И з м е н ен и е а р т е р и а л ь н о г о давле н и я с в о з р а стом

У детей кровяное давление значительно ниже, чем у взрослых. Чем меньше ребенок, тем у него более эластичные стенки сосудов, шире их просвет, больше капиллярная сеть, а, следовательно, и ниже давление крови. С возрастом давление (как систолическое, так и диастолическое) увеличивается.

Довольно существенно артериальное давление растет на первом году жизни ребенка. До 5 лет артериальное давление у мальчиков и девочек почти одинаковое. От 5 до 9 лет оно несколько выше у мальчиков. Достигнув величин 110 - 120 / 60 – 70 мм/рт. ст., артериальное давление потом длительно поддерживается на этом уровне. К старости уровень максимального давления растет у женщин больше, чем у мужчин. Пульсовое давление возрастает. После 80 лет артериальное давление у мужчин стабилизируется, а у женщин даже немного снижается.

В о з р а ст н ы е в е л и ч и н ы сист о л и ч еск о г о и диаст о л и ч еск о г о да в л ен и я (в мм/рт. ст)

В о з р а ст (л е т)	Си с то л и ч еское д а в л е н и е	Д и а ст о л и ч еское д а в л ен и е
5	83	50
7	88	55
8	90	60
9	91	60

10	93	62
11	98	62
12	103	62
13	107	61
14	109	62
15	110	70
16	113	70
18	115	70
19 -20	117	70
20 -45	122	73
45 -50	124	76
50 -55	127	76
55 -60	129	76
60 -75	135	77

М етоды и з м ерен и я а р те р и а л ь н о г о да в л ения

Для измерения артериального давления в настоящее время широко

используются 2 метода: 1.Метод Короткова

Этот метод, разработанный русским хирургом Н.С. Коротковым в 1905 году, предусматривает для измерения артериального давления очень простой прибор, состоящий из механического манометра, манжеты с грушей и фонендоскопа. Метод основан на полном пережатии манжетой плечевой артерии и выслушивании тонов, возникающих при медленном выпускании воздуха из манжеты.

Преиму щ ества м е т о д а:

признан официальным эталоном неинвазивного измерения артериального давления для диагностических целей и при проверке автоматических измерителей артериального давления;

высокая устойчивость к движениям руки. Недостатки метода:

зависит от индивидуальных особенностей человека, производящего

измерение (хорошее зрение, слух, координация системы «руки—зрение— слух»);

чувствителен к шумам в помещении, точности расположения головки фонендоскопа относительно артерии;

требует непосредственного контакта манжеты и мембраны фонендоскопа с кожей пациента;

требует специального обучения Осциллометрический метод

Это метод, при котором используются электронные приборы. Он основан на регистрации прибором пульсаций давления воздуха, возникающих в манжете при прохождении крови через сдавленный участок артерии.

Преим у щ еств а:

не зависит от индивидуальных особенностей человека, производящего измерение устойчивость к шумовым нагрузкам;

позволяет производить определение артериального давления при выраженном «аускультативном провале», «бесконечном тоне», слабых тонах Короткова;

позволяет производить измерения без потери точности через тонкую ткань одежды

не требуется специального обучения. Недостаток:

при измерении рука должна быть неподвижна.

Для измерения артериального давления в настоящее время применяются механические и электронные измерители. Механические измерители, основанные на использовании метода Короткова, в основном

применяются в профессиональной медицине, так как без специального

обучения допускаются погрешности в показателях.

Для домашнего использования наиболее подходят полуавтоматические и автоматические электронные приборы. Их применение не требует никакого предварительного обучения и, при соблюдении простых методических рекомендаций, позволяет получить точные данные артериального давления путем нажатия одной кнопки.

П р и б о р ы, исп о л ь з у е м ы е д л я и з м ерен и я а р териального да в л ен и я

Рис. 20 Механический тонометр

Рис.21 Схема измерения артериального давления с помощью тонометра.