың ауруы байқалған. 6 күн бұрын несебі қоңырланған, бір неше күннен кейін нәжісі түссізденген. Осыдан 1-2 күннен бұрын қасындағы адамдар сарғайғанын көрген.

Объективті: жалпы жағдайы орташа ауырлықта, тері қабаты айқын сарғайған, бауыры қабырға доғасынан 3 см шығып тұр.

Диагноз?  

А – Вирусты гепатит А

+ - Вирусты гепатит В

С – Вирусты гепатит Е

Д – Вирусты гепатит Д

Е – Механикалық желтуха

17.Науқас 17 жаста, аурудың 2-ші күні инфекциялық бөлімшесіне іштің толғақ

тәрізді ауырсынуымен, 20-25 рет/тәу. жиі сулы нәжіс шағымдарымен келіп түсті.

Объективті: дене қызуы 39,6 ^оС дейін. тері жамылғысы ылғалды, қалыпты түсті, тері серпімділігі төмендемеген. АҚҚ 110/70 мм.с.б. Пульс 96 рет/ мин. Тілі сұр жамылғымен жабылған. Сол мықын аймағы ауырсынады, сигма тәрізді ішек түйілген, нәжісі қан талшықтары мен кілегей аралас.

Сіздің диагнозыңыз.

 А – Жедел дизентерия

В – Сощылмалы дизентерия

С – Амебиаз

Д – Балантидиаз

Е - Сальмонеллез

18. Науқас осыдан 1 ай бұрын Дели қаласынан сапардан келді. 2 аптадан кейін іш өту болған, күніне 4-5 рет, температурасы субфебрилді, нәжісі қою кілегейлі, қан аралас. Объективті: Сигма тәрізді ішегі түйілген, ауырсынады, гепатомегалия, температура 37,5⁰С, нәжісі «таңқұрай» тәрізді. Диагноз?

А – Амебиаз

В – Дизентерия

С – Тырысқақ

Д – Балантидиаз

Е - ЖИТС

19. Науқас аурудың 2 күні іштің ауырсынуы, жүрек айну, құсу, жиі сұйық нәжіс болуымен түсті. Ауру қонақта болғаннан кейін жедел, 3 сағаттан кейін басталған.

Қарағанда: дене қызуы 38ºС, тері қабаты боз, көзі үңірейіп кеткен, тілі ақ жамылғымен жабылған, құрғақ. пальпация кезінде эпигастральды аймағында ауырсыну пайда болады. Іші кебуі жоқ. Несебі кедергіссіз шығады. Нәжісі көп мөлшемде, сулы, қорытылмаған тағам аралас.

Диагноз?

А – Сальмонеллез

В – Тағам токсикоинфекциясы

С – Жедел дизентерия

Д – Тырысқақ

Е - Амебиаз

 

20. Науқас ауырғаннан 2-ші күні бастың ауруы, қалтырау, мұрын бітелу, құрғақ жөтел шағымдарымен түсті. Жедел ауырған, температуасы 39,9ºС, жөтелу кезінде кеудеде ауырсыну сезім байқалады.

Объективті: температуасы 39,9ºС, беті қызарған, склерит, конъюнктивит, ауыз жұтқыншақтың кілегей қабаты қызарған, цианоз, бірнеше нүктелі қан құюлулар көрінеді.

Диагноз?

А – Аденовирусты инфекция

В – Вирусты гепатиттің сарғаюалды кезеңі

С – Парагрипп

Д – Риновирусты инфекция

Е - Тұмау

 

 21. Науқас тұрып қалған дірілдек (холодец) тағамын жеп 6 сағаттан кейін ауырған. Қалтырау пайда болған, температурасы 39,2ºС, көп мөлшердегі құсық, жиі сұйық нәжіс, іштің ауырсынуы.

Объективті: температусы бір қалыпты, нәжіс «ет жуындысы» тәрізді, АҚҚ 80/50 мм с.б. пульс 100/мин.

Диагноз?

А – Сальмонеллез, ИТШ II дәр

В – Тағам токсикоинфекциясы, ИТШ II дәр.

С – Жедел дизентерия

Д – Тырысқақ, дегидратация II дәр.

Е – Сальмонеллез,ИТШ III дәр.

22. 30 жастағы науқас келесі шағымдарымен инфекциялық ауруханаға келіп түсті: дене қызуы жоғары, әлсіздік, тамаққа тәбеті жоқ, жүрек айну, склерасының сарғаюы, несебінің қоңырлауы. Эпиданамнезде: жиі балық аулаумен айнылысады, шала тұздалған және кептірілген балық жеген.

