(фиброгастродуоденоскопия)
Показания: заболевания желудка и двенадцатиперстной кишки.
Оснащение: стерильный фиброскоп, перчатки, полотенце.
Последовательность действий:
· 
Установить доверительные, конфиденциальные отношения с пациентом.
· Объяснить цель и ход предстоящего исследования, получить согласие пациента на процедуру, уточнить её понимание.
· Проинформировать больного, что исследование проводится утром натощак; во время исследования нельзя говорить и проглатывать слюну.
· 
Доставить пациента с полотенцем и историей болезни в эндоскопический кабинет.
· Проследить, чтобы больной снял зубные протезы и отправился в кабинет с полотенцем.
· За 15-20 минут до исследования ввести подкожно 1 мл 0,1% раствора атропина сульфата (по назначению врача).
· Провести анестезию корня языка и глотки аэрозольным анестетиком и через 5-10 минут начать исследование.
· Исследование провести в положении на левом боку с согнутыми ногами.
· Укрыть грудь пациента полотенцем, врач, надев маску и перчатки, вводит фиброскоп, проводит исследование и делает запись в истории болезни.
· После исследования доставить пациента в палату и обеспечить наблюдение и покой.
· Историю болезни передать врачу.
· Погрузить использованные инструменты и материалы в ёмкости с дезрастворами
Подготовка больного к эндоскопическому исследованию толстого кишечника (колоноскопия)
Показания: заболевания толстого отдела кишечника.
Оснащение:
- Стерильный колоноскоп.
- Перчатки.
- Клеенка, пеленка, простынь
Последовательность действий:
· Установить доверительные, конфиденциальные отношения с пациентом.
· Объяснить цель и ход предстоящего исследования, получить согласие пациента на процедуру, уточнить её понимание.
· Проинформировать больного, что исследование проводится утром натощак, последний прием пищи накануне не позднее 20. 00.
· В течение 2-3 дней провести контроль соблюдения пациентом бесшлаковой диеты.
· За 2 дня до исследования пациенту дать слабительное средство (касторовое масло
30-50 г).
· Вечером накануне и утром за 2 часа до исследования поставить высокую очистительную клизму (3-4 литра тёплой воды 37-38 °C).
· За 25-30 мин. до исследования (по назначению) ввести подкожно 1 мл 0,1% раствора атропина сульфата и газоотводную трубку.
· Проводить пациента с простыней и историей болезни в эндоскопический кабинет.
· 
Надеть специальные трусики с отверстием в области ануса и постелить простынь, клеенку и пеленку.
· Исследование провести в положении пациента на левом боку.
· Врач вводит колоноскоп, проводит исследование и делает запись в истории болезни.
· После исследования доставить пациента в палату и обеспечить наблюдение и покой.
· Историю болезни передать врачу.
· Погрузить использованные инструменты и материалы в ёмкости с дезрастворами
Примечание:
Если у больного запор — диету № 3 назначают в течение 5-7 дней до исследования, а слабительные средства — 2 раза в день.
Подготовка к колоноскопии и ирригоскопии Фортрансом (без клизм)
Показания: Очищение толстой кишки при подготовке пациента к следующим процедурам:
- эндоскопическое или рентгенологическое исследование толстой кишки;
-
оперативные вмешательства, требующие отсутствия содержимого в толстой кишке.
Оснащение:
- Фортранс 3-4 пакета.
- Вода 3-4 литра
Последовательность действий:
Первый способ.
Подготовка на утреннее исследование.
· 1 пакетик препарата разводится в 1-м литре воды.
· 
Принимать фортранс в расчете один пакетик на 20 кг веса (для очистки взрослому человеку необходимо 3-4 литра раствора).
· Принимать раствор 3 – 4 литра, в количестве 1000 мл каждый час, начиная с 15.00 дня накануне исследования.
Второй способ.
Подготовка на исследование во второй половине дня.
- ½ дозы (1,5 - 2литра) принять накануне исследования с 15.00..
- ½ дозы (1,5 - 2 литра) принять утром в день исследования с 7.00.
Примечание: Отхождение стула наблюдается через 1,5 часа после приема препарата, но заканчивается через 3 часа после последнего приема. Вследствие этого необходимо рассчитать употребление средства так, чтобы последний раз человек сходил в туалет не позднее, чем за 4 часа до колоноскопии.