Объективті: жағдайы орташа ауырлықта, склералары сарғайған, тері қабаты қалыпты. Бауыры 1 см қабырға доғасынан шығып тұр. Ауырсынады. Жалпы қан анализінде: Л -12000, п-5%, э-40%, с-40%, Л-4%, м-11% СОЭ -24 мм/сағ.

Жалпы билирубин-25 мк/моль, тікелей -10 мк/моль.

Диагноз?

А – Вирусты гепатит А

В – Вирусты гепатит В

+-  Описторхоз

Д – гемолитикалық сарғаю

Е – механикалық сарғаю

23. 25 жастағы науқас желтоқсан айында ауруханаға келесі шағымдарымен келіп түсті. Іштің өтуі, тамаққа тәбетінің төмендеуі. Жазда шілде айында ауылшаруашылық жұмысында болған, арықтан су ішкен. Сұйық нәжіс 10 ретке дейін, оң жақ мықын аймағында ауырсыну, бисептол деген дәрімен емделгенен кейін іш өту қойған. Бірақ майлы, ащы тамақтан кейін іші өтеді. Температурасы 37,2ºС, тері қабаты боз, дене салмағы түскен. Іші оң жақ мықын аймағында ауырсынады, нәжісі ботқа тәрізді, «әйнек» тәрізді кілегейлі, қан аралас.

Диагноз?

+ – Амебиаз

В – Жедел дизентерия

С – Сальмонеллез

Д – Тырысқақ

Е - Вирусты гепатит Е, сарғаюалды кезеңі

24. Науқас ауырғаннан кейін 2-ші күні келіп түсті, жуылмаған алма жеген. Жағдайы орташа ауырлықта. температурасы 38,7ºС. Сол жақ мықын аймағында толғақ тәрізді ауырсыну, сигма тәрізді ішек түйілген. Пальпация кезінде ауырсыну. Нәжісі тәулігіне 6-7 рет.

Диагноз?

А – Сальмонеллез

В – Тағам токсикоинфекциясы

С – Тырысқақ

Д – Жедел дизентерия

Е - Созылмалы дизентерия

25. Науқас консервіленген саңырауқұлақпен тағамданғаннан 14 сағаттан кейін ауырған. Эпигастрий аймағында ауырсыну сезімі пайда болған, жұтынудың ауырлауы, бұлшық еттерінің әлсіздігі. 2-ші күні түс қайта көздің алдында заттардың көбеюі, афония, афагия пайда болған, температурасы 36,6ºС, екі жақты птоз, мидриаз, анизокория, жұмсақ таңдайының парезі. Қарағаннан 30 минуттан кейін мазасыздану, еріндердің және мұрын ұшының цианозы пайда болған. АҚҚ 40/10 мм с.б. Пульс 112/мин. ырғақты. Жүрек тондары тұнықталған, тынысы әлсіз, беткей, т.а.ж. - 38/мин.

Науқастың жағдайын нашарлатуға алып келген өмірге қауыпты синдромды атаңыз.

Диагноз?

А – Ботулизм

В – Құтыру

С – Сіріспе

Д – Саңырауқұлақпен улану

Е - Тағам токсикоинфекциясы

26. Науқас Пакистанда (Карачи) бір апта болып келген. Келгеннен кейін 2 күні жедел қайталамалы құсық және жиі сұйық дәрет мазалаған. Дене қызуы барлық күндері қалыпты. Даусы қарлыққан, аяқ бұлшық еттерінің құрысуы орын алған. Бет пішіні үшкірленген. Тері жамылғысы құрғақ, тері серпінділігі төмен, еркін қатпарланып жиналады. АД – 100/60 сын. бағ.

Сіздің диагнозының?

А – Тырысқақ

В – Жедел дизентерия

С – Сальмонеллез

Д – Тағам токсикоинфекциясы

Е - Амебиаз

 

---

⇐ Предыдущая45678910111213Следующая ⇒

Поделиться с друзьями:

---

Дата добавления: 2018-10-18; Мы поможем в написании ваших работ!; просмотров: 1036 | Нарушение авторских прав

---

Поиск на сайте:

Лучшие изречения:

Слабые люди всю жизнь стараются быть не хуже других. Сильным во что бы то ни стало нужно стать лучше всех. © Борис Акунин
==> читать все изречения...

1667 - | 1596 -

© 2015-2024 lektsii.org - Контакты - Последнее добавление